211 Q694225
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Lactente de quatorze meses de idade foi atendido na emergência com quadro respiratório caracterizado por febre alta persistente, tosse seca e dificuldade respiratória, com duração de quatro dias. No exame, apresentava-se pálido, dispneico, febril, taquicárdico. A ausculta pulmonar evidenciava crepitações finas nas bases pulmonares e roncos disseminados em todo o tórax. A frequência respiratória foi de 47 irpm e a SaO2 de 90%. A radiografia de tórax demonstrou opacidades em dois terços inferiores do HTD e na base do HTE.

Considerando as diretrizes brasileiras em pneumonia adquirida na comunidade em pediatria e o caso clínico apresentado, julgue os itens que se seguem.

Os principais agentes etiológicos da doença desse paciente em sua ...
212 Q694224
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança do sexo feminino, com seis meses de idade, foi levada pela mãe a consulta de puericultura, para a avaliação do crescimento e desenvolvimento. Ela nasceu com 2.800 g de peso e 49 cm de estatura e é amamentada exclusivamente no seio materno. Na consulta, seu peso era de 6 kg e sua estatura, de 64 cm. Conforme a mãe, ela já passa um objeto de uma mão para a outra, senta sozinha por curto período de tempo, mas não fica em pé sozinha.

Considerando os parâmetros esperados para a faixa etária da criança, julgue os itens a seguir, a respeito desse caso clínico.

A estatura está dentro do esperado para a idade, considerando-se a estatura do nascimento.
213 Q694223
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança do sexo feminino, com seis meses de idade, foi levada pela mãe a consulta de puericultura, para a avaliação do crescimento e desenvolvimento. Ela nasceu com 2.800 g de peso e 49 cm de estatura e é amamentada exclusivamente no seio materno. Na consulta, seu peso era de 6 kg e sua estatura, de 64 cm. Conforme a mãe, ela já passa um objeto de uma mão para a outra, senta sozinha por curto período de tempo, mas não fica em pé sozinha.

Considerando os parâmetros esperados para a faixa etária da criança, julgue os itens a seguir, a respeito desse caso clínico.

O peso atual está abaixo do esperado, uma vez que nessa idade o peso de nascimento deveria ter triplicado.
214 Q694222
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança do sexo feminino, com seis meses de idade, foi levada pela mãe a consulta de puericultura, para a avaliação do crescimento e desenvolvimento. Ela nasceu com 2.800 g de peso e 49 cm de estatura e é amamentada exclusivamente no seio materno. Na consulta, seu peso era de 6 kg e sua estatura, de 64 cm. Conforme a mãe, ela já passa um objeto de uma mão para a outra, senta sozinha por curto período de tempo, mas não fica em pé sozinha.

Considerando os parâmetros esperados para a faixa etária da criança, julgue os itens a seguir, a respeito desse caso clínico.

A criança apresenta atraso no desenvolvimento, pois já deveria ficar em pé sozinha.
215 Q694221
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma menina que havia acabado de completar dez anos de idade foi levada a consulta de puericultura no posto de saúde pela mãe, que estava preocupada pelo aparecimento das mamas da criança havia cerca de oito meses e fazia indagações a respeito de quando ocorreria a menstruação da menina. A mãe relatou que a criança andava desatenta e com o humor muito alterado, alternando choro e riso com facilidade. O exame físico estava normal e critério de Tanner era igual M3P3.

Em relação ao caso clínico precedente e aos eventos observados na adolescência, julgue os itens subsequentes.

É provável que a criança tenha sua primeira menstruação aproximadamente entre as idades de onze anos e meio de idade a doze anos de idade.
216 Q694220
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma menina que havia acabado de completar dez anos de idade foi levada a consulta de puericultura no posto de saúde pela mãe, que estava preocupada pelo aparecimento das mamas da criança havia cerca de oito meses e fazia indagações a respeito de quando ocorreria a menstruação da menina. A mãe relatou que a criança andava desatenta e com o humor muito alterado, alternando choro e riso com facilidade. O exame físico estava normal e critério de Tanner era igual M3P3.

Em relação ao caso clínico precedente e aos eventos observados na adolescência, julgue os itens subsequentes.

Com o início da puberdade, é normal que a menina apresente algumas características próprias da adolescência, como a desatenção e a flutuação de humor.
217 Q694218
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da abordagem da criança com câncer, julgue os seguintes itens. Em algumas regiões brasileiras, assim como em países desenvolvidos, as neoplasias constituem a segunda causa mais frequente de óbitos de indivíduos de um ano de idade a dezoito anos de idade.
218 Q694217
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da abordagem da criança com câncer, julgue os seguintes itens. A suspeita diagnóstica de câncer na infância e o tratamento devem ser realizados preferencialmente em centros terciários especializados.
219 Q694216
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da abordagem da criança com câncer, julgue os seguintes itens. À criança em tratamento oncológico é formalmente contraindicada qualquer tipo de vacinação do calendário regular.
220 Q694215
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da abordagem da criança com câncer, julgue os seguintes itens. A prevenção do câncer na infância tem estratégia tão impactante de controle da incidência como no câncer na idade adulta.
221 Q694214
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da abordagem da criança com câncer, julgue os seguintes itens. Os sinais iniciais de câncer na infância podem ser confundidos com sinais de condições benignas frequentes na infância.
222 Q694213
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da abordagem da criança com câncer, julgue os seguintes itens. Os tipos de câncer mais frequentemente observados na infância são as leucemias e os tumores abdominais.
223 Q694212
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação à vacinação da criança e do adolescente, julgue os itens que se seguem. O profissional de saúde deve indicar o uso de antitérmicos antes ou imediatamente depois da administração de vacinas, como medida profilática à ocorrência de febre.
224 Q694211
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação à vacinação da criança e do adolescente, julgue os itens que se seguem. A vacina HPV está indicada para meninos e meninas a partir dos nove anos de idade.
225 Q694210
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação à vacinação da criança e do adolescente, julgue os itens que se seguem. Convalescença de doenças agudas constitui contraindicação de vacinação.
226 Q694209
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação à vacinação da criança e do adolescente, julgue os itens que se seguem. Crianças vacinadas contra BCG que não apresentem cicatriz vacinal em até seis meses após a administração da vacina devem ser revacinadas.
227 Q694208
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação à vacinação da criança e do adolescente, julgue os itens que se seguem. A ocorrência de doença prévia, como, por exemplo, catapora e rubéola, não constitui contraindicação à vacinação específica para essas doenças.
228 Q694207
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação à vacinação da criança e do adolescente, julgue os itens que se seguem. A criança em corticoterapia oral na dose de 2 mg/kg/dia com duração superior a sete dias tem indicação de adiamento vacinal.
229 Q694206
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação à vacinação da criança e do adolescente, julgue os itens que se seguem. A infecção pelo HIV constitui contraindicação absoluta à administração de vacinação do calendário regular.
230 Q694205
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação à abordagem da criança gravemente doente ou ferida, julgue os itens subsequentes. Lidocaína e amiodarona são as drogas mais indicadas para o tratamento da fibrilação ventricular refratária ao choque em crianças.
231 Q694204
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação à abordagem da criança gravemente doente ou ferida, julgue os itens subsequentes. Conforme as normas do suporte básico de vida em pediatria, a relação compressão-ventilação aplicada pelo socorrista em crianças e bebês é sempre de trinta compressões para duas ventilações.
232 Q694203
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação à abordagem da criança gravemente doente ou ferida, julgue os itens subsequentes. A identificação de frequência respiratória abaixo de dez respirações ou acima de sessenta respirações por minuto em uma criança de qualquer idade é considerada problema potencialmente grave.
233 Q694202
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação à abordagem da criança gravemente doente ou ferida, julgue os itens subsequentes. Infusões em bolus superiores a 20 mL/kg de soluções isotônicas constituem abordagem essencial para o tratamento das diversas causas de choque na infância.
234 Q694201
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação à abordagem da criança gravemente doente ou ferida, julgue os itens subsequentes. Para a abordagem do choque anafilático, a medida de adoção mais precoce recomendada é a administração subcutânea de epinefrina.
235 Q694200
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação à abordagem da criança gravemente doente ou ferida, julgue os itens subsequentes. Na impossibilidade de obtenção de acesso vascular imediato, a via de administração de medicamentos intraóssea deve ser a via preferencial à endotraqueal.
236 Q694199
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação à abordagem da criança gravemente doente ou ferida, julgue os itens subsequentes. A velocidade de compressões torácicas que deve ser aplicada em bebês e em crianças durante as manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) recomendada atualmente é a mesma utilizada em adultos.
237 Q694198
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que a febre é uma das causas mais frequentes da procura por serviços médicos pediátricos, julgue os itens subsecutivos. O isolamento de agente viral na febre sem sinais localizatórios (FSSL) não exclui coinfecção bacteriana, porém torna essa condição menos frequente.
238 Q694197
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que a febre é uma das causas mais frequentes da procura por serviços médicos pediátricos, julgue os itens subsecutivos. Na abordagem inicial de uma criança de dezoito meses de idade, do sexo feminino, que se apresente em bom estado, com febre maior ou igual a 39 °C há três dias, sem sinais localizatórios e com esquema vacinal para pneumococo completo, não é necessária coleta de hemograma ou hemocultura.
239 Q694196
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que a febre é uma das causas mais frequentes da procura por serviços médicos pediátricos, julgue os itens subsecutivos. O risco de infecção urinária em crianças abaixo de um ano de idade do sexo masculino não postectomizadas é aumentado.
240 Q694195
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que a febre é uma das causas mais frequentes da procura por serviços médicos pediátricos, julgue os itens subsecutivos. A abordagem terapêutica e diagnóstica da criança com neutropenia febril induzida por quimioterapia é semelhante à da criança com febre e causas benignas de neutropenia não induzidas por quimioterapia.
241 Q694194
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que a febre é uma das causas mais frequentes da procura por serviços médicos pediátricos, julgue os itens subsecutivos. No manejo da criança com neutropenia febril induzida por quimioterapia, a introdução de um segundo agente antibacteriano com cobertura específica para gram-negativo está indicada no caso de crianças clinicamente instáveis e(ou) com suspeita de infecção por agente resistente.
242 Q694193
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação ao atendimento de crianças com intoxicações exógenas na infância, julgue os itens a seguir. A síndrome anticolinérgica, identificada a partir de dados da anamnese e do exame físico, é a síndrome tóxica esperada nos casos de suspeita de intoxicação por substâncias de ação anti-histamínicas.
243 Q694192
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação ao atendimento de crianças com intoxicações exógenas na infância, julgue os itens a seguir. A síndrome anticolinesterásica se caracteriza por sudorese, salivação, lacrimejamento, diarreia, miose, bradicardia, fibrilações e fasciculações musculares.
244 Q694191
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação ao atendimento de crianças com intoxicações exógenas na infância, julgue os itens a seguir. A administração de carvão ativado está indicada nos casos de intoxicação por lítio e ferro, substâncias bastante adsorvidas pelo carvão ativado.
245 Q694190
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação ao atendimento de crianças com intoxicações exógenas na infância, julgue os itens a seguir. A alcalinização urinária está particularmente indicada em caso de intoxicação por tóxicos ácidos fracos, como fenobarbital, salicilatos e antidepressivos tricíclicos.
246 Q694189
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação ao atendimento de crianças com intoxicações exógenas na infância, julgue os itens a seguir. A lavagem gástrica é procedimento de rotina nesses casos, havendo respaldo por evidências científicas de claro benefício desse procedimento na maioria das intoxicações.
247 Q694188
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Vários fatores podem prejudicar o aprendizado das crianças: condições socioeconômicas adversas, proposta pedagógica inadequada, estrutura escolar ineficiente, distúrbios de causas neuropsiquiátricas, entre outros. A respeito dos aspectos neurológicos relacionados à aprendizagem, julgue os itens que se seguem. O exame de potencial evocado cognitivo (P300) tem grande utilidade no diagnóstico de transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), distúrbio neurocomportamental mais comum na infância, cuja prevalência oscila entre 10% e 30% e cuja etiologia é multifatorial.
248 Q694187
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Vários fatores podem prejudicar o aprendizado das crianças: condições socioeconômicas adversas, proposta pedagógica inadequada, estrutura escolar ineficiente, distúrbios de causas neuropsiquiátricas, entre outros. A respeito dos aspectos neurológicos relacionados à aprendizagem, julgue os itens que se seguem. Para a dislexia do desenvolvimento, — também conhecida como distúrbio do processamento auditivo central, caracterizada por uma incapacidade específica para a aprendizagem da leitura, e compromete crianças intelectualmente normais —, o diagnóstico é feito por meio de avaliação neuropsicológica, avaliação fonoaudiológica e por testes de processamento auditivo central.
249 Q694186
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Vários fatores podem prejudicar o aprendizado das crianças: condições socioeconômicas adversas, proposta pedagógica inadequada, estrutura escolar ineficiente, distúrbios de causas neuropsiquiátricas, entre outros. A respeito dos aspectos neurológicos relacionados à aprendizagem, julgue os itens que se seguem. A etiologia do retardo mental deve considerar fatores biomédicos, sociais, comportamentais e educacionais, que interagem durante a vida da criança, sendo de especial importância os fatores genéticos de herança autossômica recessiva como a esclerose tuberosa, a neurofibromatose e as angiomatoses cerebrais.
250 Q694185
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A deformidade craniana é uma queixa comum nos consultórios de pediatria, especialmente no acompanhamento de puericultura. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir. A investigação com neuroimagem — tomografia computadorizada com reconstrução tridimensional — é fundamental para o estabelecimento da diferença entre deformidade puramente posicional e deformidade patológica.
251 Q694184
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A deformidade craniana é uma queixa comum nos consultórios de pediatria, especialmente no acompanhamento de puericultura. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir. Ao exame clínico, uma plagiocefalia posicional mostra-se como crânio com formato de paralelogramo, bossa frontal compensatória ipsolateral, além de posicionamento anteriorizado da orelha ipsolateral.
252 Q694183
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A deformidade craniana é uma queixa comum nos consultórios de pediatria, especialmente no acompanhamento de puericultura. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir. O momento ideal para correção cirúrgica das deformidades patológicas é entre dezoito e vinte e quatro meses de idade: nessa idade há expressivo aumento do volume cerebral, associado à maturidade óssea, o que permite boa remodelação do crânio.
253 Q694182
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A deformidade craniana é uma queixa comum nos consultórios de pediatria, especialmente no acompanhamento de puericultura. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir. A calota craniana é composta por três suturas principais — frontonasal, temporoescamosa e frontoesfenoidal — e quatro suturas secundárias — metópica, sagital, coronal e lambdoide.
254 Q694181
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A deformidade craniana é uma queixa comum nos consultórios de pediatria, especialmente no acompanhamento de puericultura. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir. Em situações fisiológicas, as suturas cranianas progridem para fusão: o início do processo de fusão das suturas sagital e coronal ocorre entre vinte e dois e vinte e quatro meses de idade; o crescimento do crânio é finalizado por volta dos trinta anos de idade.
255 Q694180
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A deformidade craniana é uma queixa comum nos consultórios de pediatria, especialmente no acompanhamento de puericultura. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir. O fechamento precoce de uma sutura, denominada cranioestenose, impede o crescimento do crânio perpendicularmente à sutura que fechou precocemente.
256 Q694179
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O traumatismo cranioencefálico (TCE) é uma importante causa de óbitos e sequelas na população pediátrica no mundo todo. A maioria das crianças apresenta TCE leve ou moderado e cerca de 10% a 20% apresentam TCE grave. No que se refere a esse assunto, julgue os itens seguintes. Criança de oito anos de idade, com TCE, que esteja orientada, obedeça a comandos e apresente abertura ocular a estímulo verbal apresentará quatorze pontos na escala de coma de Glasgow.
257 Q694178
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O traumatismo cranioencefálico (TCE) é uma importante causa de óbitos e sequelas na população pediátrica no mundo todo. A maioria das crianças apresenta TCE leve ou moderado e cerca de 10% a 20% apresentam TCE grave. No que se refere a esse assunto, julgue os itens seguintes. As crianças, por apresentarem grande peso relativo da cabeça e musculatura cervical pouco desenvolvida, são as vítimas mais graves de TCE decorrentes de acidentes automobilísticos, casos em que o traumatismo é causado pelo grande movimento de aceleração-desaceleração gerado nesse tipo de acidente.
258 Q694177
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O traumatismo cranioencefálico (TCE) é uma importante causa de óbitos e sequelas na população pediátrica no mundo todo. A maioria das crianças apresenta TCE leve ou moderado e cerca de 10% a 20% apresentam TCE grave. No que se refere a esse assunto, julgue os itens seguintes. A concussão traduz-se clinicamente por TCE leve, com perda ou alteração transitória da consciência; o seu diagnóstico é clínico e os sintomas mais comuns são cefaleia, tontura, dificuldade de concentração, confusão mental, distúrbios visuais, amnésia e perda de consciência.
259 Q694176
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O traumatismo cranioencefálico (TCE) é uma importante causa de óbitos e sequelas na população pediátrica no mundo todo. A maioria das crianças apresenta TCE leve ou moderado e cerca de 10% a 20% apresentam TCE grave. No que se refere a esse assunto, julgue os itens seguintes. A presença de lesões em diferentes estágios de resolução leva à suspeita de TCE não acidental ou síndrome do bebê sacudido (shaking baby syndrome).
260 Q694175
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens subsequentes, no que se refere ao exame neurológico e à avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor do lactente. Atividades como emitir palavras e frases, brincar imitando, apontar para o que quer, montar torre de dois cubos, vencer obstáculos, abrir porta e deambular sem auxílio são compatíveis com a idade de dezoito meses.
261 Q694174
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens subsequentes, no que se refere ao exame neurológico e à avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor do lactente. A via aferente do reflexo do piscamento, um reflexo de defesa que não desaparece com a idade, é o nervo óptico; sua via eferente é o nervo facial.
262 Q694173
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens subsequentes, no que se refere ao exame neurológico e à avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor do lactente. O reflexo orbicular dos lábios é obtido percutindo-se a porção média do lábio superior — via aferente facial —, o que desencadeia a contração da musculatura orbicular dos lábios — via eferente glossofaríngeo.
263 Q694172
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens subsequentes, no que se refere ao exame neurológico e à avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor do lactente. A sucção pode ser testada com o dedo mínimo, enluvado, do examinador, passando a resposta, inicialmente reflexa, a ser voluntária aos nove meses de idade.
264 Q694171
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens subsequentes, no que se refere ao exame neurológico e à avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor do lactente. O reflexo de Moro, que tem aferência proprioceptiva cervical, acústica ou vestibular e eferência principal nas raízes cervicais C5 e C6, desaparece até o sexto mês de idade.
265 Q694170
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens subsequentes, no que se refere ao exame neurológico e à avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor do lactente. Um lactente de seis meses de idade com bom desenvolvimento neuropsicomotor deve ser capaz de sentar-se sozinho sem apoio, fazer preensão utilizando os dedos do polegar e indicador e emitir dissílabos como mama, papa, dada.
266 Q694169
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Convulsão febril é a crise epiléptica que se apresenta de forma concomitante, sucessiva ou antecipada à febre. É geralmente restrita ao grupo etário compreendido entre três meses e cinco anos de idade e afeta aproximadamente 5% das crianças; seu pico de incidência ocorre aos vinte meses de idade. Com relação a essa condição, julgue os itens subsecutivos. O tratamento dessa síndrome deve ser feito por meio de profilaxia intermitente com benzodiazepínico ou de profilaxia contínua com fenobarbital ou ácido valproico, devendo, nesse último caso, ser mantido até a idade de cinco anos, quando cessam as crises, como forma de prevenção ao desenvolvimento de epilepsia futuramente.
267 Q694168
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Convulsão febril é a crise epiléptica que se apresenta de forma concomitante, sucessiva ou antecipada à febre. É geralmente restrita ao grupo etário compreendido entre três meses e cinco anos de idade e afeta aproximadamente 5% das crianças; seu pico de incidência ocorre aos vinte meses de idade. Com relação a essa condição, julgue os itens subsecutivos. Na abordagem diagnóstica da crise convulsiva febril complicada, é recomendável a realização de tomografia de crânio e de análise do líquido cefalorraquidiano, além do eletroencefalograma.
268 Q694167
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A cefaleia é um sintoma frequente tanto na infância quanto na adolescência: a enxaqueca é a cefaleia recorrente mais comum nessa faixa etária. No que se refere à enxaqueca, julgue os próximos itens. O tratamento da enxaqueca pode ser dividido em sintomático e profilático, sendo o tratamento profilático indicado se houver, no mínimo, três crises por semana.
269 Q694166
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A cefaleia é um sintoma frequente tanto na infância quanto na adolescência: a enxaqueca é a cefaleia recorrente mais comum nessa faixa etária. No que se refere à enxaqueca, julgue os próximos itens. A forma mais comum da enxaqueca na infância e na adolescência é a enxaqueca com aura, que se classifica em enxaqueca com aura típica, prolongada, hemiplégica familiar, basilar, aura sem cefaleia e aura de início agudo.
270 Q694165
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A cefaleia é um sintoma frequente tanto na infância quanto na adolescência: a enxaqueca é a cefaleia recorrente mais comum nessa faixa etária. No que se refere à enxaqueca, julgue os próximos itens. No quesito duração da dor, o critério diagnóstico de quatro a setenta e duas horas — idade superior a quinze anos — ou de duas a quarenta e oito horas — idade inferior a quinze anos — é universalmente aceito.
271 Q694164
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A cefaleia é um sintoma frequente tanto na infância quanto na adolescência: a enxaqueca é a cefaleia recorrente mais comum nessa faixa etária. No que se refere à enxaqueca, julgue os próximos itens. O eletroencefalograma (EEG) é fundamental para distinguir enxaqueca com aura visual da epilepsia com paroxismos occipitais: um EEG com resultado alterado afasta a possibilidade de enxaqueca.
272 Q694163
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A incidência da paralisia cerebral (PC) — encefalopatia crônica não progressiva — é superior em países em desenvolvimento, especialmente em decorrência de causas passíveis de prevenção quando da assistência pré-natal e perinatal. A respeito desse assunto, julgue os seguintes itens. A identificação dos erros inatos do metabolismo pela técnica de sequenciamento completo do exoma permitiu a determinação etiológica em muitos casos de PC, tanto na fase pré-natal, quanto na fase perinatal.
273 Q694162
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A incidência da paralisia cerebral (PC) — encefalopatia crônica não progressiva — é superior em países em desenvolvimento, especialmente em decorrência de causas passíveis de prevenção quando da assistência pré-natal e perinatal. A respeito desse assunto, julgue os seguintes itens. Apesar dos avanços na prevenção e no tratamento de certas causas de PC, o número de crianças afetadas nos países em desenvolvimento mantém-se inalterado, pois, em decorrência dos avanços na terapia intensiva neonatal, mais prematuros extremos sobrevivem.
274 Q694161
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O exame do líquido cefalorraquidiano (LCR) é um dos exames auxiliares utilizados para apoio diagnóstico em pediatria. Sua característica principal é fornecer informações de cunho fisiopatológico ou funcional, diferindo dos exames de neuroimagem, que avaliam aspectos morfológicos ou anatômicos. A partir dessas informações, julgue os itens a seguir. A medida da pressão inicial pode estar alterada sem que haja hipertensão intracraniana, como nas situações em que o retorno venoso ao átrio direito pela veia cava superior não esteja ocorrendo livremente, com estase venosa a montante.
275 Q694160
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O exame do líquido cefalorraquidiano (LCR) é um dos exames auxiliares utilizados para apoio diagnóstico em pediatria. Sua característica principal é fornecer informações de cunho fisiopatológico ou funcional, diferindo dos exames de neuroimagem, que avaliam aspectos morfológicos ou anatômicos. A partir dessas informações, julgue os itens a seguir. Um dos testes de reação de cadeia de polimerase (PCR) mais utilizado é o do vírus do herpes simples tipo I (HSV-1). Se realizado no LCR nos primeiros dias da infecção, esse teste é mais sensível que a própria biópsia cerebral, antes considerada padrão-ouro para o diagnóstico.
276 Q694159
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O exame do líquido cefalorraquidiano (LCR) é um dos exames auxiliares utilizados para apoio diagnóstico em pediatria. Sua característica principal é fornecer informações de cunho fisiopatológico ou funcional, diferindo dos exames de neuroimagem, que avaliam aspectos morfológicos ou anatômicos. A partir dessas informações, julgue os itens a seguir. O exame do LCR tem indicação precisa nos quadros de hipertensão intracraniana com exames de imagem normais.
277 Q694158
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Lactente de três meses de idade atendido em unidade de saúde apresentava estrias de sangue e muco nas fezes havia dez dias. Na consulta, a mãe relatou que a criança não manifestou vômitos nem febre e que estava recebendo fórmula infantil polimérica de partida, havia cerca de trinta dias, como única fonte de dieta, devido à contraindicação ao aleitamento materno por doença da mãe. Ao exame físico, a criança estava em bom estado geral, corada, hidratada. Ela teve ganho ponderal de 25 gramas/dia nos últimos trinta dias antes da consulta.

A respeito do caso clínico precedente, julgue os itens seguintes.

A deficiência primária de lactase deve ser considerada como diagnóstico diferencial nesse caso.
278 Q694157
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Lactente de três meses de idade atendido em unidade de saúde apresentava estrias de sangue e muco nas fezes havia dez dias. Na consulta, a mãe relatou que a criança não manifestou vômitos nem febre e que estava recebendo fórmula infantil polimérica de partida, havia cerca de trinta dias, como única fonte de dieta, devido à contraindicação ao aleitamento materno por doença da mãe. Ao exame físico, a criança estava em bom estado geral, corada, hidratada. Ela teve ganho ponderal de 25 gramas/dia nos últimos trinta dias antes da consulta.

A respeito do caso clínico precedente, julgue os itens seguintes.

O diagnóstico mais provável é de proctocolite alérgica.
279 Q694156
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Lactente de três meses de idade atendido em unidade de saúde apresentava estrias de sangue e muco nas fezes havia dez dias. Na consulta, a mãe relatou que a criança não manifestou vômitos nem febre e que estava recebendo fórmula infantil polimérica de partida, havia cerca de trinta dias, como única fonte de dieta, devido à contraindicação ao aleitamento materno por doença da mãe. Ao exame físico, a criança estava em bom estado geral, corada, hidratada. Ela teve ganho ponderal de 25 gramas/dia nos últimos trinta dias antes da consulta.

A respeito do caso clínico precedente, julgue os itens seguintes.

A criança poderia apresentar a condição descrita mesmo se estivesse em aleitamento materno exclusivo.
280 Q694155
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Lactente de três meses de idade atendido em unidade de saúde apresentava estrias de sangue e muco nas fezes havia dez dias. Na consulta, a mãe relatou que a criança não manifestou vômitos nem febre e que estava recebendo fórmula infantil polimérica de partida, havia cerca de trinta dias, como única fonte de dieta, devido à contraindicação ao aleitamento materno por doença da mãe. Ao exame físico, a criança estava em bom estado geral, corada, hidratada. Ela teve ganho ponderal de 25 gramas/dia nos últimos trinta dias antes da consulta.

A respeito do caso clínico precedente, julgue os itens seguintes.

A alergia apresentada pela criança é uma reação adversa ao alimento de tipo não tóxica, em que está envolvida reação imunológica dirigid...
281 Q694154
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Lactente de três meses de idade atendido em unidade de saúde apresentava estrias de sangue e muco nas fezes havia dez dias. Na consulta, a mãe relatou que a criança não manifestou vômitos nem febre e que estava recebendo fórmula infantil polimérica de partida, havia cerca de trinta dias, como única fonte de dieta, devido à contraindicação ao aleitamento materno por doença da mãe. Ao exame físico, a criança estava em bom estado geral, corada, hidratada. Ela teve ganho ponderal de 25 gramas/dia nos últimos trinta dias antes da consulta.

A respeito do caso clínico precedente, julgue os itens seguintes.

Trata-se de doença determinada por reação imunológica mediada por IgE, de forma que o diagnóstico poderá ser confirmado pelo uso do pri...
282 Q694153
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Lactente de três meses de idade atendido em unidade de saúde apresentava estrias de sangue e muco nas fezes havia dez dias. Na consulta, a mãe relatou que a criança não manifestou vômitos nem febre e que estava recebendo fórmula infantil polimérica de partida, havia cerca de trinta dias, como única fonte de dieta, devido à contraindicação ao aleitamento materno por doença da mãe. Ao exame físico, a criança estava em bom estado geral, corada, hidratada. Ela teve ganho ponderal de 25 gramas/dia nos últimos trinta dias antes da consulta.

A respeito do caso clínico precedente, julgue os itens seguintes.

O tratamento indicado para a criança é a dieta de exclusão do leite e seus derivados, devendo-se prescrever inicialmente o uso de fórmul...
283 Q694152
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança do sexo feminino, com três anos e seis meses de idade, pesando dezesseis quilos, compareceu ao serviço de pronto atendimento pediátrico com história de febre e coriza havia vinte e quatro horas. Seis horas antes do comparecimento à unidade de saúde associaram-se ao quadro dor torácica, tosse e dificuldade para respirar. No domicílio, recebeu seis jatos de salbutamol de quatro em quatro horas. O exame físico revelou que a menina estava em regular estado geral, sonolenta, com frequência respiratória de 55 irpm, frequência cardíaca de 150 bpm, temperatura axilar de 36,4 °C, taquidispneica com tiragem intercostal e tiragem subcostal moderadas e retração de fúrcula esternal. A saturação em ar ambiente, medida em oxímetro de pulso, foi de 90%. A ausculta pulmonar revel...

284 Q694151
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança do sexo feminino, com três anos e seis meses de idade, pesando dezesseis quilos, compareceu ao serviço de pronto atendimento pediátrico com história de febre e coriza havia vinte e quatro horas. Seis horas antes do comparecimento à unidade de saúde associaram-se ao quadro dor torácica, tosse e dificuldade para respirar. No domicílio, recebeu seis jatos de salbutamol de quatro em quatro horas. O exame físico revelou que a menina estava em regular estado geral, sonolenta, com frequência respiratória de 55 irpm, frequência cardíaca de 150 bpm, temperatura axilar de 36,4 °C, taquidispneica com tiragem intercostal e tiragem subcostal moderadas e retração de fúrcula esternal. A saturação em ar ambiente, medida em oxímetro de pulso, foi de 90%. A ausculta pulmonar revel...

285 Q694150
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança do sexo feminino, com três anos e seis meses de idade, pesando dezesseis quilos, compareceu ao serviço de pronto atendimento pediátrico com história de febre e coriza havia vinte e quatro horas. Seis horas antes do comparecimento à unidade de saúde associaram-se ao quadro dor torácica, tosse e dificuldade para respirar. No domicílio, recebeu seis jatos de salbutamol de quatro em quatro horas. O exame físico revelou que a menina estava em regular estado geral, sonolenta, com frequência respiratória de 55 irpm, frequência cardíaca de 150 bpm, temperatura axilar de 36,4 °C, taquidispneica com tiragem intercostal e tiragem subcostal moderadas e retração de fúrcula esternal. A saturação em ar ambiente, medida em oxímetro de pulso, foi de 90%. A ausculta pulmonar revel...

286 Q694149
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança do sexo feminino, com três anos e seis meses de idade, pesando dezesseis quilos, compareceu ao serviço de pronto atendimento pediátrico com história de febre e coriza havia vinte e quatro horas. Seis horas antes do comparecimento à unidade de saúde associaram-se ao quadro dor torácica, tosse e dificuldade para respirar. No domicílio, recebeu seis jatos de salbutamol de quatro em quatro horas. O exame físico revelou que a menina estava em regular estado geral, sonolenta, com frequência respiratória de 55 irpm, frequência cardíaca de 150 bpm, temperatura axilar de 36,4 °C, taquidispneica com tiragem intercostal e tiragem subcostal moderadas e retração de fúrcula esternal. A saturação em ar ambiente, medida em oxímetro de pulso, foi de 90%. A ausculta pulmonar revel...

287 Q694148
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança do sexo feminino, com três anos e seis meses de idade, pesando dezesseis quilos, compareceu ao serviço de pronto atendimento pediátrico com história de febre e coriza havia vinte e quatro horas. Seis horas antes do comparecimento à unidade de saúde associaram-se ao quadro dor torácica, tosse e dificuldade para respirar. No domicílio, recebeu seis jatos de salbutamol de quatro em quatro horas. O exame físico revelou que a menina estava em regular estado geral, sonolenta, com frequência respiratória de 55 irpm, frequência cardíaca de 150 bpm, temperatura axilar de 36,4 °C, taquidispneica com tiragem intercostal e tiragem subcostal moderadas e retração de fúrcula esternal. A saturação em ar ambiente, medida em oxímetro de pulso, foi de 90%. A ausculta pulmonar revel...

288 Q694147
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança do sexo feminino, com três anos e seis meses de idade, pesando dezesseis quilos, compareceu ao serviço de pronto atendimento pediátrico com história de febre e coriza havia vinte e quatro horas. Seis horas antes do comparecimento à unidade de saúde associaram-se ao quadro dor torácica, tosse e dificuldade para respirar. No domicílio, recebeu seis jatos de salbutamol de quatro em quatro horas. O exame físico revelou que a menina estava em regular estado geral, sonolenta, com frequência respiratória de 55 irpm, frequência cardíaca de 150 bpm, temperatura axilar de 36,4 °C, taquidispneica com tiragem intercostal e tiragem subcostal moderadas e retração de fúrcula esternal. A saturação em ar ambiente, medida em oxímetro de pulso, foi de 90%. A ausculta pulmonar revel...

289 Q694146
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Quanto às otites médias na infância, julgue os itens que se seguem. Situação hipotética: Criança de trinta e seis meses de idade foi levada à unidade de saúde com queixa de febre havia vinte e quatro horas, de até 38,5 ºC, otalgia intermitente, que cedia com o uso de paracetamol, e hiporexia. Ao exame da orelha, observou-se que a membrana timpânica direita estava abaulada e opacificada. Assertiva: Nesse caso, de acordo com a Academia Americana de Pediatria, essa criança pode ser observada, sem a prescrição de antimicrobianos e com indicação de analgesia oral entre quarenta e oito horas e setenta e duas horas. A decisão de adiar a prescrição de antimicrobianos deve ser compartilhada com os pais e depende da garantia de reavaliação médica.
290 Q694145
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Quanto às otites médias na infância, julgue os itens que se seguem. O uso das vacinas conjugadas contra o pneumococo reduz a incidência de otites médias agudas causadas pelas cepas vacinais, mas seu impacto na redução global do número de episódios de otite é baixo, dado o fenômeno da substituição, ou seja, um aumento proporcional de casos de otites médias agudas por Hemophillus, por Moraxella e por cepas não vacinais de pneumococo.
291 Q694144
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Quanto às otites médias na infância, julgue os itens que se seguem. Em crianças com menos de trinta e seis meses de idade, a otite média aguda ocorre como complicação das infecções de vias aéreas superiores em até 5% a 10% das vezes.
292 Q694143
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Quanto às otites médias na infância, julgue os itens que se seguem. São fatores de risco extrínsecos para otite média aguda recorrente, entre outros, os seguintes: usar chupetas, frequentar creches e piscinas, amamentar em posição deitada, ser fumante passivo.
293 Q694142
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Quanto às otites médias na infância, julgue os itens que se seguem. Embora em 70% dos indivíduos com otite média aguda se encontrem bactérias na cultura de efusão da orelha média, a terapia antimicrobiana não está indicada para todos os casos de otite média aguda, uma vez que 80% dos casos terão resolução espontânea, exigindo apenas tratamento sintomático.
294 Q694141
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Quanto às otites médias na infância, julgue os itens que se seguem. Uma das justificativas para a indicação de timpanotomia com colocação de tubos de ventilação em caso de otite média aguda recorrente é a possibilidade de uso de gotas otológicas nas recorrências, procedimento vantajoso se comparado à terapia antimicrobiana sistêmica.
295 Q694140
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito das dermatoses comuns da infância, julgue os próximos itens. Situação hipotética: Paciente com seis meses de idade compareceu a unidade básica de saúde com uma placa na região das fraldas, bastante eritematosa, brilhante, com alguma descamação periférica, em dobras e na bolsa escrotal. Havia pápulas eritematosas, algumas confluentes, ao redor da placa principal. Assertiva: Nesse caso, o diagnóstico é de dermatite da área das fraldas irritativa primária complicada por candidíase.
296 Q694139
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito das dermatoses comuns da infância, julgue os próximos itens. Situação hipotética: Lactente de vinte e quatro meses de idade, pesando doze quilos, apresentava prurido intenso no corpo, principalmente durante a noite, havia cerca de duas semanas. No exame físico em unidade de saúde, observaram-se escoriações, além de lesões papulares eritematosas em região inferior do abdome e região inguinal, punhos e regiões interdigitais. Assertiva: Nessa situação, considerando-se o diagnóstico mais provável para esse caso, o tratamento poderá ser feito com ivermectina oral, a qual deve ser indicada também para os contactantes íntimos sintomáticos.
297 Q694138
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito das dermatoses comuns da infância, julgue os próximos itens. O herpes zóster, infecção viral cujo quadro clínico na infância caracteriza-se por lesões vesiculares agrupadas sobre base eritematosa, localizadas sobre o ponto de inoculação do vírus, acompanhadas de pródromos dolorosos e nevralgia intensa está associada a imunodepressão e os sintomas devem ser tratados com antivirais.
298 Q694137
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito das dermatoses comuns da infância, julgue os próximos itens. Situação hipotética: Um escolar com sete anos de idade queixa-se de queda de cabelo e prurido leve em couro cabeludo há algumas semanas. Há, em sua cabeça, duas áreas de alopecia circulares com cerca de quatro centímetros de diâmetro, com bordos hiperêmicos e elevados e descamação. Os fios de cabelo na área de alopecia estão deformados e tonsurados logo acima do couro cabeludo. Assertiva: Nessa situação, considerando-se o diagnóstico mais provável nesse caso, o tratamento poderá ser realizado com imidazólicos tópicos por seis a oito semanas.
299 Q694136
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito das dermatoses comuns da infância, julgue os próximos itens. Após o tratamento da pitiríase versicolor (micose superficial comum em adolescentes causada pela Malassezia furfur e caracterizada por lesões do tipo mácula hipocrômica ou hipercrômica, ovoides e bem delimitadas, com descamação furfurácea, que se manifestam na fronte, na porção superior do tronco e nos membros superiores), o sinal de Zilori deve ser negativo, mas a hipocromia pós-inflamatória pode persistir por meses, devendo a conduta ser apenas expectante.
300 Q694135
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito das dermatoses comuns da infância, julgue os próximos itens. Situação hipotética: Uma lactente, com sete meses de idade, foi trazida por sua mãe ao serviço de emergência, em decorrência do surgimento de uma lesão verrucosa tipo couve-flor com 0,3 cm, em região de grandes lábios havia alguns dias. O pai da criança, cuidador da menina em alguns dias da semana, tem verrugas comuns nas mãos. Assertiva: Nesse caso, o diagnóstico é de condiloma acuminado e a forma de contágio mais provável é o abuso sexual.
301 Q694134
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as informações e o gráfico apresentados, julgue os itens subsequentes.

A velocidade de crescimento da criança está normal.
302 Q694133
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as informações e o gráfico apresentados, julgue os itens subsequentes.

Seu crescimento é compatível com seu alvo genético e com o canal familiar.
303 Q694132
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as informações e o gráfico apresentados, julgue os itens subsequentes.

O diagnóstico mais provável nesse caso é de retardo constitucional de crescimento.
304 Q694131
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as informações e o gráfico apresentados, julgue os itens subsequentes.

Devem-se solicitar exames para a avaliação do eixo hipotálamo-hipofisário (IGF-1 e IGFBP-3), para fins de diagnóstico diferencial.
305 Q694129
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as informações e o gráfico apresentados, julgue os itens subsequentes.

A puberdade nos meninos inicia-se geralmente entre nove e onze anos de idade e seus primeiros sinais são o aumento do volume testicular e o aumento da velocidade de crescimento.
306 Q685652
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, que versam acerca da síndrome do desconforto respiratório do recém-nascido (SDR). A SDR é a afecção respiratória mais frequente no recém-nascido (RN) pré-termo, devido à deficiência quantitativa e qualitativa do surfactante alveolar, sendo mais comum nos RN prematuros com menos de 28 semanas de gestação, do sexo masculino, filhos de mãe diabética e nos que sofreram asfixia ao nascimento.
307 Q685651
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, que versam acerca da síndrome do desconforto respiratório do recém-nascido (SDR). A maior parte do surfactante pulmonar é constituída por lipídeos, sendo a fosfatidilcolina saturada seu principal componente tensoativo, responsável pela diminuição da tensão superficial alveolar.
308 Q685650
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, que versam acerca da síndrome do desconforto respiratório do recém-nascido (SDR). O surfactante é sintetizado a partir da 30.ª semana gestacional pelas células epiteliais tipo I e sua produção aumenta progressivamente durante a gestação, sendo seu pico atingido por volta da 35.ª semana.
309 Q685649
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, que versam acerca da síndrome do desconforto respiratório do recém-nascido (SDR). Os sinais clínicos respiratórios de taquipneia e dispneia surgem entre 6 e 12 horas, conforme a quantidade de surfactante endógeno existente, e intensificam-se progressivamente nas primeiras 24 horas, atingindo o pico por volta de 48 horas e melhorando gradativamente após 72 horas de vida.
310 Q685648
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das infecções neonatais específicas, julgue os itens subsequentes. A realização de VDRL no líquor cefalorraquidiano de RN com VDRL sanguíneo positivo é muito importante, pois o diagnóstico de neurossífilis é confirmado com o exame positivo e afastado quando negativo.
311 Q685647
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das infecções neonatais específicas, julgue os itens subsequentes. A penicilina continua sendo o tratamento mais eficaz para a sífilis congênita, consistindo o regime terapêutico no uso de penicilina cristalina, em casos de infecção provável, e no uso de penicilina procaína nos demais, sendo a penicilina G benzatina contraindicada por efeitos duvidosos.
312 Q685646
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das infecções neonatais específicas, julgue os itens subsequentes. As alterações mais encontradas na sífilis congênita são retinocoroidite, hepatoesplenomegalia, linfadenopatia, icterícia, anemia, anormalidades liquóricas, estrabismo, crises convulsivas, hidrocefalia, calcificações cerebrais, macro ou microcefalia, restrição do crescimento intrauterino, prematuridade, distermias, sangramentos e erupção cutânea.
313 Q685645
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das infecções neonatais específicas, julgue os itens subsequentes. A principal complicação da infecção congênita por citomegalovírus é a surdez neurossensorial bilateral e profunda.
314 Q685644
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das infecções neonatais específicas, julgue os itens subsequentes. O uso isolado da vacina contra o vírus da hepatite B no período perinatal previne de 70% a 85% dos casos de transmissão vertical nos casos em que o marcador AgHBe materno é negativo, enquanto o uso combinado de imunoglobulina hiperimune contra hepatite B e vacina confere eficácia protetora de 85% a 95%, mesmo quando a mãe é portadora do antígeno HBe e não possui anticorpos anti-HBe.
315 Q685643
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das infecções neonatais específicas, julgue os itens subsequentes. O aleitamento materno não é contraindicado tanto no caso de mães com hepatite B quanto com hepatite C.
316 Q685642
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

RN, pré-termo, idade gestacional de 30 semanas, gênero masculino, nascido de parto cesariana com indicação de sofrimento fetal, bolsa íntegra, peso 1.210 g, escore de APGAR 2 no primeiro minuto, com bradicardia acentuada, menor que 50 batimentos por minuto, foi entubado, tendo sido realizada ventilação com pressão positiva, à qual respondeu bem. Recebeu ventilação mecânica com parâmetros elevados. O raio X na primeira hora de vida demonstrou padrão reticulo-granular difuso. Foi administrada uma dose de surfactante, com melhora do quadro respiratório. Os parâmetros da ventilação mecânica foram diminuídos até que fosse extubado e colocado em CPAP nasal, por volta do segundo dia de vida. Entretanto, passou a apresentar piora do desconforto respiratório, associado a taquicardia ...

317 Q685641
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

RN, pré-termo, idade gestacional de 30 semanas, gênero masculino, nascido de parto cesariana com indicação de sofrimento fetal, bolsa íntegra, peso 1.210 g, escore de APGAR 2 no primeiro minuto, com bradicardia acentuada, menor que 50 batimentos por minuto, foi entubado, tendo sido realizada ventilação com pressão positiva, à qual respondeu bem. Recebeu ventilação mecânica com parâmetros elevados. O raio X na primeira hora de vida demonstrou padrão reticulo-granular difuso. Foi administrada uma dose de surfactante, com melhora do quadro respiratório. Os parâmetros da ventilação mecânica foram diminuídos até que fosse extubado e colocado em CPAP nasal, por volta do segundo dia de vida. Entretanto, passou a apresentar piora do desconforto respiratório, associado a taquicardia ...

318 Q685640
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

RN, pré-termo, idade gestacional de 30 semanas, gênero masculino, nascido de parto cesariana com indicação de sofrimento fetal, bolsa íntegra, peso 1.210 g, escore de APGAR 2 no primeiro minuto, com bradicardia acentuada, menor que 50 batimentos por minuto, foi entubado, tendo sido realizada ventilação com pressão positiva, à qual respondeu bem. Recebeu ventilação mecânica com parâmetros elevados. O raio X na primeira hora de vida demonstrou padrão reticulo-granular difuso. Foi administrada uma dose de surfactante, com melhora do quadro respiratório. Os parâmetros da ventilação mecânica foram diminuídos até que fosse extubado e colocado em CPAP nasal, por volta do segundo dia de vida. Entretanto, passou a apresentar piora do desconforto respiratório, associado a taquicardia ...

319 Q685639
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

RN, pré-termo, idade gestacional de 30 semanas, gênero masculino, nascido de parto cesariana com indicação de sofrimento fetal, bolsa íntegra, peso 1.210 g, escore de APGAR 2 no primeiro minuto, com bradicardia acentuada, menor que 50 batimentos por minuto, foi entubado, tendo sido realizada ventilação com pressão positiva, à qual respondeu bem. Recebeu ventilação mecânica com parâmetros elevados. O raio X na primeira hora de vida demonstrou padrão reticulo-granular difuso. Foi administrada uma dose de surfactante, com melhora do quadro respiratório. Os parâmetros da ventilação mecânica foram diminuídos até que fosse extubado e colocado em CPAP nasal, por volta do segundo dia de vida. Entretanto, passou a apresentar piora do desconforto respiratório, associado a taquicardia ...

320 Q685638
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os seguintes itens, relativos a assistência ao RN sadio e cuidados iniciais ao RN de baixo peso. Sendo o RN pré-termo e pequeno para a idade gestacional, a incidência de hipoglicemia chega a ser superior a 50%, por isso deve-se dosar a glicemia utilizando-se fita com 1, 2, 4, 8, 12 e 24 horas de vida.
321 Q685637
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os seguintes itens, relativos a assistência ao RN sadio e cuidados iniciais ao RN de baixo peso. Usualmente, observa-se hipomagnesemia em RNs de mães com quadro de toxemia gravídica (pré-eclâmpsia) que tenham usado sulfato de magnésio.
322 Q685636
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os seguintes itens, relativos a assistência ao RN sadio e cuidados iniciais ao RN de baixo peso. Qualquer fator materno ou da criança que limite o esvaziamento das mamas pode causar diminuição na produção do leite, sendo a pega inadequada a principal causa de remoção ineficaz do leite.
323 Q685635
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os seguintes itens, relativos a assistência ao RN sadio e cuidados iniciais ao RN de baixo peso. Uma das causas de icterícia é a incompatibilidade ABO, ou seja, mãe com tipagem sanguínea do sistema ABO diferente do RN, além de Coombs direto negativo ou positivo e presença de esferócitos.
324 Q685634
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os seguintes itens, relativos a assistência ao RN sadio e cuidados iniciais ao RN de baixo peso. A deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G-6-PD) é uma doença genética associada ao cromossomo X, mas que afeta igualmente indivíduos dos dois sexos e deve ser pesquisada em todo RN que apresente icterícia não fisiológica, mesmo que outra causa explique a hiperbilirrubinemia.
325 Q685633
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito da triagem neonatal, julgue os itens a seguir. Nos exames de triagem neonatal, o aleitamento materno e a prematuridade são a razão de resultados falso positivos.
326 Q685632
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito da triagem neonatal, julgue os itens a seguir. Os erros inatos do metabolismo que culminam com intoxicação aguda ou crônica incluem os defeitos na beta-oxidação de ácidos graxos.
327 Q685631
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito da triagem neonatal, julgue os itens a seguir. A deficiência da biotinidase, uma doença autossômica recessiva que afeta a reciclagem da biotina e pode manifestar-se entre poucas semanas de vida e os dez anos de idade, ocasiona alterações neurológicas, distúrbios dermatológicos, perda auditiva, atrofia óptica e retardo mental mais tardio.
328 Q685630
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito da triagem neonatal, julgue os itens a seguir. Manifestações clínicas como vômitos, icterícia, hepatomegalia, catarata e atraso no desenvolvimento são indicativos de galactosemia.
329 Q685629
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere a ventilação não invasiva, julgue os itens seguintes. A liberação de mediadores inflamatórios secundários aos danos pulmonares da ventilação mecânica induz processo inflamatório inicialmente nos pulmões, mas que pode tornar-se sistêmico com lesões de órgãos-alvo, razão por que pode ser necessário substituir a ventilação mecânica, podendo-se optar, para essa substituição, por estratégias ventilatórias como pressão positiva contínua em via aérea, pressão positiva binível e ventilação intermitente com pressão positiva.
330 Q685628
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere a ventilação não invasiva, julgue os itens seguintes. A utilização de pressão positiva nas vias aéreas com pronga nasal estimula o crescimento do pulmão do recém-nascido pré-termo, da fase de estabilização clínica até sua completa recuperação.
331 Q685627
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere a ventilação não invasiva, julgue os itens seguintes. A pressão positiva nas vias aéreas com pronga nasal não é efetiva em pacientes com dispneia ou impulso respiratório inadequado, com alterações graves da complacência e resistência pulmonar, por não fornecer suporte respiratório adequado.
332 Q685626
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação ao uso de antimicrobianos no recém-nascido, julgue os itens que se seguem. A vancomicina deve ser suspensa quando a hemocultura revelar o crescimento de microrganismo com sensibilidade a outros medicamentos, mesmo que esteja no final do tratamento.
333 Q685625
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação ao uso de antimicrobianos no recém-nascido, julgue os itens que se seguem. Os carbapenêmicos são os antimicrobianos de mais amplo espectro de ação conhecidos na atualidade, sendo ativos contra a maioria das bactérias gram-negativas, e não são indutores de resistência bacteriana.
334 Q685624
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca de nutrição parenteral precoce em recém-nascidos pré-termo, julgue os itens subsequentes. Para a atenção aos recém-nascidos de extremo baixo peso, a meta é manter a glicemia maior que 60 mg/dL e menor que 120 mg/dL, pois eles são suscetíveis a hiperglicemia devido a secreção ineficaz de insulina, aumento dos transportadores de glicemia para o interior das células e aumento das catecolaminas e glicocorticoides que alteram o metabolismo de glicose, estimulando sua produção e limitando sua utilização.
335 Q685623
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca de nutrição parenteral precoce em recém-nascidos pré-termo, julgue os itens subsequentes. Infusões de dobutamina e dopamina aumentam de duas a seis vezes os níveis de catecolaminas no sangue e diminuem a produção de insulina, o que aumenta a glicemia.
336 Q685622
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca de nutrição parenteral precoce em recém-nascidos pré-termo, julgue os itens subsequentes. Recém-nascidos pré-termo de vinte e sete semanas possuem baixa reserva de proteínas e glicogênio e alta reserva lipídica.
337 Q685621
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens seguintes, relativos a cardiopatias congênitas. Alterações da constituição da fibra miocárdica implicam menor reserva diastólica; portanto, durante a primeira semana de vida, o débito cardíaco é mantido pela frequência cardíaca.
338 Q685620
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens seguintes, relativos a cardiopatias congênitas. Na hipótese de drenagem anômala obstrutiva, há indicação cirúrgica em caráter de urgência, dada a impossibilidade de retorno venoso pulmonar às câmaras direitas, situação que pode piorar clinicamente após administração de prostaglandina e ausência de benefício com atriosseptotomia isolada.
339 Q685619
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens seguintes, relativos a cardiopatias congênitas. A comunicação interatrial é a mais frequente das cardiopatias congênitas e a mais incidente nos pré-termos com baixo peso ao nascimento.
340 Q685618
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de transfusões sanguíneas, julgue os seguintes itens. Em situações de gravidade, o hemocomponente pode ser infundido associado à solução de glicose a 10% ou à solução de cloreto de sódio a 0,9%.
341 Q685617
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de transfusões sanguíneas, julgue os seguintes itens. O uso de concentrado de hemácias lavadas em recém-nascidos está restrito aos casos em que haja necessidade de transfusão de grandes volumes ou em que o concentrado de hemácias apresenta concentração elevada de potássio.
342 Q685616
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de transfusões sanguíneas, julgue os seguintes itens. Para prevenir sangramento em pacientes com tempo de protrombina ou tempo de tromboplastina parcial ativada inferior a 1,5 vez o ponto médio da normalidade, o plasma fresco congelado não deve ser utilizado antes de procedimento invasivo.
343 Q685615
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que concerne à humanização na assistência do recém-nascido, julgue os itens a seguir. Traumas promovem alterações bioquímicas no recém-nascido normal e, principalmente, no recém-nascido pré-termo, podendo os pequenos traumas favorecer o desenvolvimento.
344 Q685614
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que concerne à humanização na assistência do recém-nascido, julgue os itens a seguir. O aumento do cortisol resultante de estresse sofrido na unidade de terapia intensiva neonatal pelo bebê pré-termo pode induzir a morte celular seletiva no sistema nervoso central.
345 Q685613
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
Na avaliação clínica de um recém-nascido a termo, acordado e saudável, os achados dentro dos parâmetros da normalidade para frequência respiratória (FR) e frequência cardíaca (FC) são os seguintes:
346 Q685612
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
Um recém-nascido cuja idade gestacional é 30 semanas e 2 dias, sob CPAP nasal, apresenta, no segundo dia de vida, movimentos de sucção seguidos de apneia acompanhada de taquicardia. Nesse caso, qual o diagnóstico é mais provável?
347 Q685611
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
Das alternativas abaixo, a que melhor descreve a Icterícia Fisiológica no Período Neonatal é qual?
348 Q685610
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
Neonato nascido de parto vaginal, com idade gestacional de 39 semanas e 3 dias, com peso de nascimento de 3.945g, apresentando, ao exame físico, o braço direito em adução e rotação interna, pronação do antebraço direito e o Reflexo de Moro assimétrico. O diagnóstico mais adequado para esse recém-nascido é:
349 Q685609
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
Neonato nascido de parto cesárea por descolamento prematuro de placenta, idade gestacional de 31 semanas, peso de nascimento 1.020g, recebeu surfactante pulmonar exógena na primeira hora de vida, na dose de 200 mg/Kg e colocado em ventilação mecânica. No terceiro dia de vida, encontrava-se estável hemodinamicamente, SatO2 de 96% pela oximetria de pulso e com os seguintes parâmetros ventilatórios: Pico de pressão inspiratório= 18, PEEP= 5, Tempo inspiratório= 0,35 Fração inspirada de O2 = 30% e frequência de 30 ciclos/minuto. Subitamente apresentou queda de SatO2 e bradicardia que não melhoraram após a retirada do respirador e realização de ventilação manual. A ausculta exibe diminuição da entrada de ar no hemitórax direito. A causa mais provável para essa situação é:
350 Q685608
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
Recém-nascido prematuro, idade gestacional de 30semanas e 4 dias, tem, como resultado de ultrassonografia transfontanelar, o diagnóstico de hemorragia peri-intraventricular grau III da classificação de Papile. A melhor descrição para esse diagnostico é:
351 Q685607
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
Com relação ao transporte neonatal inter-hospitalar via terrestre, é correto afirmar.
352 Q685606
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
As indicações de intubação traqueal para o transporte neonatal intra e inter-hospitalar são:
353 Q685605
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
Qual das alternativas abaixo contém apenas situações que se relacionam ao feto ou recém-nascido proveniente de uma gestação com a presença de polidrâmnio?
354 Q685604
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
Neonato nascido de parto cesárea indicado por macrossomia fetal, filho de mãe diabética, apresentou no quinto dia de vida hematúria macroscópica, pressão arterial elevada e massa palpável no flanco direito. Qual a hipótese diagnóstica é a mais provável?
355 Q685603
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
Marque a alternativa cujas características fetais são todas pertencentes ao Estágio 1 da síndrome pós-maturidade.
356 Q685602
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
Recém-nascido a termo apresentando, ao exame físico inicial, quando realizada a inspeção da cavidade oral, pequenos cistos de inclusão brancos, agrupados sobre a linha média na junção do palato duro e mole. A hipótese mais provável para esse achado é:
357 Q685601
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
Assinale a alternativa na qual todas as situações presentes exigem a transferência para um centro de cuidados intensivos neonatais.
358 Q685600
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
São condições relacionadas à hipoglicemia hiperinsulinêmica:
359 Q685599
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
Qual o mecanismo responsável pela associação da fototerapia com hipocalcemia?
360 Q685598
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
Recém-nascido com idade gestacional de 36 semanas e 3 dias, nascido de parto vaginal, mãe sem sinais de corioamnionite, bolsa íntegra até o momento do parto, com 2 horas de vida, apresentando batimentos de asa do nariz, frequência respiratória de 84 respirações por minutos, tiragens intercostais leves, discreta cianose. Esse quadro clínico descreve melhor qual condição?
361 Q685597
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
Neonato a termo, no terceiro dia de vida, nasceu de parto vaginal em ambiente domiciliar, foi levado ao pronto-socorro por apresentar sangramento em moderada quantidade no coto umbilical. O bebê tem relato de mamar bem ao seio materno. Ao exame, encontrava-se com boa atividade e sinais vitais normais. Qual a hipótese diagnóstica mais adequada para esse caso?
362 Q685596
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
Qual das alternativas abaixo exibe apenas condições patológicas neonatais que cursam com hematêmese e fezes sanguinolentas?
363 Q685595
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
Dentre as patologias neonatais que cursam com vômitos não biliosos estão:
364 Q685594
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
Neonato com 3 horas de vida, nascido de parto vaginal, com idade gestacional de 38 semanas e 6 dias, Apgar 8 no primeiro minuto e 9, no quinto minuto, apresentando desde o nascimento angústia respiratória e cianose que melhoram durante o choro. Qual a hipótese diagnóstica necessita ser considerada?
365 Q685593
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
Sobre a declaração de nascidos vivos (DNV), é correto afirmar.
366 Q685592
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
Segundo as normas básicas para alojamento conjunto, aprovadas pelo Ministério da Saúde, todo binômio mãe-filho deve permanecer em alojamento conjunto até a alta hospitalar, sempre que apresentarem as seguintes características:
367 Q685591
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
Qual das alternativas abaixo apresenta situações que, desde o nascimento, já representam maior risco de adoecimento e óbito para a criança?
368 Q685590
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
A Norma Brasileira de Comercialização de Alimentos para Lactentes e Crianças (NBCAL) regulamenta a comercialização de alimentos e produtos de puericultura correlatos, relacionados até a idade de:
369 Q685589
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
A Organização Mundial de Saúde (OMS) destaca pontos-chave que caracterizam uma pega adequada em relação à amamentação ao seio materno, entre eles estão:
370 Q685588
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
Gestante, infectada pelo HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana), fez uso de drogas antirretrovirais durante o pré-natal e periparto, com carga viral documentada de menos de 1.000 cópias/mL no terceiro trimestre. Qual a conduta adequada para o recém-nascido dessa gestante que nasceu com idade gestacional de 38 semanas?
371 Q685587
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
Em relação à Sífilis Congênita é considerada definição de caso:
372 Q685586
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
Recém-nascido cuja idade gestacional foi definida como 34 semanas e 3 dias e o peso de nascimento de 1.350g, é classificado quanto à idade gestacional e ao peso de nascimento como:
373 Q685585
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
O Escore ou boletim de Apgar permite avaliar a resposta do recém-nascido às manobras realizadas no atendimento ao recém-nascido na sala de parto. A alternativa que melhor apresenta os parâmetros avaliados nesse escore é:
374 Q685584
Medicina
Ano: 2018
Banca: Banca não informada
Recém-nascido pré-termo, idade gestacional de 34 semanas e 5 dias, peso atual de 1.300g, encontra-se no décimo dia de vida, sob CPAP nasal, apresentando hipoatividade, relato de episódios de apneia e de hipotermia, resíduo gástrico escuro, distensão abdominal e fezes sanguinolentas. A radiografia de abdome revela distensão de alças intestinais e imagem de pneumatose intestinal. Esse quadro de enterocolite necrosante se encaixa melhor em qual estágio da classificação de Bell modificada:
375 Q685550
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere às implicações da anatomia da parede abdominal para o acesso à cavidade peritoneal e para a correção das hérnias da parede abdominal, julgue os itens seguintes. As incisões na linha mediana até a linha Alba geralmente não lesam ramos nervosos ou vasos sanguíneos importantes desde o apêndice xifoide até o púbis.
376 Q685448
Medicina
Ano: 2017
Banca: Banca não informada

Analise o caso clínico a seguir.

No alojamento conjunto, ao examinar as mamas de uma puérpera, observa-se que a mama direita está excessivamente distendida, com algumas áreas difusas avermelhadas, edemaciadas e brilhantes; o mamilo está achatado, dificultando a pega do bebê.

Entre as medidas a serem adotadas no manejo dessa condição, está:

377 Q685447
Medicina
Ano: 2017
Banca: Banca não informada

Considere que um recém-nascido com 72 horas de vida apresenta pequenas máculas avermelhadas localizadas no tronco com pápulas branco-amareladas em seus centros. O exame clínico do bebê não apresenta outras alterações; está ativo, reativo e amamentando exclusivamente ao seio materno.

A lesão cutânea descrita é:

378 Q685446
Medicina
Ano: 2017
Banca: Banca não informada

Considere um recém-nascido de 40 semanas de gestação que nasceu em apneia e hipotônico, banhado em líquido amniótico meconial. Sobre os passos iniciais da reanimação, considere as afirmativas a seguir.

I. Aspirar a traqueia sob visualização direta com a laringoscópio.

II. Clampear o cordão umbilical imediatamente.

III. Secar o recém-nascido e remover os campos úmidos.

Conforme o Programa de Reanimação Neonatal da Sociedade Brasileira de Pediatria, para o recém-nascido do caso clínico, estão corretas as afirmativas:

379 Q685445
Medicina
Ano: 2017
Banca: Banca não informada

Considere que após os passos iniciais da reanimação, na avaliação de recém-nascido a termo, ele se encontra em apneia e com frequência cardíaca de 50 bpm.

São procedimentos preconizados para a assistência desse recém-nascido, nesse momento, EXCETO:

380 Q685444
Medicina
Ano: 2017
Banca: Banca não informada

Analise o caso clínico a seguir.

Ao realizar o primeiro exame de um recém-nascido, que está no alojamento conjunto, ele é classificado como um recém-nascido termo termo, pequeno para a idade gestacional e desproporcionado.

Assinale a alternativa que descreve a classificação correta desse recém-nascido.

381 Q685443
Medicina
Ano: 2017
Banca: Banca não informada

Analise o caso clínico a seguir.

Recém-nascido do sexo masculino, com idade gestacional de 38 semanas 5/7, confirmada por ultrassonografia obstétrica (realizada com 8 semanas de gestação), com peso de nascimento de 1 820 g, foi encaminhado ao alojamento conjunto. Sua mãe é tabagista (20 cigarros por dia) e hipertensa crônica. Realizou pré-natal, com captação precoce e nove consultas.

Em relação a esse recém-nascido, as seguintes complicações são esperadas, EXCETO:

382 Q685442
Medicina
Ano: 2017
Banca: Banca não informada

Analise o caso clínico a seguir.

Um recém-nascido, com duas horas de vida, apresenta tremores, irritabilidade e hiperexcitabilidade. O recém-nascido, que está no alojamento conjunto, é filho de mãe diabética, nascido a termo, com peso de 4 200 g e foi classificado como grande para a idade gestacional (GIG). A dosagem da glicose capilar por fita, nesse momento, foi de 25 mg/dL.

Após a coleta de sangue para propedêutica, a melhor intervenção terapêutica para esse recém-nascido, nesse momento, é:

383 Q685441
Medicina
Ano: 2017
Banca: Banca não informada

Analise o caso clínico a seguir.

Recém-nascido de 34 semanas 5/7, com peso de nascimento de 1 950 g, está no alojamento conjunto, estável clinicamente e com temperatura axilar de 35,8 ºC. Nesse momento, com 24 horas de vida, é submetido ao teste da oximetria de pulso, com aferição em membro superior direito e membro inferior esquerdo, cujos resultados são, respectivamente, de 93% e 91%.

Em relação ao teste de oximetria para esse recém-nascido, é correto afirmar que ele não é valido devido à(ao):

384 Q685440
Medicina
Ano: 2017
Banca: Banca não informada

Sobre os critérios para alta de recém-nascido, considere as afirmativas a seguir.

I. Recomenda-se a permanência mínima de 24 horas do recém-nascido em alojamento conjunto, momento a partir do qual a alta pode ser considerada.

II. A alta do recém-nascido deverá ser realizada mediante elaboração de projeto terapêutico singular, considerando-se, para o tempo de alta, as necessidades individuais.

III. Avaliação e vigilância adequadas dos recém-nascidos para sepse neonatal precoce com base nos fatores de risco da mãe.

Conforme a Portaria Nº 2.068, de 21 de outubro de 2016, que institui diretrizes para a organização integral e humanizada à mulher e ao recém-nascido no alojamento conjunto, estão corretas as afirmativas:

385 Q685439
Medicina
Ano: 2017
Banca: Banca não informada
Em relação aos cuidados com o recém-nascido exposto à transmissão vertical do HIV, recomenda-se, EXCETO:
386 Q685438
Medicina
Ano: 2017
Banca: Banca não informada

Analise as afirmativas a seguir sobre os riscos para hiperbilirrubinemia indireta significante, assinalando com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Aleitamento materno exclusivo com dificuldade ou perda de peso entre 5 a 7% em relação ao peso de nascimento.

( ) Bilirrubina total (sérica ou transcutânea) na zona de risco intermediária superior do gráfico de risco de Buthani e colaboradores (1999).

( ) Idade gestacional de 35 e 36 semanas (independentemente do peso ao nascer).

( ) Irmão com icterícia neonatal que não necessitou de fototerapia.

Assinale a sequência CORRETA.

387 Q685437
Medicina
Ano: 2017
Banca: Banca não informada

Numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I associando as etapas do Método Canguru com os componentes que retratam essas etapas.

COLUNA I

1. Primeira etapa

2. Segunda etapa

3. Terceira etapa

COLUNA II

( ) Assegurar a atuação dos pais / família como importantes moduladores para o bem-estar do bebê.

( ) Avaliar o equilíbrio psicoafetivo entre a criança e a família e oferecer o devido suporte.

( ) Permitir o afastamento temporário da mãe de acordo com suas necessidades.

Assinale a sequência CORRETA.

388 Q685436
Medicina
Ano: 2017
Banca: Banca não informada

Analise o caso clínico a seguir.

Recém-nascido com 37 semanas e 2 dias de idade gestacional nasceu, via parto cesariana por indicação materna (síndrome hipertensiva), vigoroso e recebeu cuidados de rotina em sala de parto. Com uma hora de vida, apresentou-se com frequência respiratória de 80 irmp e discreta tiragem intercostal, com saturação de oxigênio de 96% em ar ambiente.

A hipótese diagnóstica mais provável para esse recém-nascido é:

389 Q685435
Medicina
Ano: 2017
Banca: Banca não informada

Considere que um recém-nascido de 39 semanas com peso de 3 500 g, em alojamento conjunto, apresenta desvio ocular nistagmiforme acompanhado de protusões de língua e movimentos de pedalar, com cianose.

Frente à crise epiléptica neonatal, algumas condutas devem ser tomadas de imediato, EXCETO:

390 Q685434
Medicina
Ano: 2017
Banca: Banca não informada

Analise o caso clínico a seguir.

Recém-nascido de 38 semanas de idade gestacional, com peso de nascimento de 2 985 g, em alojamento conjunto, apresenta icterícia até zona IV de Kramer com 36 horas de vida. Os exames colhidos nesse momento mostraram: bilirrubina total de 16,5, às custas de bilirrubina indireta; hemoglobina de 18,2 g/dL; hematócrito de 57,8%; reticulócitos de 6%; tipagem sanguínea “A” Rh positivo, coombs direto negativo. A tipagem sanguínea materna é “O” Rh positivo, coombs indireto negativo.

Após os resultados dos exames, as condutas sequênciais mais indicadas para esse recém-nascido são:

391 Q685433
Medicina
Ano: 2017
Banca: Banca não informada

Considere um recém-nascido a termo com peso de nascimento de 3 050 g. Ele está no alojamento conjunto. Com 40 horas de vida, sua mãe apresenta quadro clínico compatível com varicela.

A melhor conduta em relação ao recém-nascido é:

392 Q611551
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Uma menina de 10 anos de idade foi encaminhada ao Pronto Atendimento, pois está em tratamento ambulatorial para pneumonia em uso de Amoxicilina, por via oral. Nas últimas horas, sentiuse mal, com náuseas, sudorese e palidez cutânea. Sua glicemia era de 380mg/dL; Ph 7,01; Bicarbonato de 12. Qual é o provável diagnóstico?
393 Q611550
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Qual das alternativas a seguir apresenta uma característica de sopro cardíaco inocente em lactentes?
394 Q611549
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Das alterações a seguir, qual NÃO é comum na insuficiência cardíaca congestiva da criança?
395 Q611548
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Um recém-nascido de 3 semanas, em posição supina, apresenta extensão relativa do braço e da perna após a rotação da cabeça para o mesmo lado e em flexão de ambos do lado oposto ao da rotação. Esse reflexo é chamado de
396 Q611547
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Um menino de 5 anos de idade apresenta febre de 39 graus há mais de 5 dias, hiperemia de face, lábios secos e rachados. Há eritema palmar, com exantema polimorfo no tronco e nas regiões flexoras. Nota-se conjuntivite bilateral, porém sem secreção e discreta linfoadenopatia cervical bilateral. Qual é o provável diagnóstico?
397 Q611546
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Um bebê de 2 meses de idade apresenta lesões nas nádegas típicas de dermatite das fraldas. Qual é a conduta adequada?
398 Q611545
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Das alternativas a seguir, qual NÃO é característica de constipação funcional?
399 Q611544
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Considerando o diagnóstico de icterícia, uma importante conduta é a cirurgia nos casos de atresia de vias biliares. Nesse caso, o procedimento mais frequente é
400 Q611543
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Sobre a anemia ferropriva, assinale a alternativa correta.
401 Q611542
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Em relação aos pacientes com história de convulsão febril, assinale a alternativa correta.
402 Q611541
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Um recém-nascido de 3 dias de vida, que nasceu de parto normal, APGAR 4/6 e que não tem sorologias no período gestacional, apresentou convulsão ainda no alojamento conjunto. Na triagem do ultrassom transfontanela, foram encontradas calcificações. Qual das doenças a seguir justificariam esses achados?
403 Q611540
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
A incidência de casos com suspeita de coqueluche são importantes preditores de gravidade nos lactentes jovens. Sobre esse assunto, é correto afirmar que
404 Q611539
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
A tríade de hipertensão, oligúria e hematúria
405 Q611538
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Dos testes realizados no momento da alta, qual aborda uma estratégia de prevenção e diagnóstico de rubéola congênita?
406 Q611537
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Quando analisamos o número de óbitos em crianças com menos de um ano de idade em determinado local e ano, dividido pelo número de nascidos vivos no mesmo local e ano, estamos calculando
407 Q611536
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Para um bebê que nasce em boas condições, com 50 cm de comprimento e 36 cm de perímetro cefálico, ao final do primeiro ano de vida, deverá ser acrescido ao comprimento e ao perímetro cefálico aproximadamente
408 Q611535
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Quanto ao desenvolvimento de caracteres sexuais em crianças, é correto afirmar que
409 Q611534
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Durante o aleitamento materno, algumas orientações devem ser feitas para que a “pega” seja adequada. Em relação a essas orientações, assinale a alternativa correta.
410 Q611533
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Uma criança de 3 anos de idade apresenta quadro de febre, choro intenso e queixa de dor de cabeça. A suspeita clínica de meningite se confirmou com o exame do líquor. Por ser uma infecção bacteriana, é correto afirmar que
411 Q611532
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Um menino de sete anos de idade, após quadro viral respiratório, mantém febre e tosse, com prostração e inapetência. Ausculta com estertores crepitantes em base do pulmão direito. Para tratamento ambulatorial desse paciente, proveniente da comunidade, qual é o antibiótico indicado?
412 Q611531
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Um lactente de seis meses de vida apresenta desconforto respiratório com taquipneia e febre baixa não aferida. Pensando no diagnóstico de bronquiolite, qual é o agente etiológico envolvido?
413 Q611530
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Um bebê de 9 meses é levado ao Pronto- Socorro e o pediatra suspeita que ele possa estar na primeira crise falcêmica. Qual é o histórico?
414 Q611529
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Uma criança de 5 anos apresenta diarreia aguda, com 5 episódios ao dia, de consistência líquida, há 5 dias. Ao exame, encontramos olhos encovados, sem lágrima, saliva seca e prostração intensa. A conduta será iniciar hidratação venosa em reposição rápida
415 Q611528
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Paciente feminina, cinco meses de idade, está resfriada. A mãe relata um episódio de febre há 6 horas, controlado com antitérmico por via oral. A paciente aceita a dieta e está em bom estado geral. Tem coriza hialina e sem taquipneia ou dispneia. Qual é a conduta adequada?
416 Q611527
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Um Recém-nascido (RN), de 39 semanas de gestação, fruto de parto normal, prolongado, com apresentação de nádegas, com ausência de movimentos ao Reflexo de Moro, e inchaço supraclavicular. A causa mais frequente desse quadro é
417 Q611526
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Um Recém-nascido Pré-Termo (RNPT) é considerado pequeno para a idade gestacional. Entre os fatores de risco relacionados à insuficiência placentária, é de causa infecciosa
418 Q611525
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
O pediatra solicita ao neonatologista uma avaliação para um RN com uma deformidade cervical com contratura unilateral do músculo lateral, provavelmente esternocleidomastóideo, a cabeça fica inclinada para o lado do músculo afetado e rodada para o lado oposto. Não há relato de outros fatores de risco. Qual é o diagnóstico mais provável?
419 Q611524
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Aos 12 dias de vida, um RN apresenta pele amarelada, inclusive conjuntivas. A mãe relata que, no final da primeira semana, estava “mais amarelo”, incluindo o tórax e abdome e “um pouco nos braços”. A tipagem da mãe e do RN é O positiva. A causa mais provável da icterícia é
420 Q611523
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Após o nascimento, um RN de 36 semanas de vida, APGAR 8/8, sem fatores de risco, apresenta desconforto respiratório precoce, esforço leve e exame radiológico com infiltrado bilateral difuso e discreta hiperinsuflação. Qual é o provável diagnóstico?
421 Q611522
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
O conjunto de exames a seguir é parte do Teste do Pezinho: fenilcetonúria (PKU), Hipotireoidismo Congênito (TSH e T4), Hemoglobinopatias (Hb), Deficiência de Biotinidase, Fibrose Cística (IRT), Hiperplasia Adrenal Congênita (17OH). Esses exames são classificados como
422 Q611521
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Entre os componentes do Leite Materno, assinale a alternativa que apresenta o que está relacionado às defesas de superfície de mucosas.
423 Q611520
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Um Rn necessita de intubação mecânica, porém apresenta micrognatia, típica de S. Pierre Robin. Uma alternativa para a intubação do RN será
424 Q611519
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
No Brasil, a sepse neonatal tem como principais agentes os germes gram negativos. Assim, quando não há meningite, a opção de antibiótico é
425 Q611518
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Qual é a principal característica da persistência da circulação fetal?
426 Q611517
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Um dos principais fatores de risco para apneia de um RN em sala de parto é
427 Q611516
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
A indicação de oferta de oxigênio sob pressão não invasiva por via nasal em RN se justifica por qual dos mecanismos a seguir?
428 Q611515
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Um RN, fruto de uma gestação sem acompanhamento pré-natal, é muito choroso ao exame físico, principalmente ao manuseio dos membros superiores. Além disso, observam-se lesões pustulosas nas mãos e secreção nasal esbranquiçada, o que sugere o diagnóstico de
429 Q611514
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Os RN apresentam níveis de hematócrito e características das hemácias/ hemoglobina diferenciados em relação aos lactentes. As alterações esperadas nos RN são:
430 Q611513
Medicina
Ano: 2017
Banca: Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)
Em relação às possibilidades de uso de outras drogas, ainda durante a gestação, na tentativa de evitar o uso de Surfactante Pulmonar exógeno, assinale a alternativa correta.