Questões de Medicina da FUNIVERSA

#Questão 339538 - Medicina, Geral, FUNIVERSA, 2012, SES/DF, Médico

Acerca da Lei dos Semelhantes, Hahnemann enuncia, de acordo com o Órganon, que

A) a cada medicamento, sua patogenesia. Substâncias medicinais de espécies diferentes produzirão ações diversas.

B) a experimentação deve incidir sobre indivíduos do gênero masculino e feminino. Desse modo, avaliam-se as propriedades das substâncias medicinais no domínio da sexualidade e de outras especificidades próprias de cada sexo.

C) o médico deverá afastar, em primeiro lugar, a causa que desencadeou a doença. Nesse particular, a totalidade sintomática constitui-se como o reflexo da essência da doença.

D) ocorre frequentemente que o tratamento alopático, não conseguindo exterminar a doença crônica de que o enfermo se encontra acometido, produz ainda outra enfermidade artificial.

E) uma afecção dinâmica mais fraca é destruída permanentemente no organismo vivo por outra mais forte, se esta última for muito semelhante à fraca em suas manifestações.

#Questão 339699 - Medicina, Geral, FUNIVERSA, 2012, SES/DF, Médico

A respeito do Teste de Antiglobulina Direto (TAD), ou Coombs Direto, amplamente utilizado em imuno-hematologia, assinale a alternativa correta.

A) Trata-se da pesquisa no soro do paciente de anticorpos e(ou) frações de complemento diluído, que tem a capacidade de se ligar à superfície de eritrócitos.

B) O anticorpo não aglutinante liga-se firmemente à hemácia, mesmo exposto a condições diversas das ideais em que, inicialmente, tenha ocorrido a reação antigenoanticorpo, ou seja, não ocorre eluição natural.

C) O método convencional (tubo) ainda é mais sensível para a realização de TAD que o método de gelcentrifugação, devido, em parte, ao fato de promover-se a etapa de lavagem das hemácias para o exame em tubo.

D) Se houver dificuldade de obtenção da amostra de sangue, podem ser utilizadas hemácias provenientes de coágulos, para a realização do TAD, uma vez que os anticorpos permanecem grudados na superfície das hemácias.

E) Hemácias recobertas por complemento podem não aglutinar imediatamente com o soro antiglobulina poliespecífico, sendo necessária em testes negativos, após a leitura imediata, a incubação por 5 a 10 minutos em temperatura ambiente.

#Questão 339701 - Medicina, Geral, FUNIVERSA, 2012, SES/DF, Médico

Acerca da Gamopatia Monoclonal de Significado Inderminado (MGUS), assinale a alternativa correta.

A) A taxa de progressão da MGUS para MM é de 10% ao ano.

B) Achado de, no máximo, uma lesão óssea suspeita aos raios X simples ou outros métodos constitui critério para o diagnóstico de MGUS.

C) A concentração da proteína monoclonal, o tipo de imunoglobulina (se IgM ou IgA), a infiltração plasmocitária na medula óssea maior que 5% e a presença de cadeia leve monoclonal na urina podem ser considerados fatores de risco de progressão para Mieloma Múltiplo.

D) Sua prevalência diminui com a idade (5% em pacientes entre 50 e 59 anos de idade e acima de 1,7% a partir dos 70 anos).

E) É possível diagnóstico de MGUS com plasmocitose clonal na medula óssea de 15%.

#Questão 339703 - Medicina, Geral, FUNIVERSA, 2012, SES/DF, Médico

Alguns anticorpos têm, geralmente, sua reatividade aumentada após o tratamento enzimático das hemácias testadas com as enzimas proteolíticas utilizadas (bromelina, papaína, ficina e tripsina). Como exemplos, há anticorpos dirigidos contra os seguintes sistemas:

A) Rh, Kidd, Duffy (Fy^a e Fy^b).

B) Rh, Kidd, Lewis, P.

C) Kidd, Lewis, MNS, Duffy (Fy^a e Fy^b).

D) MNS, Kidd, Lewis, P.

E) MNS, Kidd, Lewis, Rh.

#Questão 339705 - Medicina, Geral, FUNIVERSA, 2012, SES/DF, Médico

As Mielodisplasias ou Síndromes Mielodisplásicas (SMD) são um grupo de doenças clonais da célula-tronco hematopoiética, caracterizadas por citopenias, displasia em uma ou mais linagens mieloides e hematopoiese ineficaz. As SMDs, frequentemente, evoluem para leucemias agudas. Com relação às SMDs, assinale a alternativa correta.

A) Para o diagnóstico de Anemia Refratária com Sideroblastos em Anel (ARSA), é necessário o achado de mais de 30% de sideroblastos em anel, associado à diseritropoiese isolada, com menos de 5% de blastos em medula óssea.

B) O escore mais utilizado para predizer sobrevida e evolução para Leucemia Mieloide Aguda é denominado IPSS (International Prognostic Scoring System) e é fundamentado em quatro critérios: porcentagem de blastos na medula óssea, cariótipo, número de citopenias e categoria da SMD segundo a Organização Mundial de Saúde.

C) O escore prognóstico WHO Classification-Based Prognostic Score (WPSS) é um escore dinâmico que confere valor prognóstico em qualquer momento da evolução clínica do paciente, não apenas ao diagnóstico, e divide a SMD em cinco grupos de risco.

D) O uso de agentes hipometiantes está restrito a pacientes de IPSS baixo/intermediário-1.

E) O uso de eritropoietina e GCSF está restrito a pacientes de IPSS intermediário-2/alto.

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