Questões de Concurso de Medicina

361 Q330338

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Em relação à embriologia fetal, é importante o conhecimento das limitações na avaliação das anormalidades no primeiro trimestre devido ao estágio de desenvolvimento. Acerca da idade gestacional em que ocorre a herniação normal do trato gastrintestinal, assinale a alternativa correta.

A Entre 9 e 11 semanas. B Em qualquer idade, sempre é patológica. C Entre 10 e 11 semanas com CCN de pelo menos 43 mm. D É comum a herniação do fígado juntamente com o intestino. E Entre 14 e 16 semanas.

362 Q330336

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A respeito da vesícula vitelínica, assinale a alternativa correta.

A É a primeira estrutura a ser vista no saco gestacional. B Pode estar ausente em gestações gemelares. C A medida do saco gestacional deve variar entre 3 e 5 mm. D Dificilmente é visualizada em gestações entre 5 e 6 semanas. E Pode haver embrião normal, sem vesícula vitelínica.

363 Q330334

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Efusões peritoneal, pleural e pericárdica associadas a espessamento ou edema de pele, poli-hidrâmnio, espessamento placentário são achados ultrassonográficos mais frequentemente encontrados nos casos de

A anencefalia. B trissomia do cromossomo 21. C má-formação cardíaca. D hidropsia fetal não-imune. E banda amniótica.

364 Q330332

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca dos sinais de síndrome transfusional gemelar, assinale a alternativa correta.

A Crescimento fetal discordante, sendo o gêmeo menor aquele que recebe melhor aporte sanguíneo. B Crescimento fetal discordante, sendo que o gêmeo menor apresenta-se com atraso de crescimento simétrico. C Alterações no volume de líquido amniótico: oligoidrâmnio nas duas cavidades amnióticas. D Ocorre principalmente em gestações dicoriônicas, em fetos de sexo diferente. E É comum em qualquer gestação gemelar.

365 Q330330

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A avaliação da localização, do tamanho, da forma e da ecotextura da placenta, assim como da área retroplacentária, devem fazer parte de todo exame ultra-sonográfico pré-natal. Assim, em uma gestação de 38 semanas e 3 dias, sem intercorrências até o momento, a melhor conduta a seguir será

A aguardar o parto espontâneo, pois não há significado em se graduar as calcificações placentárias. B a interrupção imediata da gestação nos casos de calcificações placentárias extensas. C a avaliação da placenta para identificação de alterações que não foram percebidas ao longo da gestação e, assim, induzir o parto. D nos casos de calcificações placentárias extensas, realizar o doppler obstétrico e assim indicar a via de parto. E nos casos de calcificações placentárias extensas, indicar a realização do perfil biofísico fetal.

366 Q330328

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Em relação à doença hipertensiva específica da gravidez (DHEG) e à avaliação através de dopplervelocimetria, assinale a alternativa correta

A A análise do padrão espectral anormal da onda da artéria uterina, seja objetiva ou subjetiva, pode pôr em risco a vida do feto se usada como preditor de complicações fetais. B O doppler mostra-se eficiente em gestações complicadas, principalmente nas pacientes de baixo risco. C Em gestantes hipertensas, em especial na préeclampsia, o doppler dos vasos orbitais mostra discreta alteração. D O perfil biofísico fetal é melhor que o doppler na avaliação da DHEG, e deve ser preferido ainda que o feto mostre sinais de centralização. E A dopplervelocimetria das artérias uterinas é um método de valia na predição de toxemia gravídica.

367 Q330326

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A respeito da restrição de crescimento intra-uterino, assinale a alternativa correta.

A São alterações do desenvolvimento fetal relacionadas à hipóxia fetal e má nutrição materna. B Ocorre em fetos pequenos de pacientes diabéticas. C É menos grave quando é simétrico. D É um distúrbio do crescimento fetal definido mais comumente como um peso abaixo do percentil 10º para determinada idade gestacional. E Em alguns casos, está relacionado ao diabetes gestacional sem acompanhamento ou à hipertensão materna.

368 Q330324

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

O perfil biofísico fetal é um instrumento importante na avaliação da vitalidade fetal. Acerca desse tema, assinale a alternativa correta.

A Marcadores da fase agudada hipoxemia – movimentos corpóreos presentes e tônus ausente. B Fetos com pontuação entre 4 e 6 devem sem observados, principalmente quando próximos ao termo. C Na hipoxemia aguda, primeiro se alteram a frequência cardíaca fetal e movimentos respiratórios, depois diminuem os movimentos corporais, e por fim, o tônus; ou seja, na mesma ordem de desenvolvimento fetal. D É comum a presença de desacelerações do tipo umbilical com recuperação lenta durante as contrações sem hipoxemia fetal. E Marcador da fase crônica de hipoxemia: oligoidrâmnio.

369 Q330322

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Em relação ao doppler, assinale a alternativa correta.

A Em alguns casos, deve-se evitar o estudo doppler, já que pode ser um fator de confundimento para o diagnóstico de tumorações pélvicas. B É preferível utilizar o doppler por via abdominal. C O estudo doppler permite ampliar a técnica de ultrassom complementando o estudo morfológico com informações funcionais, especialmente em gestações de alto risco. D A direção do fluxo sanguíneo é convencionada por meio de uma barra de cores situada no canto direito da tela do equipamento e não pode ser alterada: a cor vermelha indica o fluxo que se afasta do transdutor. E Durante o estudo dos fluxos sanguíneos, deve-se fazer a opção entre o doppler pulsado ou o de amplitude, já que os dois são incompatíveis.

370 Q334243

Medicina

Ano: 2013

Banca: Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ)

Uma mulher de 33 anos procura atendimento com quadro de sangramento vaginal há uma semana concomitante com enjoos e vômitos de difícil controle. Tem atraso menstrual de 8 semanas e trouxe dosagem de beta-HCG positivo. Durante o exame clínico a paciente apresenta pressão arterial 160x110mmHg e foi evidenciado sangramento uterino de moderada intensidade associado com eliminação de vesículas. O útero encontra-se aumentado de tamanho, palpável 5cm acima da sínise púbica. A paciente foi submetida a ultrassonograia pélvica, sendo encontrados, entre outros achados, ovários bastante aumentados de volume com múltiplas formações císticas.

A conduta mais adequada, para o achado ovariano, é:

A ooforectomia imediata para avaliação histopatológica. B acompanhamento clínico e ultrassonográico. C ooforectomia após o término do primeiro trimestre. D dopplerluxometria e dosagem sérica do CA 125. E fazer metotraxate intramuscular e controle do HCG sérico.

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