Paciente masculino, 35 anos, previamente saudável,...

#Questão 1124463 - Medicina, Otorrinolaringologia, FAU, 2025, Prefeitura de Toledo - PR, Médico T4 - Otorrinolaringologista

Paciente masculino, 35 anos, previamente saudável, apresenta quadro de odinofagia intensa unilateral, febre alta (39°C), trismo e disfagia progressiva há 5 dias. Ao exame físico, observa-se abaulamento unilateral da região periamigdaliana com deslocamento da úvula para o lado contralateral. O paciente nega melhora com uso de antibióticos orais iniciados há 3 dias. Qual é diagnóstico mais provável e a conduta inicial recomendada?

Abscesso periamigdaliano – Realizar drenagem do abscesso por punção ou incisão e dreno, seguido de antibioticoterapia intravenosa.

Abscesso retrofaríngeo – Solicitar tomografia cervical contrastada e iniciar antibioticoterapia intravenosa de amplo espectro.

Edema de glote – Encaminhar para traqueostomia de emergência e iniciar corticosteroides sistêmicos.

Linfadenite cervical supurativa – Realizar excisão cirúrgica do linfonodo afetado.

Tonsilite bacteriana severa sem complicações – Ajustar antibioticoterapia para penicilina cristalina intravenosa.

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