Questões de Medicina da CEC Concurso

Homem de 32 anos (previamente hígido) iniciou há 2 dias com cólicas abdominais difusas, diarreia líquida (média de 8 episódios ao dia), febre não aferida e vômitos alimentares. Procurou hoje atendimento médico, sendo realizados os seguintes exames:

Frente a este quadro, leia as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta:

I. O paciente apresenta Insuficiência Renal Aguda de origem pré-renal.

II. O paciente deve ser hidratado.

III. O paciente deve ser tratado apenas com a infusão de diuréticos de alça, como a furosemida.

Homem de 76 anos, hipertenso e dislipidêmico procurou consulta médica pois há 10 horas evoluiu com hemiplegia esquerda. O paciente nega trauma, febre ou convulsões. Seus dados vitais nesta consulta são:

Em seu exame físico o paciente encontrava-se lúcido, acordado, com pupilas isocóricas e fotoreagentes e destacava- se a hemiplegia esquerda. Foi realizada tomografia computadorizada de crânio a qual foi normal.

Frente a este quadro, leia as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta:

I. A tomografia computadorizada de crânio normal não descarta a presença de acidente vascular encefálico de origem isquêmica.

II. Pacientes com acidente vascular encefálico devem ter sua pressão arterial normalizada para níveis próximos a 120/80mmHg nas primeiras 2 horas de atendimento.

III. O ácido acetilsalicílico (AAS) faz parte do tratamento do acidente vascular encefálico de origem isquêmica.

Homem de 68 anos, portador de diabetes mellitus, dislipidemia e tabagista, foi trazido ao Pronto-Socorro devido a intensa dor precordial, em aperto, irradiada para braço esquerdo e acompanhada de sudorese. A dor começou após relação sexual e uso de sildenafil.

O paciente realizou um eletrocardiograma que evidenciou supradesnivelamento de 3mm no segmento ST das derivações DII. DIII, aVF, V3R e V4R, sendo suspeitada o Infarto Agudo do Miocárdio de ventrículo direito.

Qual das medicações abaixo NÃO deve ser usada neste caso?

Homem de 55 anos portador de prótese valvar metálica (valva mitral) está em uso de Varfarina 5mg ao dia. Hoje veio a consulta de rotina assintomático. Qual exame laboratorial deve ser solicitado para acompanhamento da anticoagulação com Varfarina e qual a vitamina que pode ser usada como antídoto?

Homem de 62 anos, ex-tabagista de 20 anos-maço, procura atendimento de rotina para acompanhamento de sua Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica. Refere crises de broncoespasmo quinzenais, sem piora da tosse, expectoração ou presença de febre. Atualmente usa apenas aminofilina como forma de tratamento. Nesta consulta trouxe radiografia de tórax evidenciando aumento do diâmetro anteroposterior do tórax e gasometria arterial (coletada ao repouso e com paciente assintomático) demonstrando PaO₂ de 72mmHg em ar ambiente.

Sobre este caso, leia as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta:

I. Os níveis de PaO2 deste paciente indicam a necessidade de oxigenioterapia domiciliar.

II. A aminofilina é um broncodilatador mais eficaz que o fenoterol nas crises de broncoespasmo.

III. Salmeterol e formoterol são exemplos de beta2-agonistas de ação prolongada.