Questões de Medicina da AEDB

Paciente chegou ao serviço de emergência queixandose de dor pélvica de início súbito, sangramento vaginal, acompanhada de sudorese, taquicardia e lipotimia. História de corrimento vaginal recidivante, acompanhado de dor pélvica, tratada com antibióticos. Relata atividade sexual com múltiplos parceiros, sem usar preservativo ou outro método contraceptivo. Atraso menstrual de 08 semanas. Ao exame: mucosas hipocoradas ++/4+, pulso filiforme 110bpm, PA= 70x40mmHg. Ao toque dor à palpação do fundo de saco posterior e anexo direito, que se encontra aumentado de volume; colo uterino fechado com discreto sangramento. Beta-HCG positivo. Realiza ultra-sonografia, que identificou massa anexial irregular à direita, líquido livre em fundo de saco posterior. O diagnóstico provável é:

Analise as afirmativas abaixo, identifique as que são verdadeiras ou falsas e assinale a alternativa correta.

Em relação à indução do trabalho de parto podemos afirmar:

I- Cesariana prévia não é contra-indicação de indução com misoprostol;

II- Ocitocina não deve ser utilizada em período menor de 6 horas após o uso de misoprostol;

III- A realização de cardiotocografia ante-parto nas indicações de indução é parte dos protocolos;

IV- Somente o uso oral do misoprostol tem se mostrado eficaz.

Quanto às mulheres portadoras do HIV, avalie as afirmativas se verdadeiras ou falsas e escolha a alternativa correta:

I- Na profilaxia da transmissão vertical, o uso de retrovirais deve ser interrompido se a taxa do TCD4 estiver alta;

II- O uso de anti-retrovirais impede a passagem placentária do vírus;

III- A transmissão vertical vem diminuindo no Brasil nos últimos anos;

IV- Na profilaxia da transmissão vertical do HIV, o uso de 3 anti-retrovirais tem por objetivo reduzir a carga viral.

Em relação à contracepção hormonal, assinale a melhor opção:

A hipoxemia fetal crônica é esperada nas seguintes situações, EXCETO: