Questões de Medicina do ano 2015

#Questão 608658 - Medicina, Clínica Geral, FGV, 2015, TCE/SE, Médico

Com relação às melhores práticas na abordagem do tabagismo nos pacientes hospitalizados, é correto afirmar que:

A) abordagem terapêutica no paciente internado difere da realizada a nível ambulatorial;

B) aconselhamento + adesivo de nicotina por 4 semanas após alta aumenta a taxa de cessação quando comparado à intervenção durante a internação;

C) intervenção da enfermagem durante a internação, com seguimento após alta, por telefone, não modifica a taxa de cessação;

D) intervenção hospitalar breve com duração de 3 minutos aumenta a taxa de cessação do tabagismo após alta;

E) tabagistas hospitalizados geralmente são mais suscetíveis às mensagens de sensibilização contra o tabaco.

#Questão 608659 - Medicina, Clínica Geral, FGV, 2015, TCE/SE, Médico

Cabeleireiro, 32 anos, HIV-soropositivo em fase avançada de imunossupressão procura ambulatório, encaminhado para avaliação de provável tuberculose disseminada.

Os sinais sugestivos de doença disseminada por Mycobacterium tuberculosis nesse paciente podem incluir os seguintes achados clínicos e/ou laboratoriais, com EXCEÇÃO de:

A) imagens de tuberculose miliar na radiografia de tórax;

B) linfócitos CD 4 >= 100 céls./mm³ no sangue periférico;

C) quadros febris há mais de 30 dias;

D) sinais de adenomegalia periférica;

E) tratamento prévio anti-tuberculose.

#Questão 608660 - Medicina, Clínica Geral, FGV, 2015, TCE/SE, Médico

Uma bibliotecária, 26 anos, procura o setor de saúde ocupacional queixando-se de chiados no peito, falta de ar e tosse que vem acontecendo, de forma intermitente, em determinadas situações. O exame espirométrico foi normal, não havia outras condições mórbidas que justificassem o quadro. A trabalhadora foi encaminhada para pneumologista, que solicitou a realização de prova broncoconstritora para avaliar a probabilidade de tratar-se de asma, cujo resultado foi positivo.

NÃO seria uma circunstância esperada para o desenvolvimento de asma nessa jovem:

A) após crises de estresse;

B) após exposição a agentes inalados no local de trabalho;

C) após exposição a alérgenos no ambiente domiciliar;

D) durante quadros de infecções respiratórias;

E) exposição ao ar frio.

#Questão 608661 - Medicina, Clínica Geral, FGV, 2015, TCE/SE, Médico

Com relação ao papel da enzima conversora de angiotensina (ECA) no diagnóstico e prognóstico da sarcoidose, é INCORRETO afirmar que:

A) a ECA é produzida em níveis mais elevados pelas células epiteliais dos granulomas e pelos macrófagos alveolares;

B) a elevação do nível de ECA em duas vezes o valor normal significa doença em atividade;

C) a elevação da ECA pode ocorrer na tuberculose, doença de Gaucher e no hipertireoidismo;

D) os níveis de ECA no soro têm significativo valor no diagnóstico, porém não são úteis para avaliar a progressão da doença;

E) os níveis de ECA podem se encontrar elevados em 40-90% das formas de sarcoidose em atividade.

#Questão 608662 - Medicina, Clínica Geral, FGV, 2015, TCE/SE, Médico

Um pintor apresenta quadro agudo de dispneia com chiados, requerendo atendimento de urgência, após realizar pintura a jato automotiva. Os sintomas melhoram nos dias de folga ou nos períodos de férias.

Entre os métodos elencados abaixo, o mais simples e mais custoefetivo para estabelecer o diagnóstico de asma relacionada ao trabalho na situação descrita é:

A) fazer o teste de broncoprovocação com metacolina;

B) realizar medidas seriadas de pico de fluxo expiratório;

C) identificar o agente causal;

D) aplicar o teste de RAST para identificar IgE específica;

E) aplicar bateria testes cutâneos com alérgenos ambientais.

Questões de Medicina do ano 2015

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