Questões de Enfermagem do ano 2013

Os hemoderivados são produtos gerados em serviços de hemoterapia através de processos de centrifugação e congelamento. O processamento do sangue total pode produzir concentrados de hemácias e de plaquetas, plasma fresco congelado e crioprecipitado.

Todo sangue doado passa por seleção e triagem de doenças transmissíveis pelo sangue, incluindo HIV, Hepatites b e C, HTLV-I/II, Chagas, Sífilis e, em algumas regiões do país, Malária.

Os hemocomponentes são produzidos em escala industrial a partir do plasma, que é submetido para fracionamento e retirada de proteínas específicas, como os concentrados de fatores de coagulação.

Não é necessária a realização da prova de compatibilidade para a prescrição de hemocomponentes contendo hemácias, pois a frequência de reação transfusional envolvendo esse tipo de hemocomponente é muito baixa.

O erro durante a identificação dos tubos é uma das causas mais comuns de reação hemolítica aguda por incompatibilidade AbO, muitas vezes fatais. Estatísticas mostram que a maioria das mortes associadas à transfusão, ainda ocorre por erro humano na fase de identificação da amostra de sangue, geralmente por troca de nome e/ou número de registro do paciente.

Deve ser utilizado um único recipiente rígido, resistente e impermeável para o transporte de amostras e dos hemocomponentes.

Nos pacientes internados, inconscientes, com dificuldades em verbalizar, sob efeito anestésico ou crianças pequenas, deve ser providenciado pulseira ou crachá de identificação para a realização da coleta da amostra do sangue. Essa medida garantirá maior segurança e correta identificação do paciente no momento da conferência e instalação do sangue.

O acesso venoso para a punção deve ser selecionado em local com integridade cutânea, livre de lesões e/ou hematomas, evitando locais muito próximos às articulações.

III.

II e III.

I e III.

II, III e IV.

III e IV.

sanitário privativo e acesso controlado.

biombo de material impermeável junto ao leito e paredes e pisos com cantos retos.

quarto e sanitário blindados.

paredes e pisos com cantos arredondados e sanitário blindado.

sinalização e quarto blindado.

evitar posicionar o braço esquerdo sobre o tórax, mantendo-o em posição de retroversão.

realizar curativo não compressivo e de pequeno tamanho para reduzir o edema e estimular a circulação local.

não administrar medicamento por via intramuscular no braço esquerdo.

aferir a pressão arterial em ambos os braços, avaliando se os valores obtidos são iguais.

orientar a mulher para evitar a deambulação precoce devido à alta incidência de linfedema.