Questões Concurso CBMDF/DF

#Questão 610140 - Medicina, Urologia, IDECAN, 2017, CBMDF/DF, Aspirante Médico

#Questão 610141 - Medicina, Urologia, IDECAN, 2017, CBMDF/DF, Aspirante Médico

A doença renovascular pode ser definida como aquelas situações clínicas consequentes a obstruções totais ou parciais de uma ou das duas artérias renais. Sobre a hipertensão renovascular, assinale a afirmativa INCORRETA.

A) O tratamento clínico fica reservado a pacientes que não tenham condições cirúrgicas, que não queiram ser operados, ou quando não houver técnica capaz de corrigir as obstruções.

B) O diagnóstico das lesões das artérias renais é feito com angiotomografia ou angiorressonância. A arteriografia é menos precisa e tem o inconveniente de ser mais invasiva, sendo raramente necessária.

C) Como a arteríola aferente não responde da mesma maneira porque existe obstrução anatômica a montante, cai a pressão de perfusão glomerular, o rim filtra menos e a creatinina sobe, às vezes, a níveis de diálise.

D) Suspeita-se de hipertensão renovascular nos casos de hipertensão refratária, assimetria renal pela ultrassonografia, hipertensão mais insuficiência renal e necessidade de mais de três medicamentos para controlar a pressão.

#Questão 610142 - Medicina, Urologia, IDECAN, 2017, CBMDF/DF, Aspirante Médico

A bexiga tem função de armazenar e eliminar a urina. Seu aspecto é tetraédrico tem teto, duas paredes laterais e a base ou o assoalho e recoberto por peritônio na parte superior, que continua como lâmina parietal anterior na face ventral. Assinale a alternativa INCORRETA em relação à anatomia e fisiologia urológica.

A) O músculo esfíncter estriado da uretra é inervado somaticamente pelo ramo perineal do nervo pudendo.

B) O testículo é drenado pelo plexo pampiniforme, que na região do anel inguinal interno origina a veia testicular.

C) A camada muscular lisa da bexiga geralmente divide-se em longitudinal interna, circular média e longitudinal externa.

D) A drenagem linfática do escroto é feita para linfonodos inguinais superficiais e profundos, sendo este correspondente por 70% da drenagem.

#Questão 610146 - Medicina, Urologia, IDECAN, 2017, CBMDF/DF, Aspirante Médico

A maioria dos pacientes com litíase renal pode ser manejada conservadoramente com analgesia durante o episódio agudo. O tratamento inicial da cólica renal é realizado com analgésico potente opiáceo ou AINE. A hidratação forçada na cólica renal aguda não é indicada. Assinale, a seguir, um manejo INADEQUADO para o quadro agudo de litíase renal.

A) A perda de função renal irreversível geralmente ocorre na obstrução aguda unilateral. Por isso, é mandatória a realização de exames de imagem no primeiro episódio, para descartar cálculos que não serão expelidos espontaneamente.

B) Deve-se encaminhar para tratamento hospitalar de urgência os pacientes sem controle adequado da dor, se existir a possibilidade de gravidez ectópica (mulher em idade fértil com atraso menstrual), ou aneurisma de aorta, infecção urinária, litíase com suspeita de obstrução em rim único e/ou anúria.

C) Para cálculos ureterais menores ou iguais a 10 mm em pacientes que apresentam sintomas controláveis e não apresentam razão para remoção cirúrgica imediata, o acompanhamento pode ser conservador com analgesia e terapia medicamentosa que aumenta a probabilidade de liberação do cálculo.

D) No tratamento conservador, dentre outras medidas, pode ser utilizado preferencialmente bloqueador alfa-adrenérgico (tansulosina 0,4 mg/dia ou doxazosina de 2 a 4 mg/dia) por quatro semanas. Bloqueadores dos canais de cálcio, como a nifedipina (30 mg/dia), também podem ser utilizados na indisponibilidade do bloqueador alfa-adrenérgico.

#Questão 610147 - Medicina, Urologia, IDECAN, 2017, CBMDF/DF, Aspirante Médico

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