Questões sobre Urgência e emergência

A equipe assistencial, ao atender a um paciente adulto em parada cardiorrespiratória, iniciou as manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) seguidas de desfibrilação, pois foi identificado ritmo chocável.
De acordo com os protocolos de RCP e ACE, assinale a opção que indica o próximo passo no manejo desse paciente.

Pré-escolar, sexo masculino, 3 anos de idade, com antecedente de epilepsia, é encaminhado para sala de emergência. Os pais referem ter administrado um medicamento por via retal por orientação médica de seu neuropediatra (não lembram o nome da medicação), pois a criança apresentou movimentos tônico-clônicos com duração aproximada de quase 10 minutos e, na sequência, trouxeram ao Pronto-Socorro. Na avaliação inicial, a criança está sonolenta, com frequência respiratória de 12 irpm, respiração superficial e oximetria evidenciando saturação de 87%. Ausculta pulmonar com murmúrio vesicular diminuído bilateralmente.
A conduta imediata mais adequada para esse paciente é 

A avaliação de cena e a segurança da equipe, do profissional e do paciente são primordiais no primeiro atendimento nas emergências. O suporte básico sofre variações, isto é, o atendimento inicial é direcionado para a situação. Basicamente, há o atendimento inicial ao paciente vítima de trauma e ao paciente que necessita de ressuscitação cardiopulmonar (RCP).
O atendimento de Suporte Básico no Trauma, deve ser da seguinte forma:

I. X: Controle de hemorragias.
II. A: Permeabilidade das vias aéreas e estabilização da coluna cervical.
III. B: Avaliar a respiração e ventilar.
IV. C: Circulação.
V. D: Avaliação neurológica.
VI. E: Exposição.

Estão CORRETOS: 

O Suporte Básico de Vida (SBV) compreende um conjunto de medidas essenciais para a manutenção da vida em situações de parada cardiorrespiratória (PCR), sendo uma competência fundamental do enfermeiro em diversos cenários assistenciais. Durante a execução dessas manobras, é imprescindível a aplicação dos protocolos atualizados pelo International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR) e pelo Conselho Nacional de Ressuscitação (CNR), garantindo maior eficácia na sobrevida e na recuperação neurológica dos pacientes.
Com base nas diretrizes vigentes sobre Suporte Básico de Vida e no papel do enfermeiro nesse contexto, analise as afirmativas abaixo:
I. O enfermeiro deve priorizar, imediatamente, a avaliação do nível de consciência da vítima e, caso esteja inconsciente e sem resposta, iniciar as manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP), sem necessidade de verificação do pulso carotídeo.
II. Na abordagem inicial da vítima, o enfermeiro deve seguir a sequência C-A-B (compressões, vias aéreas, ventilação), priorizando as compressões torácicas ininterruptas com frequência mínima de 100 a 120 compressões por minuto e profundidade entre 5 a 6 cm para adultos.
III. Durante o uso do Desfibrilador Externo Automático (DEA), o enfermeiro deve garantir a aplicação do choque apenas se o dispositivo detectar um ritmo passível de desfibrilação, como fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso.
IV. Em caso de paciente em PCR presenciado em ambiente hospitalar, a conduta inicial do enfermeiro deve ser a imediata administração de epinefrina antes mesmo da realização das compressões torácicas, otimizando a resposta hemodinâmica do paciente.
V. No atendimento de uma vítima de PCR em um ambiente extra-hospitalar, o enfermeiro deve assegurar a ventilação eficiente com máscara bolsa-válvula (Ambu), na relação 30 compressões para 2 ventilações, respeitando a técnica correta para evitar insuflação gástrica e reduzir o risco de aspiração pulmonar.
Assinale a alternativa CORRETA:

A priorização da reposição volêmica em casos de choque hipovolêmico exige conhecimento técnico para garantir a estabilização do paciente e evitar complicações graves. Considerando o manejo do choque hipovolêmico, analise as afirmativas a seguir:

I.O uso de acesso venoso calibroso e a administração de soluções como soro fisiológico ou ringer lactato são intervenções iniciais recomendadas para estabilização hemodinâmica.

II.A avaliação da perfusão capilar é dispensável quando a pressão arterial retorna a níveis normais após a administração de fluidos.

III.A documentação em prontuário deve incluir os volumes administrados, as respostas do paciente e as medidas subsequentes planejadas pela equipe.


Está correto o que se afirma em: