Questões de Medicina do ano 2025

Acerca dos métodos diagnósticos disponíveis em cardiologia e suas inovações, julgue o item a seguir.

Em caso de avaliação seriada do escore de cálcio coronariano, deve-se considerar que o tratamento com estatinas e a atividade física regular podem interferir no processo de progressão da aterosclerose com a redução da calcificação coronariana.

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Utilizando-se a angiotomografia de coronárias, é possível avaliar a doença arterial coronariana de forma funcional por meio da reserva de fluxo fracionado (FFR), sendo esse método uma alternativa não invasiva para a avaliação da significância funcional de lesões coronarianas intermediárias à FFR invasiva obtida durante cateterismo cardíaco.

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A angiotomografia de coronárias, método diagnóstico de doença arterial coronariana, utiliza radiação ionizante e baixo volume de contraste iodado, sendo necessária a sincronização com o eletrocardiograma para a aquisição das imagens, enquanto a obtenção do escore de cálcio coronariano, utilizado para a estratificação de risco cardiovascular, pode ser realizada sem contraste. 

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A detecção de infiltração gordurosa do ventrículo direito pela ressonância magnética cardíaca é o padrão-ouro para o diagnóstico de cardiomiopatia arritmogênica do VD, substituindo os critérios diagnósticos tradicionais como os critérios de Pádua.

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A ressonância magnética cardíaca está indicada em caso de cardiomiopatia chagásica para pesquisa de fibrose miocárdica e estratificação de risco de taquicardia ventricular potencialmente fatal.