Questões de Medicina do ano 2025

#Questão 1131685 - Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, Avança SP, 2025, Prefeitura de Caieiras - SP, Médico Ginecologista

Uma menina de 8 anos é encaminhada à consulta ginecológica com achado incidental de telarca (desenvolvimento mamário) durante exame de rotina. Ao exame físico, observa-se presença de mamas Tanner 2-3, sem outros sinais de puberdade precoce. Qual a conduta mais apropriada nesse caso?

A)

Solicitar dosagem sérica de hormônios sexuais e iniciar terapia hormonal.

B)

Realizar ultrassonografia pélvica e encaminhar para acompanhamento com endocrinologista pediátrico.

C)

Prescrever tratamento com antiandrogênicos e acompanhar a evolução.

D)

Orientar a paciente e a família sobre o desenvolvimento puberal normal e realizar reavaliação em 6 meses.

E)

Solicitar ressonância magnética de crânio e iniciar tratamento com análogo de GnRH.

#Questão 1131686 - Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, Avança SP, 2025, Prefeitura de Caieiras - SP, Médico Ginecologista

Uma adolescente de 14 anos, com menarca aos 12 anos, comparece à consulta ginecológica com queixa de aumento da pilosidade corporal e irregularidade menstrual nos últimos 6 meses. O exame físico evidencia hirsutismo e índice de massa corporal (IMC) de 27 kg/m². Qual o diagnóstico mais provável e qual o exame complementar mais indicado para confirmação?

A)

Síndrome dos ovários policísticos; ultrassonografia pélvica.

B)

Hiperandrogenismo idiopático; dosagem sérica de testosterona.

C)

Puberdade precoce; ressonância magnética de crânio.

D)

Hiperplasia adrenal congênita; dosagem sérica de 17-hidroxiprogesterona.

E)

Tumor androgênico; tomografia computadorizada de abdome.

#Questão 1131687 - Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, Avança SP, 2025, Prefeitura de Caieiras - SP, Médico Ginecologista

Na abordagem cirúrgica minimamente invasiva para miomas uterinos sintomáticos, o procedimento que utiliza energia ultrassônica para promover coagulação e vaporização tecidual durante a miomectomia é:

A)

Histeroscopia operatória com bisturi elétrico.

B)

Laparoscopia com uso de ultrassom focalizado guiado por ressonância magnética.

C)

Ablação endometrial por radiofrequência.

D)

Miomectomia laparoscópica com tesoura harmônica.

E)

Embolização de artérias uterinas.

#Questão 1131688 - Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, Avança SP, 2025, Prefeitura de Caieiras - SP, Médico Ginecologista

Na histerectomia total abdominal, o método mais adequado para prevenção de lesão do trato urinário durante a dissecção do ligamento útero- sacral e a uretra distal é:

A)

Visualização direta do ureter com o uso de fluorescência por indocianina verde.

B)

Ligadura profilática do ureter próximo ao ligamento cardinal.

C)

Uso de cateter duplo J para proteção do ureter.

D)

Avaliação de sangramento arterial contínuo no ligamento útero-sacral.

E)

Realização de cistoscopia diagnóstica intraoperatória.

#Questão 1131689 - Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, Avança SP, 2025, Prefeitura de Caieiras - SP, Médico Ginecologista

Paciente de 60 anos, menopausada há 10 anos, sem uso de terapia hormonal, refere sangramento vaginal intermitente há 3 meses. Nega outros sintomas. Ao exame especular, observa-se colo uterino de aspecto atrófico, sem lesões visíveis. A ultrassonografia transvaginal revela espessamento endometrial focalizado de 8 mm. Qual a conduta propedêutica mais indicada nesse caso?

A)

Repetir a ultrassonografia transvaginal após 3 meses para avaliar a progressão do espessamento endometrial.

B)

Realizar histeroscopia com biópsia endometrial para investigação histopatológica.

C)

Prescrever progesterona oral cíclica por 3 meses para controle do sangramento.

D)

Solicitar dosagem sérica de CA-125 para avaliar a possibilidade de neoplasia ovariana.

E)

Indicar histerectomia total com anexectomia bilateral profilática.

Questões de Medicina do ano 2025

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