Questões sobre Cirurgia Plástica

#Questão 691919 - Medicina, Cirurgia Plástica, QUADRIX, 2017, Hospital das Forças Armadas (HFA), Médico Residente

Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa correta no que se refere ao cuidado pré-operatório da paciente e aos riscos perioperatórios.

A) O bloqueio alfa-adrenérgico deve ser iniciado imediatamente após a confirmação do diagnóstico bioquímico de feocromocitoma.

B) A hipotensão intraoperatória e a hipertensão pós-operatória são as alterações hemodinâmicas adversas mais comuns no feocromocitoma.

C) O preparo pré-operatório da paciente deve ser realizado com o uso de beta-bloqueador não seletivo por duas semanas antes da cirurgia.

D) A suspensão súbita do estímulo adrenérgico após a remoção do tumor leva à vasoconstrição arteriolar periférica, o que precipita o colapso cardiovascular.

E) A administração isolada de alfa-bloqueadores para preparo pré-operatório está contraindicada devido ao alto risco de hipotensão refratária no intraoperatório.

#Questão 691920 - Medicina, Cirurgia Plástica, QUADRIX, 2017, Hospital das Forças Armadas (HFA), Médico Residente

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta no que diz respeito aos exames de imagem disponíveis para localização anatômica do tumor.

A) A cintilografia com metaiodobenzilguanidina (MIBG) é a melhor alternativa diagnóstica para pacientes com doença localizada.

B) A tomografia com contraste está contraindicada em caso de suspeita de feocromocitoma.

C) A ressonância magnética é mais sensível, mas a tomografia computadorizada pode fornecer melhor definição anatômica para o planejamento cirúrgico.

D) O exame com metaiodobenzilguanidina é altamente sensível e superior à tomografia por emissão de pósitrons na imagem do feocromocitoma.

E) A ressonância magnética é o exame de escolha em caso de suspeita de doença multifocal.

#Questão 691921 - Medicina, Cirurgia Plástica, QUADRIX, 2017, Hospital das Forças Armadas (HFA), Médico Residente

A peritonite é uma entidade mórbida caracterizada pela inflamação da membrana serosa que reveste a cavidade abdominal e os órgãos que a ocupam. Em relação a esse tema, assinale a alternativa correta.

A) A causa mais comum de peritonite primária é a peritonite bacteriana espontânea.

B) A peritonite primária é decorrente de infecção polimicrobiana, com predomínio de gram-negativos.

C) Na peritonite secundária, não há perda da integridade do trato gastrointestinal.

D) Apendicite e úlceras gástricas ou duodenais perfuradas são as principais causas de peritonite terciária.

E) O Streptococcus pneumoniae é o principal agente etiológico da peritonite secundária.

#Questão 691922 - Medicina, Cirurgia Plástica, QUADRIX, 2017, Hospital das Forças Armadas (HFA), Médico Residente

Uma paciente de 28 anos de idade, previamente hígida, foi submetida à cirurgia abdominal após trauma esplênico provocado por acidente automobilístico. No segundo dia de internação hospitalar, apresentou dispneia rapidamente progressiva. Ao exame físico: temperatura axilar de 37,8 ºC; frequência cardíaca de 123 bpm; pressão arterial de 138 x 65 mmHg; frequência respiratória de 37 irpm; e SpO2 de 88% em ar ambiente. A paciente está ansiosa e com importante desconforto respiratório. A ausculta respiratória evidenciou sons respiratórios diminuídos bilateralmente com roncos esparsos. Não há alterações dignas de nota nos exames cardiovascular, abdominal e de membros inferiores. Glasgow 15. A avaliação laboratorial revelou hemoglobina de 10,2 g/dL, leucometria de 15.000/mm3 e plaquetometria de 197.000/mm3. A gasometria arterial colhida com a paciente em uso de O2 suplementar via cateter nasal a 2 L/min mostrou pH de 7,4, PaO2 de 55 mmHg, PaCO2 de 40 mmHg e HCO3 de 24 mEq/L. A radiografia de tórax revelou infiltrados bilaterais não segmentares e ausência de derrame ou pneumotórax.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A) tromboembolismo pulmonar

B) pneumonia aspirativa

C) atelectasia

D) síndrome da angústia respiratória do adulto

E) edema agudo de pulmão

#Questão 691923 - Medicina, Cirurgia Plástica, Banca não informada, 2017, Hospital Risoleta Tolentino Neves - RN (HRTN/RN), Médico Plantonista

Em relação à urolitíase, assinale a alternativa INCORRETA.

A) A ingestão excessiva de sal e a dieta hiperproteica não são fatores importantes no desenvolvimento dos cálculos urinários.

B) Em torno de 85% dos cálculos são compostos de cálcio e, por isso, radiopacos e visíveis à radiografia simples do abdome.

C) Ocorre em mais de 75% dos portadores de acidose renal tubular distal.

D) Para reduzir sua recorrência, é da maior importância o aumento da ingestão de líquidos, mantendo volume urinário diário em torno de 2 L.

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