Questões de Medicina do ano 2019

#Questão 825910 - Medicina, Oncologia (Cancerologia Clínica), IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Programa de Residência Médica em Especialidade com Exigência de Pré Requisito: Cancerologia Clínica

Um paciente idoso, de 81 anos de idade, é admitido na enfermaria com quadro de fratura de fêmur proximal. O paciente apresenta letargia com sonolência e está incapaz de manter raciocínio sequenciado, distraindo-se com muita facilidade. É quadro com curso flutuante, com paciente previamente bem e, em alguns momentos do dia, apresentando o quadro descrito. A família relata que, ao entardecer, o paciente ficou agressivo, querendo descer da cama, cuspindo e desrespeitando todos, até mesmo com palavrões, o que nunca o tinham visto fazer antes.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Fazer contenção física é desejável e pouco prejudicial a esse paciente.

C) Certo

E) Errado

#Questão 825911 - Medicina, Oncologia (Cancerologia Clínica), IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Programa de Residência Médica em Especialidade com Exigência de Pré Requisito: Cancerologia Clínica

Um paciente idoso, de 81 anos de idade, é admitido na enfermaria com quadro de fratura de fêmur proximal. O paciente apresenta letargia com sonolência e está incapaz de manter raciocínio sequenciado, distraindo-se com muita facilidade. É quadro com curso flutuante, com paciente previamente bem e, em alguns momentos do dia, apresentando o quadro descrito. A família relata que, ao entardecer, o paciente ficou agressivo, querendo descer da cama, cuspindo e desrespeitando todos, até mesmo com palavrões, o que nunca o tinham visto fazer antes.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, o ideal é prescrever haloperidol na dose de 0,5 mg a 1 mg por via oral ou parenteral a cada 30 minutos, até que o paciente fique calmo e sedado.

C) Certo

E) Errado

#Questão 825912 - Medicina, Oncologia (Cancerologia Clínica), IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Programa de Residência Médica em Especialidade com Exigência de Pré Requisito: Cancerologia Clínica

Uma paciente de 26 anos de idade, no terceiro dia de pós-operatório de cesariana, retorna ao pronto atendimento do hospital, levada por familiares, obnubilada, hipocorada +++ / 4+, com FC = 127 bpm; PA = 88 mmHg x 46 mmHg; SatO₂ = 94% (ar ambiente) e FR = 32 ipm. A paciente refere perda de sangue com grandes coágulos por via vaginal. É realizado desafio volêmico com cristaloide e resposta hemodinâmica débil. A paciente evolui com diminuição da diurese e deficit de bases em queda (BE = -9 mEq/L), Hb = 6,8 d/dL (VR = 13,5 – 17,5 d/dL), Ht = 19,2 % (VR = 41,00 – 53,00 %).

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A infusão persistente de grandes volumes de líquido e (ou) sangue na tentativa de obter uma pressão arterial normal é um substituto para o controle definitivo do sangramento.

C) Certo

E) Errado

#Questão 825913 - Medicina, Oncologia (Cancerologia Clínica), IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Programa de Residência Médica em Especialidade com Exigência de Pré Requisito: Cancerologia Clínica

Uma paciente de 26 anos de idade, no terceiro dia de pós-operatório de cesariana, retorna ao pronto atendimento do hospital, levada por familiares, obnubilada, hipocorada +++ / 4+, com FC = 127 bpm; PA = 88 mmHg x 46 mmHg; SatO₂ = 94% (ar ambiente) e FR = 32 ipm. A paciente refere perda de sangue com grandes coágulos por via vaginal. É realizado desafio volêmico com cristaloide e resposta hemodinâmica débil. A paciente evolui com diminuição da diurese e deficit de bases em queda (BE = -9 mEq/L), Hb = 6,8 d/dL (VR = 13,5 – 17,5 d/dL), Ht = 19,2 % (VR = 41,00 – 53,00 %).

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A resposta da paciente à perda de sangue é complexa em razão da mudança entre os fluidos do corpo, particularmente no compartimento de fluido extracelular.

C) Certo

E) Errado

#Questão 825914 - Medicina, Oncologia (Cancerologia Clínica), IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Programa de Residência Médica em Especialidade com Exigência de Pré Requisito: Cancerologia Clínica

Uma paciente de 26 anos de idade, no terceiro dia de pós-operatório de cesariana, retorna ao pronto atendimento do hospital, levada por familiares, obnubilada, hipocorada +++ / 4+, com FC = 127 bpm; PA = 88 mmHg x 46 mmHg; SatO₂ = 94% (ar ambiente) e FR = 32 ipm. A paciente refere perda de sangue com grandes coágulos por via vaginal. É realizado desafio volêmico com cristaloide e resposta hemodinâmica débil. A paciente evolui com diminuição da diurese e deficit de bases em queda (BE = -9 mEq/L), Hb = 6,8 d/dL (VR = 13,5 – 17,5 d/dL), Ht = 19,2 % (VR = 41,00 – 53,00 %).

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Nessa paciente, o exame físico deve ser focado no risco de vida e em avaliar ABCDEs e a resposta da paciente à terapia, com sinais vitais, como débito urinário e nível de consciência.

C) Certo

E) Errado

Questões de Medicina do ano 2019

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