Questões de Medicina do ano 2020

#Questão 884630 - Medicina, Gastroenterologia, IADES, 2020, SES/DF, Grupo 001

Um paciente de 45 anos de idade, previamente hígido, passa a apresentar, de caráter progressivo, disfagia para sólidos e líquidos. Eventualmente, manifesta alguns episódios de dor torácica, motivo que o levou à investigação cardiológica, que afastou causa cardíaca da dor. A endoscopia digestiva alta mostra-se normal. Em exame radiológico contrastado, constata-se esôfago distal afunilado, com configuração de ? bico de pássaro, dilatação proximal do órgao, algumas vezes, com n??veis hidroaéreos e ausência da bolha gástrica.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Esse paciente deve ser submetido à esofagectomia com reconstrução.

C) Certo

E) Errado

#Questão 884631 - Medicina, Gastroenterologia, IADES, 2020, SES/DF, Grupo 001

Um paciente de 45 anos de idade, previamente hígido, passa a apresentar, de caráter progressivo, disfagia para sólidos e líquidos. Eventualmente, manifesta alguns episódios de dor torácica, motivo que o levou à investigação cardiológica, que afastou causa cardíaca da dor. A endoscopia digestiva alta mostra-se normal. Em exame radiológico contrastado, constata-se esôfago distal afunilado, com configuração de ? bico de pássaro, dilatação proximal do órgao, algumas vezes, com n??veis hidroaéreos e ausência da bolha gástrica.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Na manometria esofágica desse paciente, espera-se encontrar aperistalse no terço distal do esôfago, acompanhada de hipotonia do esfíncter esofágico inferior.

C) Certo

E) Errado

#Questão 884632 - Medicina, Gastroenterologia, IADES, 2020, SES/DF, Grupo 001

Um paciente de 45 anos de idade, previamente hígido, passa a apresentar, de caráter progressivo, disfagia para sólidos e líquidos. Eventualmente, manifesta alguns episódios de dor torácica, motivo que o levou à investigação cardiológica, que afastou causa cardíaca da dor. A endoscopia digestiva alta mostra-se normal. Em exame radiológico contrastado, constata-se esôfago distal afunilado, com configuração de ? bico de pássaro, dilatação proximal do órgao, algumas vezes, com n??veis hidroaéreos e ausência da bolha gástrica.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Espasmo esofagiano difuso é o diagnóstico provável.

C) Certo

E) Errado

#Questão 884633 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, IADES, 2020, SES/DF, Grupo 001

Um paciente de 35 anos de idade chega ao pronto-socorro com dor torácica e dispneia há três horas. Ao exame físico, constata-se turgência jugular patológica. A ausculta pulmonar apresenta crepitantes até ápice pulmonar. Os exames de sangue demonstravam uma hemoglobina glicada de 10% e um colesterol LDL de 200 mg / dL. O médico, então, solicita um eletrocardiograma, representado a seguir.

HAMPTON, J.; HAMPTON, J. The ECG Made Easy. 9a ed. Elsevier: Nova York, 2019.

Com base nesse caso clínico, na imagem e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Obrigatoriamente, deve-se excluir, como principal causa dos estertores pulmonares, estenose de artérias renais.

C) Certo

E) Errado

#Questão 884634 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, IADES, 2020, SES/DF, Grupo 001

Um paciente de 35 anos de idade chega ao pronto-socorro com dor torácica e dispneia há três horas. Ao exame físico, constata-se turgência jugular patológica. A ausculta pulmonar apresenta crepitantes até ápice pulmonar. Os exames de sangue demonstravam uma hemoglobina glicada de 10% e um colesterol LDL de 200 mg / dL. O médico, então, solicita um eletrocardiograma, representado a seguir.

HAMPTON, J.; HAMPTON, J. The ECG Made Easy. 9a ed. Elsevier: Nova York, 2019.

Com base nesse caso clínico, na imagem e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Deve-se utilizar a combinação de ácido acetilsalicílico (AAS) com ticlopidina, pelas diretrizes recentes da European Society of Cardiology (ESC), como primeira opção.

C) Certo

E) Errado

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