Questões sobre Cardiologia

Um homem de 30 anos, assintomático, refere dispnéia há dois dias. Três dias antes do início do quadro, sofreu trauma contuso na perna direita. PA de 130 × 90, freqüência cardíaca é 104 bpm e respiratória 22 ipm. Ausculta cardiopulmonar é normal. Há edema depressível em membro inferior direito e a circunferência da panturrilha medida logo abaixo da apófise tuberosa anterior é 4 cm maior que a da perna esquerda. A conduta mais suportada por evidências é prescrever alta e observar, desde que:

Uma mulher de 60 anos, obesa, diabética há 15 anos, faz uso de metformina 1.000 mg/dia e glimepirida 6 mg/dia. A avaliação laboratorial mostra glicemia de jejum = 220 mg/dL, hemoglobina glicosilada = 9,4%, uréia e creatinina normais e proteinúria = 0,750 mg/dL. Além de ser orientada quanto à necessidade de perder peso, o médico deve alterar a terapêutica. A melhor opção, dentre os esquemas abaixo, será:

Um homem de 70 anos, com queixa de dificuldade na marcha, é atendido por um neurologista que diagnostica comprometimento de cordão medular posterior. De posse dos exames laboratoriais, ele solicita uma avaliação clínica devido à presença de Hb = 6,5 g/L, com VCM = 118 fL, leucócitos = 3.000/mm3, plaquetas = 90.000/mm3, bilirrubinas totais = 3,0 mg/dL, sendo 2,5 mg/dL indireta e DHL = 4.200 UI. O diagnóstico mais provável é de

Uma jovem de 18 anos, previamente hígida, queixa-se de edema de face e de pernas há 2 dias, acompanhado de dispnéia aos esforços. Relata quadro gripal há 2 semanas, ocasião em que fez uso de diclofenaco de sódio 150 mg por 2 dias. Ao exame nota-se pulso = 100 bat/min, PA = 178 × 100 mmHg, estase venosa jugular, ritmo cardíaco de galope, estertores finos nas bases pulmonares e edema palpebral e pré-tibial 2+. Na avaliação laboratorial desta paciente espera-se encontrar as alterações abaixo, EXCETO

O diabetes melito ainda é um importante problema de saúde pública devido a sua alta prevalência na população brasileira, ele interfere no sistema cardiovascular, ocasionando várias anormalidades metabólicas e homeostáticas, aumentando a incidência de vários transtornos cardiovasculares. Com relação às anormalidades cardiovasculares associadas ao diabetes melito assinale a única assertiva incorreta.