Questões sobre Ginecologia

Os betaadrenérgicos devem ser administrados diluídos em soro glicosado 5% e mantidos por 12 horas

A terbutalina, o salbutamol e a ritodrina demonstram índices de efetividade semelhantes

A indometacina não deve ser usada após 34 semanas pelo risco de fechamento precoce do ducto arterial.

Entre 28 e 34 semanas, recomenda-se beta ou dexametazona, 12 mg/dia/IM durante 2 dias. Essas doses devem ser repetidas semanalmente até 34 semanas

Os betaadrenérgicos orais não são recomendados, pela falta de comprovação de seus efeitos positivos.

Em muitos dos casos não é possível a identificação do fator causal.

Entre os fatores de risco maternos, podemos citar: partos prematuros anteriores, placenta prévia, corioamnionite e infecções vaginais

No exame do colo uterino pela ultra-sonografia transvaginal, comprimentos menores que 3,9 cm podem significar provável parto prematuro

A dilatação do orifício cervical interno acima de 1,0 cm no segundo trimestre pode indicar parto prematuro

Exame bacterioscópico e cultura de conteúdo vaginal devem ser feitos somente na primeira consulta, a fim de realizar tratamento prévio, evitando o desencadeamento do trabalho de parto pré-termo.

No caso de aborto retido, é recomendado o preparo prévio do colo uterino com comprimidos de misoprostol.

A aspiração manual intra-uterina (AMIU) pode ser realizada, desde que a anestesia seja geral

Havendo uso de ocitocina durante a curetagem, essa deve ser substituída pelo methergin, pelo melhor efeito uterolítico deste último

A histerometria pode ser dispensada, desde que o tamanho do útero tenha sido medido anteriormente pela ultra-sonografia

O encaminhamento do material curetado para exame anatomopatológico nem sempre é necessário, pois sabe-se que 90% desses abortos são conseqüentes de problemas genéticos

O registro diário do movimento fetal é o teste clínico básico que avalia as condições de vitalidade do concepto

A diminuição acentuada ou brusca ou a cessação dos movimentos fetais é "sinal de alarme", associando-se com sofrimento fetal e precedendo o óbito em 12 a 24 horas.

A prova de aceleração cardíaca fetal pode ser feita com sonar estetoscópico de Pinard, frente à movimentação fetal e estímulos mecânicos ou auditivos

Na diminuição acentuada dos movimentos fetais, devemos, em feto prematuro, administrar corticóide e interromper a gestação pela melhor via

A alteração nos testes de vitalidade recomenda que, para tomada de decisão, eles sejam complementados pela cardiotocografia

A bacteúria assintomática é a presença de mais de 100.000 células/ml na urina

O agente etiológico mais encontrado é a Escherichia coli

Os casos leves podem ser tratados ambulatorialmente, usando antibióticos como ampicilina, cefalosporina de primeira geração e nitrofurantoína

Nos casos graves recomenda-se internação, hidratação e antibióticos EV, pelo risco de septicemia

Casos de infecção recidivante devem ser tratados com 100 mg de nitrofurantoína de oito em oito horas, até o final da gestação para se evitar recidivas.