Questões de Medicina da AOCP

#Questão 611473 - Medicina, Infectologia, AOCP, 2017, HUJB-UFCG/PB, Médico

Em relação à endocardite com hemoculturas negativas, assinale a alternativa INCORRETA.

A) Deve-se considerar causas não infecciosas como endocardite marântica e de Libman-Sacks.

B) Os microrganismos do grupo HACEK são a principal causa por serem de crescimento fastidioso.

C) O uso prévio de antibióticos é uma causa importante.

D) Deve-se considerar endocardite fúngica no diagnóstico diferencial.

E) Coxiella, Brucella e Legionella são causas infecciosas de endocardite que geralmente cursam com hemocultura negativa.

#Questão 611475 - Medicina, Infectologia, AOCP, 2017, HUJB-UFCG/PB, Médico

A anfotericina B é um antifúngico muito utilizado na prática clínica contemporânea. Em relação à sua farmacologia, assinale a alternativa correta.

A) Os tremores e calafrios que surgem durante a infusão podem ser prevenidos ou tratados com difenidramina, paracetamol ou meperidina.

B) Hipomagnesemia, hipocalemia e alcalose metabólica podem ocorrer por causa de lesão nos túbulos contorcidos distais.

C) É um agente fungistático que se liga ao ergosterol e forma poros na mebrana plasmática fúngica.

D) A dose deve ser ajustada em indivíduos com disfunção renal ou hepática.

E) Tanto a via oral quanto a venosa podem ser utilizadas nas micoses invasivas graves.

#Questão 611476 - Medicina, Infectologia, AOCP, 2017, HUJB-UFCG/PB, Médico

Um homem de 53 anos, etilista inveterado, com episódios frequentes de ingestão alcoólica excessiva, desnutrido e com doença periodontal, manifesta-se com febre, tosse produtiva com escarro pútrido e dor torácica pleurítica por 7 dias. Em relação a essa doença, assinale a alternativa correta.

A) Abscesso pulmonar e empiema são complicações frequentes.

B) As bactérias anaeróbias podem ser a causa na minoria dos casos.

C) O principal agente etiológico é o Streptococcus pneumoniae.

D) Amoxicilina ou azitromicina são alternativas de primeira escolha para o tratamento.

E) O diagnóstico é clínico e dispensa a realização da radiografia do tórax.

#Questão 611469 - Medicina, Infectologia, AOCP, 2017, HUJB-UFCG/PB, Médico

Uma mulher de 50 anos recebeu a última dose de quimioterapia para câncer de mama há 10 dias. Apresenta-se com febre (38,5°C), malestar e confusão mental. Sem outras queixas e sem internação ou uso de antibiótico no último ano. Os exames revelaram leucócitos de 1000 cél/μL com neutrófilos de 350 cél/ μL, hemoglobina de 9 g/dL, exame de urina e radiografia do tórax sem alterações. Em relação ao caso, assinale a alternativa correta.

A) O esquema antimicrobiano empírico mais adequado é cefepime e vancomicina.

B) Essa paciente é de baixo risco de complicações e pode ser manejada ambulatorialmente.

C) Os principais agentes etiológicos são bastonetes gram-negativos e cocos gram-positivos da microbiota intestinal.

D) Os antibióticos devem ser iniciados apenas após o resultado do hemograma, confirmando a neutropenia e a obtenção de hemoculturas.

E) A antibioticoterapia deve ser mantida impreterivelmente por 7 dias.

#Questão 611472 - Medicina, Infectologia, AOCP, 2017, HUJB-UFCG/PB, Médico

Uma mulher de 25 anos, diabética tipo I com controle irregular, apresentou quadro febril (37,9°C) com coriza serosa, espirros, obstrução nasal, tosse e dor facial que melhorou com 48h de evolução. No 6° dia após o início do quadro, os sintomas pioraram, causando sofrimento, e essa paciente voltou a apresentar febre (38,7°C) com coriza esverdeada. Qual é a melhor conduta nesse caso?

A) Analgésicos e salina nasal, uma vez que os quadros virais duram até 10 dias.

B) Tratamento suportivo e amoxicilina-clavulanato, pois o quadro complicou com uma infecção bacteriana.

C) Analgésicos, salina nasal e anti-histamínico, para tratar componente alérgico.

D) Analgésicos, salina nasal e corticoide nasal, para previnir complicações.

E) Obter material para cultura e tratar guiado pelo antibiograma.

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