Questões Concurso CBMDF/DF

Pacientes com mais de 35 anos de idade, com risco de câncer de endométrio, devem ser seguidas com ultra-sonografia transvaginal rotineira. No que se refere à patologia endometrial dessas pacientes, julgue os itens a seguir.

Em locais de difícil acesso à ecografia transvaginal, pacientes com sangramento uterino anormal devem ser avaliadas por biópsia endometrial ambulatorial antes de se instituir o tratamento hormonal para cessar o sangramento.

Pacientes com mais de 35 anos de idade, com risco de câncer de endométrio, devem ser seguidas com ultra-sonografia transvaginal rotineira. No que se refere à patologia endometrial dessas pacientes, julgue os itens a seguir.

A ablação endometrial está indicada nessas pacientes para diminuir o risco de câncer de endométrio e facilitar o acesso à cavidade endometrial em investigações futuras.

Antes do tratamento para qualquer transtorno relacionado a sangramento uterino anormal, causas sistêmicas devem ser afastadas. Essas causas incluem

presença de DIU mal posicionado, metrorragia e infecção genital; nesses casos, a histeroscopia diagnóstica deve ser indicada antes de se instituir o tratamento.

            Uma paciente com 32 anos de idade, casada, G2 P2, laqueada há 10 anos, em amenorréia secundária há seis meses, realizou teste de progesterona que foi negativo. Após o estímulo com estrogênio e progestogênio, apresentou sangramento. Quanto à avaliação hormonal, as dosagens de FSH e LH estavam elevadas e a ecografia transvaginal evidenciou diminuição do volume ovariano bilateral.

Com base nessa situação hipotética, julgue os próximos itens.

A paciente apresenta anovulação crônica. O uso de DIU medicado com levonorgestrel é indicado nesse caso para evitar o surgimento de hiperplasia endometrial.

            Uma paciente com 32 anos de idade, casada, G2 P2, laqueada há 10 anos, em amenorréia secundária há seis meses, realizou teste de progesterona que foi negativo. Após o estímulo com estrogênio e progestogênio, apresentou sangramento. Quanto à avaliação hormonal, as dosagens de FSH e LH estavam elevadas e a ecografia transvaginal evidenciou diminuição do volume ovariano bilateral.

Com base nessa situação hipotética, julgue os próximos itens.

A paciente apresenta falência ovariana precoce, e, caso não haja contra-indicações, deve-se iniciar terapia hormonal.