Questões de Medicina da COMPERVE

Diante de um paciente com insuficiência renal aguda (IRA), o diagnóstico diferencial entre necrose tubular aguda (NTA) e IRA pré-renal se impõe. Considerando essas informações, pode-se afirmar:

I. A IRA pré-renal é reversível e se instala quando a pressão de perfusão média renal cai abaixo de 80mmHg.

II. Uma urina com densidade menor que 1015 e com presença de cilindros hemáticos ou piocitários é, freqüentemente, encontrada na NTA.

III. A osmolaridade urinária, geralmente, está menor que 500 mOsm/L, na IRA pré-renal.

IV. A fração excretória de sódio está maior que 1%, na NTA.

V. A administração de diuréticos, no dia da coleta do sumário de urina para a realização do diagnóstico diferencial, pode invalidar os resultados.

Estão corretas apenas:

Considere o caso descrito a seguir:

Paciente de 47 anos, masculino, com queixa de diarréia � várias evacuações ao dia, com fezes amareladas e sem sangue � relacionada à dieta rica em alimentos gordurosos, sem febre ou calafrios associados, com história de etilismo (consumo diário de meia garrafa de aguardente há cerca de 20 anos).

Nesse caso, entre as hipóteses diagnósticas a serem levantadas, a mais adequada é:

Dos tumores abaixo, o que mostra maior sensibilidade à radioterapia é:

Em se tratando de um paciente com diagnóstico prévio de asma brônquica, é INCORRETO afirmar:

No paciente com eritema nodoso, a presença de linfadenopatia hilar bilateral e de uma resposta ao PPD, considerada negativa, sugere o diagnóstico da patologia: