Questões de Odontologia

Entre a camada odontoblástica e o interior da polpa, tem-se a camada subodontoblástica, caracterizada por apresentar células:

A pulpite irreversível é resultado de um processo inflamatório agudo do tecido pulpar. Essa condição deve ter seu diagnóstico definido e diferenciado dos quadros de necrose com ou sem lesão periapical. Na pulpite irreversível, a anestesia intrapulpar pode ser usada sem risco e oferecer ação efetiva. Já nos quadros de necrose, associados ou não à infecção, essa técnica anestésica poderá não ter sucesso, e existe a possibilidade de forçar o conteúdo tóxico existente no interior do canal radicular para a região apical, disseminando e agravando o processo. Os dentes com pulpite irreversíveis mais difíceis de serem anestesiados são:

Com o comprometimento do sistema vascular, a demanda de células inflamatórias passa a ser maior que a capacidade do sangue de levá-las até a área da lesão. Assim, há multiplicação e desenvolvimento de microrganismos na superfície do tecido pulpar, os quais tornam-se mais numerosos, em relação às células de defesa do hospedeiro. Progressivamente, os microrganismos vão vencendo as defesas teciduais e penetrando no tecido pulpar, provocando uma reação inflamatória:

O diagnóstico dos cistos de origem inflamatória geralmente é feito em exames de rotina, nos quais se verifica uma osteíte rarefaciente circunscrita num dente sem vitalidade pulpar. Em alguns casos, a coroa pode estar escurecida. Por se tratar de uma alteração crônica, os fenômenos relacionados a dor, calor e tumefação não são observados. Também não existe fístula. O tratamento instituído nesses casos é:

O enxerto livre de tecido mole é a técnica mais amplamente utilizada e a mais previsível para aumentar a zona de gengiva inserida. Para utilização desta técnica existem vantagens e desvantagens, conforme apresentado na coluna I. Estabeleça a correta correspondência com a coluna II.

Coluna I

1. vantagem

2. desvantagem

Coluna II

( ) alto grau de previsibilidade.

( ) retenção do retalho.

( ) dois sítios operatórios.

( ) tratar vários dentes ao mesmo tempo.

( ) obter cobertura radicular.

A sequência correta, de cima para baixo, é: