Questões de Odontologia da Banca não informada

O biofilme de um suco gengival saudável é usualmente composto por microrganismos Gram-positivos ∕ anaeróbios facultativos, enquanto em um estado de doença gengival ∕ periodontal tem-se o predomínio de espécies Gram-negativas, anaeróbias obrigatórias, tal como:

Entre a camada odontoblástica e o interior da polpa, tem-se a camada subodontoblástica, caracterizada por apresentar células:

As perfurações são comunicações entre o interior do canal radicular e a cavidade bucal. Diante de uma perfuração, o cirurgião-dentista deverá avaliar a possibilidade de promover um selamento, levando em consideração, antes do procedimento, se o elemento dental envolvido é passível de restauração.

O prognóstico de uma perfuração endodôntica NÃO dependerá do(da)(s)

A pulpite irreversível é resultado de um processo inflamatório agudo do tecido pulpar. Essa condição deve ter seu diagnóstico definido e diferenciado dos quadros de necrose com ou sem lesão periapical. Na pulpite irreversível, a anestesia intrapulpar pode ser usada sem risco e oferecer ação efetiva. Já nos quadros de necrose, associados ou não à infecção, essa técnica anestésica poderá não ter sucesso, e existe a possibilidade de forçar o conteúdo tóxico existente no interior do canal radicular para a região apical, disseminando e agravando o processo. Os dentes com pulpite irreversíveis mais difíceis de serem anestesiados são:

Com o comprometimento do sistema vascular, a demanda de células inflamatórias passa a ser maior que a capacidade do sangue de levá-las até a área da lesão. Assim, há multiplicação e desenvolvimento de microrganismos na superfície do tecido pulpar, os quais tornam-se mais numerosos, em relação às células de defesa do hospedeiro. Progressivamente, os microrganismos vão vencendo as defesas teciduais e penetrando no tecido pulpar, provocando uma reação inflamatória: