Questões sobre Anestesiologia

Em relação às alterações fisiológicas do recém-nascido e do lactente, é incorreto afirmar:

Um paciente de 48 anos de idade, vítima de FAB em 7.º EICE, linha hemiclavicular, chegou ao PS dez minutos após a ocorrência. Apresentava-se estável hemodinamicamente, eupneico e com abdome flácido e indolor à palpação. Recebeu avaliação inicial adequada e o raio-X de tórax na admissão mostrou hemopneumotórax à esquerda. Foi indicada videotoracoscopia, que evidenciou lesão de 2 cm na cúpula diafragmática esquerda.

Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a próxima conduta a ser realizada.

Um paciente, vítima de ferimento por arma branca em hemitórax esquerdo (HTE) há dez minutos, chegou ao PS agitado, descorado, com FC de 120 bpm, enchimento capilar > 4 s e MV praticamente abolido em HTE. Foi drenado logo à admissão com saída de 750 mL de sangue pelo dreno torácico.

Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o indicador que mais bem represente o estado de perfusão tecidual do paciente no momento.

Uma paciente de 36 anos de idade, com queixa de dor em andar superior do abdome, inapetência e vômitos há dois dias, refere internação em outro serviço por dez dias com diagnóstico de pancreatite aguda, tendo sido tratada clinicamente e recebido alta há vinte dias. No momento, apresenta-se desidratada ++/4, ictérica +/4, afebril, hemodinamicamente normal, com abdome globoso e flácido, mas doloroso à palpação em andar superior, e com Murphy negativo. Apresenta, ainda, amilase de 1.100 U/L, leucograma de 12.000/mm3, PCR de 8 mg/dL, bilirrubina total de 1,5 mg/dL, às custas de direta (1 mg/dL), USG de vesícula biliar de paredes finas com múltiplos cálculos, sem dilatação de vias biliares, e pâncreas de difícil caracterização. Pelo relato de internação anterior recente, o plantonista pediu uma tomografia computadorizada de abdome, que mostrou pâncreas com características de surto agudo de pancreatite Baltazar C.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Uma paciente de 34 anos de idade foi submetida à colecistectomia videolaparoscópica há um dia devido à colecistopatia crônica calculosa. O intraoperatório mostrava vesícula biliar escleroatrófica, sendo realizado o procedimento com dificuldade técnica e colocado dreno na cavidade abdominal. No primeiro dia pós-operatório, a paciente se encontrava com dor abdominal à palpação difusamente, dispneica ++/4+, com saída de secreção biliosa pelo dreno abdominal, com pulso de 130 bpm e PA de 70 x 50 mmHg.

Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.