Questões de Medicina do ano 2011

Julgue os itens subsequentes, relativos à febre reumática (FR).

Os nódulos de Aschoff (NA) exercem a função de células apresentadoras de antígeno para as células T. Várias citocinas próinflamatórias são produzidas nas diversas fases evolutivas dos NA. Dessa forma, há apresentação continuada de antígenos no sítio da lesão, o que amplifica a resposta imune e a ativação de grande número de clones autorreativos de linfócitos T.

Julgue os itens subsequentes, relativos à febre reumática (FR).

Até o momento, não há evidências de que a profilaxia secundária regular com penicilina benzatina previna recorrências da doença ou reduza a severidade da cardiopatia residual. No entanto, por extrapolação dos resultados na prevenção primária, nos pacientes que desenvolveram cardite reumática, seu uso é recomendado até que os pacientes completem 21 anos de idade ou que tenham decorrido cinco anos após o último surto, valendo a indicação que cobrir maior período de tempo.

A respeito desse situação clínica, julgue os seguintes itens.

A idade do paciente, o atraso na chegada ao hospital e a presença de comorbidades são variáveis associadas a pior prognóstico, na situação em tela.

A respeito desse situação clínica, julgue os seguintes itens.

Segundo as mais recentes evidências científicas, visando a diminuição na incidência de óbito e (re)infarto não fatal, a adoção da estratégia conservadora (estabilização por tratamento clínico e realização de exames funcionais, não invasivos) é a mais apropriada para o paciente em tela, quando comparada à estratégia intervencionista precoce (realização de cateterismo cardíaco tão logo possível).

A respeito desse situação clínica, julgue os seguintes itens.

Nesse caso, está indicado o uso de enoxaparina, cuja dose de manutenção deve ser reduzida em 25% (0,75 mg/kg de peso corporal, de 12 em 12 horas, em vez de 1,0 mg/kg de peso corporal, a cada 12 horas).