Questões sobre Cirurgia do Aparelho Digestivo

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Listagem de Questões sobre Cirurgia do Aparelho Digestivo

Paciente de 82 anos de idade, do sexo feminino, obesa, compareceu a uma consulta em posto de saúde, há 2 dias, com queixa de dor abdominal em razão da cólica que se intensificou nas últimas horas e está acompanhada de distensão abdominal importante. A paciente é cronicamente constipada, evacua apenas com o uso de laxantes, não conseguiu evacuar com as medicações e está, há algumas horas, sem eliminar flatos. Nega cirurgias abdominais prévias. Ao exame físico, ela apresenta bom estado geral e está eupneica, afebril, taquicárdica. O abdome da paciente mostrou-se mais globoso, hipertimpânico, sem sinais de irritação peritoneal e ruídos hidroaéreos metálicos.

Com base no caso clínico hipotético apresentado, e considerando a possibilidade clínica de síndrome de obstrução intestinal, julgue os itens a seguir.

Pela apresentação clínica da paciente, pode-se inferir que se trata de uma obstrução do intestino delgado.

Paciente do sexo masculino, caucasiano, de 35 anos de idade, procurou um serviço de emergência médica na madrugada por apresentar dor forte, em cólica, no flanco direito, para a região da bolsa escrotal, acompanhada de náuseas, vômitos e sudorese. Refere disúria. Nega comorbidades, alergias e episódios prévios. No exame físico, o paciente apresentou bom estado geral, estando afebril. Apresentou, ainda, abdome flácido, depressível, sem sinais de irritação peritoneal. O sinal de Giordano mostrou-se negativo. Foi solicitado exame de urina, o qual evidenciou hematúria. A radiografia simples de abdome mostrou a presença de cálculo.

Com base no caso apresentado, e considerando o diagnóstico de nefrolitíase, julgue os itens a seguir.

Pacientes assintomáticos, mas com pielonefrite não drenada, sempre devem ser tratados com intervenção urológica.

Paciente do sexo masculino, caucasiano, de 35 anos de idade, procurou um serviço de emergência médica na madrugada por apresentar dor forte, em cólica, no flanco direito, para a região da bolsa escrotal, acompanhada de náuseas, vômitos e sudorese. Refere disúria. Nega comorbidades, alergias e episódios prévios. No exame físico, o paciente apresentou bom estado geral, estando afebril. Apresentou, ainda, abdome flácido, depressível, sem sinais de irritação peritoneal. O sinal de Giordano mostrou-se negativo. Foi solicitado exame de urina, o qual evidenciou hematúria. A radiografia simples de abdome mostrou a presença de cálculo.

Com base no caso apresentado, e considerando o diagnóstico de nefrolitíase, julgue os itens a seguir.

Para evitar a formação de novos cálculos, a dieta do paciente deve ser pobre em cálcio, com restrição de sal e proteínas, ingesta hídrica de pelo menos 2 L por dia.

Paciente do sexo masculino, caucasiano, de 35 anos de idade, procurou um serviço de emergência médica na madrugada por apresentar dor forte, em cólica, no flanco direito, para a região da bolsa escrotal, acompanhada de náuseas, vômitos e sudorese. Refere disúria. Nega comorbidades, alergias e episódios prévios. No exame físico, o paciente apresentou bom estado geral, estando afebril. Apresentou, ainda, abdome flácido, depressível, sem sinais de irritação peritoneal. O sinal de Giordano mostrou-se negativo. Foi solicitado exame de urina, o qual evidenciou hematúria. A radiografia simples de abdome mostrou a presença de cálculo.

Com base no caso apresentado, e considerando o diagnóstico de nefrolitíase, julgue os itens a seguir.

São fatores de risco para nefrolitíase: história familiar positiva; baixa ingesta hídrica; hipercalciúria; hiperuricosúria; obesidade; e gota. Trata-se do primeiro episódio de cólica nefrética do paciente, mas existem chances maiores de ele desenvolver novos episódios.

Paciente do sexo masculino, caucasiano, de 35 anos de idade, procurou um serviço de emergência médica na madrugada por apresentar dor forte, em cólica, no flanco direito, para a região da bolsa escrotal, acompanhada de náuseas, vômitos e sudorese. Refere disúria. Nega comorbidades, alergias e episódios prévios. No exame físico, o paciente apresentou bom estado geral, estando afebril. Apresentou, ainda, abdome flácido, depressível, sem sinais de irritação peritoneal. O sinal de Giordano mostrou-se negativo. Foi solicitado exame de urina, o qual evidenciou hematúria. A radiografia simples de abdome mostrou a presença de cálculo.

Com base no caso apresentado, e considerando o diagnóstico de nefrolitíase, julgue os itens a seguir.

A grande maioria dos cálculos de vias urinárias é formada por oxalato de cálcio.

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