Questões sobre Otorrinolaringologia

#Questão 1124463 - Medicina, Otorrinolaringologia, FAU, 2025, Prefeitura de Toledo - PR, Médico T4 - Otorrinolaringologista

Paciente masculino, 35 anos, previamente saudável, apresenta quadro de odinofagia intensa unilateral, febre alta (39°C), trismo e disfagia progressiva há 5 dias. Ao exame físico, observa-se abaulamento unilateral da região periamigdaliana com deslocamento da úvula para o lado contralateral. O paciente nega melhora com uso de antibióticos orais iniciados há 3 dias. Qual é diagnóstico mais provável e a conduta inicial recomendada?

A)

Abscesso periamigdaliano – Realizar drenagem do abscesso por punção ou incisão e dreno, seguido de antibioticoterapia intravenosa.

B)

Abscesso retrofaríngeo – Solicitar tomografia cervical contrastada e iniciar antibioticoterapia intravenosa de amplo espectro.

C)

Edema de glote – Encaminhar para traqueostomia de emergência e iniciar corticosteroides sistêmicos.

D)

Linfadenite cervical supurativa – Realizar excisão cirúrgica do linfonodo afetado.

E)

Tonsilite bacteriana severa sem complicações – Ajustar antibioticoterapia para penicilina cristalina intravenosa.

#Questão 1124467 - Medicina, Otorrinolaringologia, FAU, 2025, Prefeitura de Toledo - PR, Médico T4 - Otorrinolaringologista

Paciente de 40 anos apresenta ulceração crônica indolor na cavidade nasal, associada a epistaxe leve. Teste tuberculínico positivo e imagem de tomografia evidenciam destruição óssea local. Qual o diagnóstico mais provável?

A)

Granulomatose de Wegener.

B)

Sífilis terciária.

C)

Rinossinusite bacteriana crônica.

D)

Tuberculose nasossinusal.

E)

Hanseníase.

#Questão 1124468 - Medicina, Otorrinolaringologia, FAU, 2025, Prefeitura de Toledo - PR, Médico T4 - Otorrinolaringologista

Paciente de 48 anos, trabalhador industrial, apresenta perda auditiva bilateral progressiva, principalmente em frequências altas, e dificuldade em compreender a fala em ambientes ruidosos. Qual é a característica audiométrica mais sugestiva de perda auditiva induzida por ruído?

A)

Perda auditiva neurossensorial em baixas frequências.

B)

Audiometria com curva descendente nas frequências agudas, com entalhe em 4.000 Hz.

C)

Perda auditiva condutiva bilateral.

D)

Perda auditiva assimétrica com padrão plano.

E)

Normalidade audiométrica.

#Questão 1124469 - Medicina, Otorrinolaringologia, FAU, 2025, Prefeitura de Toledo - PR, Médico T4 - Otorrinolaringologista

Paciente do sexo masculino, 28 anos, sem comorbidades conhecidas, apresenta sangramento nasal recorrente, predominantemente unilateral, que ocorre de forma espontânea e é de pequena a moderada intensidade. Ao exame físico, nota-se sangramento ativo proveniente da região anterior do septo nasal. Qual a melhor abordagem inicial para o manejo desse caso?

A)

Realizar cauterização química com nitrato de prata imediatamente.

B)

Compressão digital e aplicação de vasoconstritor tópico.

C)

Solicitar tomografia de seios paranasais antes de qualquer intervenção.

D)

Realizar tamponamento nasal anterior com gaze embebida em solução anestésica.

E)

Encaminhar para avaliação cirúrgica de emergência.

#Questão 1124473 - Medicina, Otorrinolaringologia, FAU, 2025, Prefeitura de Toledo - PR, Médico T4 - Otorrinolaringologista

Paciente de 15 anos inicia quadro de otalgia bilateral, após banho de imersão há 3 dias, evolui com otorréia espessa, purulenta, acompanhada de hipoacusia e sensação de plenitude auricular. Procura pronto atendimento após ter feito uso de dipirona, sem melhora. Ao exame os únicos achados são: edema, eritema do canal auditivo externo e otorréia espessa ocupando todo o canal auditivo impedindo a visualização de membranas timpânicas. A partir desse quadro, assinale a alternativa correta:

A)

A presença de secreção purulenta no ouvido externo é indicativa de otite média aguda e deve ser tratada exclusivamente com antibióticos tópicos.

B)

O diagnóstico de Otite Média Colesteatomatosa pode ser confirmado apenas com otoscopia, sem a necessidade de exames complementares, sendo os antibióticos a primeira linha de tratamento para todas as idades.

C)

O quadro sugere Otite Externa Bacteriana e a conduta a ser adotada é antibioticoterapia tópica e sistêmica aliada a Antinflamatórios.

D)

Há indicação de ampla cobertura antibiótica pois há possibilidade de complicação, mastoidite é altamente incidente.

E)

Nesse caso de Otite Externa a abordagem através de irrigação da orelha externa possibilitará melhor analgesia e efetividade na terapia antibiótica.

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