Questões de Odontologia

O triclosan, que é uma substância muito utilizada nos colutórios bucais se apresenta como um fenol sintético, antimicrobiano, aniônico.

Não possui capacidade de provocar desequilíbrio na cavidade oral e consegue obter amplo espectro de ação contra gram-positivos, gram-negativos, Mycobacterium e principalmente bactérias anaeróbicas.

Seu principal sítio de atuação ocorre no núcleo da célula do microrganismo.

Tem a capacidade de desorganizar a membrana celular bacteriana, inibindo sua função enzimática.

Em baixas concentrações modificam o transporte celular impedindo o adequado metabolismo e reprodução celular da bactéria.

Em indivíduos saudáveis, a drenagem do exsudato purulento nos casos de abscesso permite a redução significativa de irritantes microbianos e mediadores químicos da inflamação, permitindo o início do processo de reparação sem a necessidade de emprego de antibióticos. 

Não há necessidade de recorrer a antimicrobianos em pacientes imunocompetentes que forem submetidos a exodontias realizadas por via fechada ou a pequenas cirurgias de tecidos moles.

Em cirurgias de levantamento de seio maxilar, deve-se utilizar Amoxicilina + Clavulanato de potássio devido a bactérias produtoras de Betalactamases estarem envolvidas em grande parte dos quadros de sinusite. 

Em pacientes gestantes os antibióticos de primeiras escolhas são as penicilinas, estando totalmente contraindicadas as Cefalosporinas.

O Metronidazol é a principal escolha no tratamento de doenças periodontais necrosantes, devido a sua ação contra bactérias anaeróbias. Contudo, mais recentemente a associação de Penicilina + Clavulanato de potássio tem se mostrado eficaz nessas situações. 

Anticoagulantes.

Anti-hipertensivos.

Anticonvulsivantes. 

Hipoglicemiantes Orais.

Antiagregantes plaquetários.

A periodontite é definida como uma doença aguda inflamatória, de origem infecciosa, que resulta na destruição dos tecidos periodontais de suporte formados pelo cemento, osso alveolar e ligamento periodontal.

A destruição dos tecidos periodontais de suporte é decorrente da presença persistente de microrganismos específicos nos tecidos periodontais, em geral anaeróbios gram negativos, os quais produzem substâncias tóxicas que podem levar a uma resposta imuno-inflamatória não especifica do hospedeiro.

A gengivite é uma reação inflamatória inespecífica ao acúmulo de biofilme na margem gengival, sem destruição subjacente do aparelho de inserção. 

Embora nem todos os pacientes com gengivite evoluam, o tratamento da gengivite é estratégico na prevenção da periodontite.

A evolução sem tratamento da periodontite pode causar mobilidade dentária com consequente perda dos dentes.

Apresentam-se opacas, rugosas e porosas.

Estão relacionadas a áreas de alto risco, como superfícies oclusais.

Lesões cavitadas ativas em dentina apresentam tecido endurecido no fundo da lesão; cor marrom escura ou negra, aspecto seco e ausência de opacidade no esmalte adjacente.

a ou negra, aspecto seco e ausência de opacidade no esmalte adjacente. (D) Tais lesões podem ser controladas com sucesso, por meio de remoção regular de biofilme, uso de fluoreto e controle da dieta.

Podem surgir em áreas adjacentes à outras lesões ou com gengivite na papila adjacente.