Questões sobre Medicina Nuclear

A panencefalite esclerosante subaguda é uma encefalite crônica causada por infecção persistente do sistema nervoso central pelo vírus do sarampo. Acerca dessa patologia, julgue os itens subseqüentes.

Crianças com essa doença costumam apresentar história de quadro de sarampo completamente recuperado, ocorrido vários anos antes do início da panencefalite.

Uma criança com 8 anos de idade apresenta rendimento escolar insuficiente, atribuído pela professora à desatenção ou à falta de concentração, porque o aluno cochila freqüentemente durante as aulas, que se passam no período da tarde. Os pais observam que a criança é muito sonolenta, acorda sempre tarde, embora durma a noite toda, e ainda sente sono durante todo o dia. Referem, ainda, que a criança ronca intensamente e apresenta pausas respiratórias durante o sono.

Em face do caso clínico acima, julgue os itens subseqüentes.

O exame recomendado para confirmação diagnóstica é a polissonografia, que pode confirmar freqüência aumentada das pausas respiratórias durante a noite, além de evidenciar eventuais arritmias c ardí acas e alterações do eletroencefalograma durante as pausas respiratórias.

Uma criança com 8 anos de idade apresenta rendimento escolar insuficiente, atribuído pela professora à desatenção ou à falta de concentração, porque o aluno cochila freqüentemente durante as aulas, que se passam no período da tarde. Os pais observam que a criança é muito sonolenta, acorda sempre tarde, embora durma a noite toda, e ainda sente sono durante todo o dia. Referem, ainda, que a criança ronca intensamente e apresenta pausas respiratórias durante o sono.

Em face do caso clínico acima, julgue os itens subseqüentes.

A criança em questão é portadora da síndrome de apnéia do sono do tipo central, que é a mais freqüente nessa faixa etária.

Uma criança com 3 anos de idade encontra-se em convalescença de quadro de varicela. Há dois dias, passou a revelar importante comprometimento da marcha, com quedas freqüentes, chegando à impossibilidade de permanecer de pé ou sentada sem apoio. Apareceu também tremor cefálico e de tronco, quando a criança se encontra sentada, acompanhado de nistagmo e sonolência. Não há febre nem sinais de irritação meníngea. O exame do líquor foi normal, assim como a tomografia de crânio.

Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens seguintes.

O prognóstico de ataxia cerebelar aguda é sempre reservado, instalando-se seqüelas com muita freqüência.

Uma criança com 3 anos de idade encontra-se em convalescença de quadro de varicela. Há dois dias, passou a revelar importante comprometimento da marcha, com quedas freqüentes, chegando à impossibilidade de permanecer de pé ou sentada sem apoio. Apareceu também tremor cefálico e de tronco, quando a criança se encontra sentada, acompanhado de nistagmo e sonolência. Não há febre nem sinais de irritação meníngea. O exame do líquor foi normal, assim como a tomografia de crânio.

Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens seguintes.

O quadro descrito, com líquor normal, é sugestivo de ataxia cerebelar aguda, e o diagnóstico se faz por exclusão de outras doenças.