Um menino de 4 anos de idade, pesando 15 kg, manifestou gastroenterite aguda, com evacuações sanguinolentas e purulentas. Não urinava há cerca de 10 horas. No momento em que chegou ao hospital, encontrava-se em desidratação grave. Evoluiu com convulsão generalizada, tônico-clônica, de difícil controle, com duração de 20 minutos. Ao exame físico, estava em mau estado geral, pálido, com saturação de oxigênio de 97% em ar ambiente, afebril, com frequência respiratória em 45 irpm e frequência cardíaca em 135 bpm. Estava ictérico, com petéquias em tórax, abdome e membros inferiores. Apresentava hepatomegalia. O hemograma mostrou leucócitos na faixa da normalidade, sem formas jovens, e revelou anemia, com aumento de reticulócitos e eritrócitos fragmentados, e teste de Coombs dire...
Recém-nascido de parto vaginal, prematuro tardio, pequeno para a idade gestacional, Apgar 8 ao primeiro minuto e 10 ao quinto minuto, apresenta, em regiões palmoplantares, lesões cutâneas bolhosas, com áreas de descamação subjacentes, além de esplenomegalia. A gestante não realizou pré-natal.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A doença em questão pode cursar com lesões ósseas, com pseudoparalisia dos membros.Recém-nascido de parto vaginal, prematuro tardio, pequeno para a idade gestacional, Apgar 8 ao primeiro minuto e 10 ao quinto minuto, apresenta, em regiões palmoplantares, lesões cutâneas bolhosas, com áreas de descamação subjacentes, além de esplenomegalia. A gestante não realizou pré-natal.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A prematuridade e a restrição de crescimento intrauterino são achados dessa infecção congênita.Recém-nascido de parto vaginal, prematuro tardio, pequeno para a idade gestacional, Apgar 8 ao primeiro minuto e 10 ao quinto minuto, apresenta, em regiões palmoplantares, lesões cutâneas bolhosas, com áreas de descamação subjacentes, além de esplenomegalia. A gestante não realizou pré-natal.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Até que se obtenham resultados de testes rápidos maternos, efetuados no pré-parto, a criança não deve ser amamentada, uma vez que a gestante não realizou pré-natal.Recém-nascido de parto vaginal, prematuro tardio, pequeno para a idade gestacional, Apgar 8 ao primeiro minuto e 10 ao quinto minuto, apresenta, em regiões palmoplantares, lesões cutâneas bolhosas, com áreas de descamação subjacentes, além de esplenomegalia. A gestante não realizou pré-natal.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Além de esplenomegalia, o recém-nascido também pode apresentar hepatomegalia e icterícia.Paciente submetido a cirurgia bariátrica para tratamento de obesidade, com técnica de derivação gástrica em Y de Roux há seis anos, refere ter ficado sem convênio nos últimos três anos, não tendo mantido seguimento clínico ou nutrológico nesse período. Manteve-se consumindo suplemento alimentar (polivitamínico/mineral) por via oral, prescrito pela equipe médica na ocasião da cirurgia. Queixa-se de fraqueza, desequilíbrios e parestesia de extremidades. Apresenta hemograma com hemoglobina de 9 mg/dL, com VCM e RDW aumentados.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos a respeito de cirurgia bariátrica, julgue os itens a seguir.
A técnica cirúrgica utilizada nesse paciente é classificada como puramente disabsortiva.Paciente submetido a cirurgia bariátrica para tratamento de obesidade, com técnica de derivação gástrica em Y de Roux há seis anos, refere ter ficado sem convênio nos últimos três anos, não tendo mantido seguimento clínico ou nutrológico nesse período. Manteve-se consumindo suplemento alimentar (polivitamínico/mineral) por via oral, prescrito pela equipe médica na ocasião da cirurgia. Queixa-se de fraqueza, desequilíbrios e parestesia de extremidades. Apresenta hemograma com hemoglobina de 9 mg/dL, com VCM e RDW aumentados.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos a respeito de cirurgia bariátrica, julgue os itens a seguir.
O uso de acarbose como parte do tratamento do dumping pós-bariátrica pode ser vantajoso.Paciente submetido a cirurgia bariátrica para tratamento de obesidade, com técnica de derivação gástrica em Y de Roux há seis anos, refere ter ficado sem convênio nos últimos três anos, não tendo mantido seguimento clínico ou nutrológico nesse período. Manteve-se consumindo suplemento alimentar (polivitamínico/mineral) por via oral, prescrito pela equipe médica na ocasião da cirurgia. Queixa-se de fraqueza, desequilíbrios e parestesia de extremidades. Apresenta hemograma com hemoglobina de 9 mg/dL, com VCM e RDW aumentados.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos a respeito de cirurgia bariátrica, julgue os itens a seguir.
O diagnóstico mais provável da causa da anemia é deficiência de folato.Determinada paciente de 18 anos de idade, com histórico de mais de 10 manchas castanhas em tronco, pelve e membros desde a infância, efélides nas regiões axilares e inguinais e presença de vários (> 5) nódulos de Lisch em cada íris, apresenta quadro de perda de controle esfincteriano há um mês.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, quanto ao provável diagnóstico dessa paciente, julgue os itens a seguir.
Considerando-se a prevalência de depressão, ansiedade, psicose e desejo suicida, além de problemas de expressão e socialização, alguns autores recomendam a psicoterapia como parte integrante do tratamento de suporte aos pacientes com tal doença.Determinada paciente de 18 anos de idade, com histórico de mais de 10 manchas castanhas em tronco, pelve e membros desde a infância, efélides nas regiões axilares e inguinais e presença de vários (> 5) nódulos de Lisch em cada íris, apresenta quadro de perda de controle esfincteriano há um mês.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, quanto ao provável diagnóstico dessa paciente, julgue os itens a seguir.
Pequena proporção dos pacientes (< 5%) apresenta dificuldade de aprendizagem.