Questões de Medicina da IPAD

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#Questão 267338 - Medicina, Hematologia, IPAD, 2006, HEMOPE/PE, Médico

A presença de púrpura hemorrágica pode ser a expressão clínica de apenas uma das condições abaixo:

CIVD.

Hemofilia severa.

Deficiência severa do fator XII.

Fibrinólise aguda

Doença de Bernard-Soulier

#Questão 267340 - Medicina, Hematologia, IPAD, 2006, HEMOPE/PE, Médico

Considerando as características clínicas e laboratoriais da leucemia mielóide aguda, assinale a alternativa correta:

A apresentação inicial quase sempre inclui anemia e plaquetopenia.

A classificação FAB para as LMA, apesar de muito difundida, não uniformizou a nomenclatura e é de pouca utilidade ao diagnostico.

O percentual de células blásticas que infiltram a medula óssea não é essencial ao diagnóstico.

As alterações dishemopoiéticas (diseritropoiese, disgranulopoiese e dismegacariocitopoiese) são exclusivas das Síndromes Mielodisplásicas (SMD), não sendo descritas na LMA.

As formas aleucêmicas são muito incomuns.

#Questão 267343 - Medicina, Hematologia, IPAD, 2006, HEMOPE/PE, Médico

Assinale a alternativa que não representa um achado morfológico medular das síndromes mielodisplásicas:

Lobulação dos núcleos dos eritroblastos.

Multinucleação dos megacariócitos

Eritrofagocitose.

Formas pseudo-Pelger

Eritroblastos megaloblastóides.

#Questão 267341 - Medicina, Hematologia, IPAD, 2006, HEMOPE/PE, Médico

Paciente de 30 anos é internado com quadro agudo de confusão mental flutuante com progressão para coma, concomitante ao aparecimento de lesões purpúricas disseminadas em todo corpo. Laboratorialmente, apresenta: LDH 2.400 UI/L, Hb 6,0 g/dL, Leucócitos 9.500/mm³, plaquetas 20.000/mm³, TAP normal e PTT normal. No sangue periférico, observam-se numerosos esquizócitos, raros eritroblastos e plaquetas quantitativamente diminuídas. A conduta mais indicada neste caso é:

transfusão de concentrado de plaquetas.

realização de plasmaferese

administração de corticóide em dose alta

infusão de imunoglobulina humana

aspiração de medula óssea para esclarecimento diagnóstico.

#Questão 267345 - Medicina, Hematologia, IPAD, 2006, HEMOPE/PE, Médico

Em relação à Leucemia Mielóide Crônica (LMC) é correto afirmar:

Os fenômenos imunológicos são freqüentemente encontrados.

Linfocitose absoluta abaixo de 5.000 / mm³ praticamente exclui o diagnóstico.

A translocação t(9 : 22) é um achado constante na LMC.

A ausência de cromossomo Philadelphia praticamente exclui o diagnóstico.

3 Leucocitose acima de 200.000 / mm³ é patognomônico da LMC.

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