Questões de Odontologia do ano 2015

Odontologia - Geral - Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE) - 2015 - SES/DF - Residência em Área Profissional da Saúde (Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial)

Um paciente do sexo masculino, de quarenta e seis anos de idade, procurou atendimento odontológico por motivo de presença de fístula recorrente, havia seis meses, na região anterior inferior. O paciente relatou, ainda, ter tratado canal nos elementos 43 e 44 havia cerca de dez anos.

Considerando as imagens radiográficas como referência, nas quais as setas indicam presença de alteração periapical, julgue os itens subsecutivos a respeito do caso clínico apresentado.

A retrocavidade preparada (figura II) com retropontas ultrassônicas propicia melhor prognóstico clínico (figura III) em casos considerados de difícil solução terapêutica. Isso ocorre porque as retropontas ultrassônicas permitem melhor acesso ao extremo apical e a preservação de maior quantidade de estrutura mineral, apesar da necessidade de maior ostectomia local para a realização do bisel perpendicular ao longo do eixo dentário.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Um paciente do sexo masculino, de quarenta e seis anos de idade, procurou atendimento odontológico por motivo de presença de fístula recorrente, havia seis meses, na região anterior inferior. O paciente relatou, ainda, ter tratado canal nos elementos 43 e 44 havia cerca de dez anos.

Considerando as imagens radiográficas como referência, nas quais as setas indicam presença de alteração periapical, julgue os itens subsecutivos a respeito do caso clínico apresentado.

No caso de suspeita da existência de canal extra não tratado no sentido vestibulolingual, a eliminação do ombro lingual — por meio da ampliação da cavidade de acesso à câmara pulpar no sentido mésio-distal durante o retratamento endodôntico — constitui o desgaste compensatório adicional no sentido cervicoincisal para facilitar a localização e o preparo do químico-mecânico a ser realizado antes da cirurgia parendodôntica.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Um paciente do sexo masculino, de quarenta e seis anos de idade, procurou atendimento odontológico por motivo de presença de fístula recorrente, havia seis meses, na região anterior inferior. O paciente relatou, ainda, ter tratado canal nos elementos 43 e 44 havia cerca de dez anos.

Considerando as imagens radiográficas como referência, nas quais as setas indicam presença de alteração periapical, julgue os itens subsecutivos a respeito do caso clínico apresentado.

No caso desse paciente, o planejamento de uma microcirurgia endodôntica para curetagem com a amputação do ápice radicular (figura II) dispensa a etapa de retratamento endodôntico em razão da realização da obturação retrógrada da raiz com material dotado de atividade antimicrobiana.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Um paciente do sexo masculino, de quarenta e seis anos de idade, procurou atendimento odontológico por motivo de presença de fístula recorrente, havia seis meses, na região anterior inferior. O paciente relatou, ainda, ter tratado canal nos elementos 43 e 44 havia cerca de dez anos.

Considerando as imagens radiográficas como referência, nas quais as setas indicam presença de alteração periapical, julgue os itens subsecutivos a respeito do caso clínico apresentado.

A presença de radiolucência periapical no elemento 44 (figura I) indica a sobrevivência de microrganismos no canal radicular. Isso pode ser decorrente das medidas de desinfecção empregadas, da possibilidade, ou não, de atingir com a instrumentação as distintas áreas do conduto, do uso de agentes antissépticos ou da resistência intrínseca do organismo.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Um paciente do sexo masculino, de quarenta e seis anos de idade, procurou atendimento odontológico por motivo de presença de fístula recorrente, havia seis meses, na região anterior inferior. O paciente relatou, ainda, ter tratado canal nos elementos 43 e 44 havia cerca de dez anos.

Considerando as imagens radiográficas como referência, nas quais as setas indicam presença de alteração periapical, julgue os itens subsecutivos a respeito do caso clínico apresentado.

O sucesso da intervenção parendodôntica (figura III) depende da angulação da secção apical e da profundidade da retrocavidade para promover o isolamento do forame e impedir infiltração ou colonização de bactérias no interior dos túbulos dentinários seccionados durante a apicectomia.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Um paciente do sexo masculino, de quarenta e seis anos de idade, procurou atendimento odontológico por motivo de presença de fístula recorrente, havia seis meses, na região anterior inferior. O paciente relatou, ainda, ter tratado canal nos elementos 43 e 44 havia cerca de dez anos.

Considerando as imagens radiográficas como referência, nas quais as setas indicam presença de alteração periapical, julgue os itens subsecutivos a respeito do caso clínico apresentado.

O agregado trióxido mineral utilizado na obturação retrógrada, após curetagem e amputação do ápice radicular (figura II), apresenta características de biocompatibilidade quando está em contato com células e tecidos. Isso ocorre por que suas principais moléculas (os íons cálcio e fósforo) são também os principais componentes dos tecidos dentais.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Uma paciente de cinquenta e seis anos de idade compareceu à clínica odontológica com dor, mau cheiro e diagnóstico de lesão endoperio combinada crônica no primeiro pré-molar superior esquerdo. Durante o exame clínico, a sondagem periodontal demonstrou presença de bolsa profunda, com aproximadamente 8 mm, na vestibular, e presença de supuração no sulco gengival, em que a lesão se comunicava com a lesão periapical.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Nesse caso em apreço, um biomaterial com associação de β-tricálcio fosfato, associado a hidroxiapatita sintética, e uma membrana de colágeno bovino podem ser utilizados para reparar o defeito ósseo da parede vestibular do alvéolo, favorecer o contorno vestibular e melhorar a estética.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Uma paciente de cinquenta e seis anos de idade compareceu à clínica odontológica com dor, mau cheiro e diagnóstico de lesão endoperio combinada crônica no primeiro pré-molar superior esquerdo. Durante o exame clínico, a sondagem periodontal demonstrou presença de bolsa profunda, com aproximadamente 8 mm, na vestibular, e presença de supuração no sulco gengival, em que a lesão se comunicava com a lesão periapical.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Os microrganismos e(ou) produtos da desintegração periodontal identificados no caso clínico causam alterações irreversíveis na polpa dental na forma de pulpopatia inflamatória ou de necrose pulpar, o que afeta o periodonto.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Uma paciente de cinquenta e seis anos de idade compareceu à clínica odontológica com dor, mau cheiro e diagnóstico de lesão endoperio combinada crônica no primeiro pré-molar superior esquerdo. Durante o exame clínico, a sondagem periodontal demonstrou presença de bolsa profunda, com aproximadamente 8 mm, na vestibular, e presença de supuração no sulco gengival, em que a lesão se comunicava com a lesão periapical.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Nesse caso clínico, em que a lesão endoperiodontal se comunica com uma bolsa periodontal profunda, a etiologia da lesão pode ser tanto endodôntica como periodontal com microbiota mista e polimicrobiana, com predomínio de microrganismos anaeróbicos.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Uma paciente de cinquenta e seis anos de idade compareceu à clínica odontológica com dor, mau cheiro e diagnóstico de lesão endoperio combinada crônica no primeiro pré-molar superior esquerdo. Durante o exame clínico, a sondagem periodontal demonstrou presença de bolsa profunda, com aproximadamente 8 mm, na vestibular, e presença de supuração no sulco gengival, em que a lesão se comunicava com a lesão periapical.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Considerando-se que no caso citado seja constatada a mobilidade da coroa por fratura radicular e que a imagem tomográfica indique defeito ósseo por vestibular — com a exposição de toda a raiz vestibular —, o prognóstico do tratamento endodôntico e periodontal será reduzido, pois ficarão inviabilizadas a extração e a reabilitação com implante imediato, além de ocorrer o ganho de parede vestibular pela técnica de regeneração tecidual guiada.
  • C. Certo
  • E. Errado
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