Questões de Medicina da AEDB

#Questão 255672 - Medicina, Nefrologia, AEDB, 2007, Prefeitura de Itatiaia - RJ, Médico

Com relação ao transplante renal, todas as opções abaixo estão corretas, exceto:

A)

Crianças com menos de 5 anos de idade transplantadas, constituem um grupo de pior sobrevida, tanto do enxerto, como do paciente.

B)

A doença cardiovascular é uma importante causa de mortalidade no transplantado.

C)

A glomeruloesclerose focal e segmentar pode recorrer após o transplante em cerca de 20 a 30% dos casos.

D)

Um teste tuberculínico positivo na fase de preparo contra-indica o transplante.

E)

A ciclosporina é bastante eficaz na prevenção da rejeição, porém seu maior problema é a nefrotoxicidade aguda e crônica.

#Questão 255674 - Medicina, Nefrologia, AEDB, 2007, Prefeitura de Itatiaia - RJ, Médico

A hemodiálise é uma forma comprovadamente eficaz para o controle metabólico e de volume dos pacientes com insuficiência renal crônica em fase terminal. Sobre a hemodiálise, assinale a alternativa incorreta:

A)

A primeira hemodiálise de um paciente crônico e urêmico deve ser curta (cerca de 2 horas), para evitar o desequilíbrio osmótico.

B)

Para pacientes com pericardite urêmica, deve-se realizar hemodiálise sem anticoagulação (heparina), devido ao risco de tamponamento.

C)

A hipotensão arterial no curso da diálise é uma freqüente complicação clínica, geralmente de fácil resolução.

D) Os pacientes em hemodiálise têm baixa incidência de doenças cardiovasculares e infecciosas.

E)

Os índices mais úteis para a avaliação da eficiência da diálise são o KT/V e a redução percentual da uréia (PRU).

#Questão 255675 - Medicina, Nefrologia, AEDB, 2007, Prefeitura de Itatiaia - RJ, Médico

#Questão 255677 - Medicina, Nefrologia, AEDB, 2007, Prefeitura de Itatiaia - RJ, Médico

Um paciente de 55 anos foi visto com quadro de síndrome nefrótica. Não havia hipertensão arterial e a função renal estava normal. Tinha complemento sérico normal e a proteinúria foi de 12g/24h. Foi submetido a uma biópsia renal cujo laudo apontava, entre outras coisas: espessamento difuso das paredes capilares. Na coloração argêntica havia a formação de várias espículas ("spikes"). A doença glomerular que deve ser a causa da síndrome nefrótica do paciente é:

A)

Nefropatia de Berger.

B)

Rim do mieloma.

C)

Glomerulopatia membranosa.

D)

Glomeruloesclerose segmentar e focal.

E)

Glomerulonefrite membrano-proliferativa.

#Questão 255678 - Medicina, Nefrologia, AEDB, 2007, Prefeitura de Itatiaia - RJ, Médico

Uma mulher apresenta dor lombar aguda e hematúria. A avaliação complementar mostrou tratar-se de uma cólica renal. A radiografia simples não mostrou cálculos visíveis e na ultrasonografia havia dois pequenos cálculos não obstrutivos. Tinha história de gota e na urina de 24h tinha ácido úrico 1150mg e calciúria 154mg. A conduta a seguir que pode ser utilizada para o tratamento do cálculo dessa paciente é:

A)

Alcalinização urinária.

B)

Furosemida.

C)

Restrição de cálcio da dieta.

D)

Clortalidona.

E)

Hidratação venosa com solução salina.

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