Questões de Medicina da Prefeitura de Fortaleza - CE

Usa-se com muita cautela, principalmente, em idosos os antiinflamatórios não esteroidais (AINE), devido à sua ação lesiva renal. O mecanismo fisiopatológico pelo qual os AINE podem levar a insuficiência renal (IR) é:

Homem, 30 anos, após episódio de trombose venosa profunda (TVP) investigou a etiologia da TVP e descobriu ter síndrome do anticorpo antifosfolipide (SAAF); iniciou o tratamento com varfarina (inibidor da síntese de fatores de coagulação dependentes da vitamina K). Qual o melhor exame para monitorar a ação dessa medicação? 

Homem sofre acidente automobilístico com laceração do baço. Ao dar entrada no Instituto Doutor José Frota (IJF) foi logo encaminhado para cirurgia com realização de esplenectomia. Após a esplenectomia, que alterações hematológicas ele apresentará?

Paciente masculino, 56 anos, foi à consulta com clínico por apresentar diarreia crônica há mais de 1 ano, refere também dor abdominal pós-prandial, distensão abdominal e perda ponderal; alega que uso de antidiarreicos e probióticos não causam melhoras. Dentre os exames solicitados pelo médico, o de elastase fecal veio bastante reduzido. A principal hipótese diagnóstica para o caso é:

Homem de meia idade apresenta dor lancinante em porção torácica posterior de início súbito, seguida de perda do pulso no membro superior esquerdo. Com ritmo cardíaco sinusal e sem alteração isquêmica ao eletrocardiograma (ECG), o diagnóstico provável é: