Questões de Medicina do ano 2005

Uma gestante assintomática, na 28.ª semana gestacional, teve confirmada como positiva a testagem para HIV e, em seus exames complementares, apresentou carga viral de 10.000 cópias/mL e CD4 com 500 células/mm³. Ela iniciou terapia anti-retroviral e evoluiu assintomática até o final da gestação (40 semanas), quando apresentou carga viral com 3.000 cópias/mL e CD4 com 500 células/mm³.

Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

A parturiente deverá receber zidovudina a partir da terceira hora anterior ao procedimento, caso seja indicado um parto cesariano.

Uma gestante assintomática, na 28.ª semana gestacional, teve confirmada como positiva a testagem para HIV e, em seus exames complementares, apresentou carga viral de 10.000 cópias/mL e CD4 com 500 células/mm³. Ela iniciou terapia anti-retroviral e evoluiu assintomática até o final da gestação (40 semanas), quando apresentou carga viral com 3.000 cópias/mL e CD4 com 500 células/mm³.

Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

O parto deverá ocorrer pela via indicada na evolução do trabalho de parto.

Uma gestante assintomática, na 28.ª semana gestacional, teve confirmada como positiva a testagem para HIV e, em seus exames complementares, apresentou carga viral de 10.000 cópias/mL e CD4 com 500 células/mm³. Ela iniciou terapia anti-retroviral e evoluiu assintomática até o final da gestação (40 semanas), quando apresentou carga viral com 3.000 cópias/mL e CD4 com 500 células/mm³.

Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

A terapia anti-retroviral indicada para uma gestante na mesma situação da apresentada no caso hipotético deve ser a combinada, com esquema de três drogas, incluindo a zidovudina.

Julgue o item a seguir, relativo à contracepção.

As hepatopatias ativas, porfiria, anemia falciforme, hipertensão arterial grave e diabetes melito do tipo 1 são algumas das contraindicações absolutas à contracepção com métodos hormonais combinados contendo estrogênio e progestogênio.

Uma jovem com 20 anos de idade diz nunca ter menstruado. Os achados clínicos e laboratoriais são os seguintes: fenótipo feminino; 160,0 cm de altura; 55 kg de peso; distribuição normal de pelos terminais; caracteres sexuais secundários desenvolvidos; gonadotrofinas normais; estradiol normal; vagina em fundo cego. Acerca desse caso clínico, é correto afirmar que

a paciente pode ser portadora de agenesia mulleriana.