Questões sobre Reumatologia

#Questão 222920 - Medicina, Reumatologia, CESPE / CEBRASPE, 2007, Prefeitura de Vitória - ES, Médico

Com base no Consenso Brasileiro sobre Lombalgias e Lombociatalgias, assinale a opção correta.

A)

A lombalgia mecânica comum apresenta forte correlação com os achados clínicos e os de imagem.

B)

As lombociatalgias causadas por hérnias discais são mais comuns em idosos.

C)

Nas ciatalgias e lombociatalgias, a manobra de Lasègue é considerada menos específica quando está positiva entre 30º e 70º e a dor se manifesta no membro contralateral (onde não há queixa).

D)

São considerados sinais de alerta para as lombalgias e lombociatalgias: idade acima dos 50 anos ou abaixo dos 20 anos; febre; perda de peso; pacientes imunossuprimidos; dor com piora noturna ou com o decúbito dorsal.

E)

Na terapêutica de reabilitação, a utilização dos meios físicos (frio e calor) bem como a manipulação da coluna são fundamentais para o tratamento das lombalgias crônicas, por atuarem sobre as causas e sobre a história natural das síndromes dolorosas lombares.

#Questão 222877 - Medicina, Reumatologia, CESPE / CEBRASPE, 2007, Prefeitura de Vitória - ES, Médico

Uma paciente de 32 anos de idade, negra, previamente hígida, queixa-se de vir apresentando, há 6 meses, tosse seca, febre, perda ponderal, nodulações eritematosas nas pernas e oligoartrite de início súbito envolvendo tornozelos. Nega outras queixas ou doenças prévias pessoais ou de familiares. O exame físico revela linfonodomegalia (com lifonodos de 1 cm de diâmetro) em cadeias cervical e axilar, não-dolorosa, nódulos eritematosos nas faces extensoras de membros inferiores, artrite nos tornozelos, dor à palpação dos tendões de Aquiles e dactilite em alguns pododáctilos, sem outras alterações. Com relação aos exames complementares, a tomografia computadorizada de tórax mostra adenomegalia periilar e mediastinal; a ultra-sonogafia de abdome mostra alguns granulomas hepáticos e a avaliação sérica indica hipercalcemia (cálcio = 13,5 mg/dL).

Analisando-se apenas os dados fornecidos, a hipótese diagnóstica mais provável para a paciente é

A) doença indiferenciada do tecido conjuntivo.

B) espondilite anquilosante.

C) artrite reumatóide.

D) esclerose sistêmica.

E) sarcoidose.

#Questão 222900 - Medicina, Reumatologia, CESPE / CEBRASPE, 2007, Prefeitura de Vitória - ES, Médico

Considere que uma paciente jovem, com o diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico (LES), apresente-se com hipertensão arterial de início recente, elevação das escórias nitrogenadas e alteração no exame sumário de urina (hematúria, proteinúria e cilindrúria). Em relação a essa doença e considerando esse caso clínico, assinale a opção correta.

A)

A causa mais provável das alterações apresentadas pela paciente é o uso excessivo de antiinflamatórios não esteroidais, uma vez que tais achados não são explicados apenas pelo LES.

B)

No caso clínico em questão, a biópsia renal, se realizada, mostraria, mais provavelmente, nefrite intersticial.

C)

O auto-anticorpo que mais caracteristicamente se associa a manifestações renais no LES é o anticardiolipina.

D)

O caso clínico descrito é provavelmente auto-limitado e não requer tratamento específico.

E)

No caso clínico em apreço, trata-se, provavelmente, de glomerulonefrite proliferativa difusa associada ao LES cujo tratamento deverá incluir a prescrição de corticoesteróides e imunossupressores.

#Questão 222976 - Medicina, Reumatologia, CESPE / CEBRASPE, 2004, Prefeitura de Aracajú - SE, Médico

#Questão 222980 - Medicina, Reumatologia, CESPE / CEBRASPE, 2004, Prefeitura de Aracajú - SE, Médico

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