Questões sobre Cirurgia Pediátrica

#Questão 311184 - Medicina, Cirurgia Pediátrica, NUCEPE, 2011, FMS/PI, Médico Cirurgião Pediátrico (24 horas)

Menino com 2 anos de idade apresenta dor abdominal crônica bem caracterizada. Um desses episódios foi acompanhado por enterorragia importante, que cessou espontaneamente. O aspecto do sangue foi vermelho escuro. Com esses dados clínicos, foi levantada a hipótese diagnóstica de divertículo de Meckel (DM). Acerca deste caso, assinale a alternativa incorreta.

A)

Na grande maioria dos casos de DM, o sangramento ocorre nos primeiros 2 anos de vida.

B)

DM é a anomalia congênita mais comum do trato gastrointestinal, sendo encontrado em 1% a 3% da população em geral.

C)

Mucosa gástrica heterotópica é identificada em 90% a 95% dos DM ressecados por sangramento.

D)

O diagnóstico pode ser reforçado pela cintilografia com tecnécio-99m, mostrando captação do isótopo, geralmente no hemiabdome direito.

E)

A ulceração sangrante situa-se na mucosa gástrica heterotópica localizada no interior do divertículo.

#Questão 311186 - Medicina, Cirurgia Pediátrica, NUCEPE, 2011, FMS/PI, Médico Cirurgião Pediátrico (24 horas)

Menino de 8 anos de idade apresenta aumento doloroso do hemiescroto esquerdo, acompanhado de hiperemia e edema. A dor iniciou-se há 10 horas, relacionada a exercício físico (jogo de futebol). Na história obteve-se o relato de um episódio de infecção urinária aos dois meses de vida, tratada com sucesso e sem recorrência. No exame físico o testículo apresentava-se doloroso e aumentado de volume, mas o reflexo cremastérico estava presente. A partir desses dados clínicos, a conduta correta é:

A)

solicitar urocultura e iniciar o tratamento com antibióticos.

B)

observar a evolução do quadro, considerando que o aumento de volume foi causado por possível trauma no jogo de futebol.

C)

considerar que a presença de algum reflexo cremastérico afasta a possibilidade de torção de testículo.

D)

solicitar cintilografia testicular.

E)

suspeitar de torção testicular e indicar tratamento cirúrgico imediato.

#Questão 311188 - Medicina, Cirurgia Pediátrica, NUCEPE, 2011, FMS/PI, Médico Cirurgião Pediátrico (24 horas)

Os sinais radiológicos abaixo podem ser encontrados no íleo meconial, EXCETO:

A)

calcificações peritoneais.

B)

imagens tipo vidro moído (ground-glass).

C)

defeitos de enchimento no íleo terminal.

D)

reto estreitado e sigmoide de maior calibre.

E)

microcólon.

#Questão 311190 - Medicina, Cirurgia Pediátrica, NUCEPE, 2011, FMS/PI, Médico Cirurgião Pediátrico (24 horas)

#Questão 311192 - Medicina, Cirurgia Pediátrica, NUCEPE, 2011, FMS/PI, Médico Cirurgião Pediátrico (24 horas)

Assinale o método diagnóstico considerado padrão ouro no diagnóstico de má-rotação intestinal.

A)

Exame contrastado do trato gastrointestinal superior.

B)

Enema opaco.

C)

Ultrassonografia com Doppler e observação da relação artéria mesentérica superior/veia mesentérica superior.

D)

Tomografia computadorizada.

E)

Ressonância nuclear magnética.

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