Questões de Medicina do ano 2014

#Questão 330566 - Medicina, Cirurgia Cardíaca, IADES, 2014, SES/DF, Médico

A respeito do suporte circulatório mecânico para pacientes com baixo débito, assinale a alternativa incorreta.

A) É capaz de aumentar o débito cardíaco em 30%.

B) A presença de fibrilação atrial com resposta ventricular elevada limita sua eficácia.

C) Deve ser utilizado na presença de doença arterial coronariana associada à dissecção da aorta, pois melhora o fluxo coronariano.

D) O balão intra-aórtico é sempre a primeira opção em pacientes pouco responsivos a inotrópicos.

E) É indicado para estabilização pré-operatória na insuficiência mitral aguda grave.

#Questão 330568 - Medicina, Cirurgia Cardíaca, IADES, 2014, SES/DF, Médico

Acerca de pacientes portadores de prótese valvar, assinale a alternativa correta.

A) O ecocardiograma transtorácico é o exame de escolha inicial por ser não invasivo.

B) Na trombose de prótese, o trombolítico de escolha é a estreptoquinase.

C) A trombólise é mais eficaz e segura para trombos da cavidade esquerda.

D) O tratamento para pannus é sempre cirúrgico.

E) Na trombose valvar, o uso de heparina não fracionada pode ser uma opção à terapia trombolítica.

#Questão 330569 - Medicina, Cirurgia Cardíaca, IADES, 2014, SES/DF, Médico

No que se refere ao mau prognóstico das arritmias ventriculares em pacientes com IC descompensada, assinale a alternativa correta.

A) Mais de 50% dos pacientes com IC descompensada têm taquicardia ventricular sustentada. Esse é um forte preditor de morte súbita.

B) A fibrose miocárdica causa taquicardias polimórficas que geralmente são primárias e por reentrada.

C) Nas arritmias ventriculares polimórficas, a ablação dos focos arritmogênicos consegue, geralmente, suprimir esses focos.

D) Na cardiomiopatia dilatada, o estudo eletrofisiológico está indicado por ter a capacidade de prever eventos de TV e morte súbita.

E) Taquicardias monomórficas automáticas da via de saída do ventrículo direito são de bom prognóstico.

#Questão 330571 - Medicina, Cirurgia Cardíaca, IADES, 2014, SES/DF, Médico

Pacientes com miocardiopatia chagásica submetidos a transplante cardíaco apresentam maior risco de reativação da doença após o transplante. Com relação a esses pacientes, assinale a alternativa incorreta.

A) A dose de corticoide deve ser a menor dose capaz de evitar a rejeição.

B) O uso de altas doses de micofenolato está relacionado a maiores índices de reativação da doença.

C) O uso de alopurinol está indicado como profilaxia primária à reativação da doença no pós-transplante.

D) A biópsia deve ser realizada em todos os casos com suspeita de reativação da doença.

E) A utilização de imunossupressores em baixas doses é a estratégia mais apropriada para evitar a reativação.

#Questão 330573 - Medicina, Cirurgia Cardíaca, IADES, 2014, SES/DF, Médico

Quanto à indicação absoluta de transplante cardíaco, assinale a alternativa incorreta.

A) Arritmia ventricular refratária.

B) Paciente com IC, dependente de drogas inotrópicas, e (ou) dispositivo de assistência circulatória.

C) Miocardiopatia isquêmica com contraindicação para revascularização.

D) ICC classe funcional III/IV persistente.

E) Paciente com tratamento clínico otimizado em uso de betabloqueador com VO2 pico < 14 mL/kg/min.

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