Questões de Medicina do ano 2017

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Listagem de Questões de Medicina do ano 2017

Mulher de 53 anos de idade vai ao cardiologista por apresentar piora da dispneia. Refere que, agora, está apresentando dispneia ao pentear cabelo e ao tomar banho. É hipertensa, diabética, dislipidêmica e realizou uma angioplastia há 2 anos, com colocação de um stent farmacológico na artéria descendente anterior em razão de lesão severa e um stent na artéria coronária direita em terço médio. As demais coronárias não apresentavam lesões. O médico, então, solicitou exames de sangue, que evidenciaram sódio em 127 meq/L (135-145), potássio em 5 meq/L (3,5-5,5) e BNP 3.870 ng/pL (até 100). Apresentava PA = 130 mmHg x 80 mmHg. Na ausculta, apresentava-se com presença de terceira bulha e com estertores crepitantes em bases pulmonares.

Com base no referido caso clínico, julgue os itens a seguir.

Para o tratamento de descompensação cardíaca, diuréticos de alça são mais eficazes, sendo que, em bomba de infusão contínua, são superiores a doses separadas.

Mulher de 53 anos de idade vai ao cardiologista por apresentar piora da dispneia. Refere que, agora, está apresentando dispneia ao pentear cabelo e ao tomar banho. É hipertensa, diabética, dislipidêmica e realizou uma angioplastia há 2 anos, com colocação de um stent farmacológico na artéria descendente anterior em razão de lesão severa e um stent na artéria coronária direita em terço médio. As demais coronárias não apresentavam lesões. O médico, então, solicitou exames de sangue, que evidenciaram sódio em 127 meq/L (135-145), potássio em 5 meq/L (3,5-5,5) e BNP 3.870 ng/pL (até 100). Apresentava PA = 130 mmHg x 80 mmHg. Na ausculta, apresentava-se com presença de terceira bulha e com estertores crepitantes em bases pulmonares.

Com base no referido caso clínico, julgue os itens a seguir.

O tratamento da paciente deve-se basear no BNP, considerando seu poder de prognóstico.

Mulher de 53 anos de idade vai ao cardiologista por apresentar piora da dispneia. Refere que, agora, está apresentando dispneia ao pentear cabelo e ao tomar banho. É hipertensa, diabética, dislipidêmica e realizou uma angioplastia há 2 anos, com colocação de um stent farmacológico na artéria descendente anterior em razão de lesão severa e um stent na artéria coronária direita em terço médio. As demais coronárias não apresentavam lesões. O médico, então, solicitou exames de sangue, que evidenciaram sódio em 127 meq/L (135-145), potássio em 5 meq/L (3,5-5,5) e BNP 3.870 ng/pL (até 100). Apresentava PA = 130 mmHg x 80 mmHg. Na ausculta, apresentava-se com presença de terceira bulha e com estertores crepitantes em bases pulmonares.

Com base no referido caso clínico, julgue os itens a seguir.

A terceira bulha denota falência sistólica, em que ocorre falha na contração atrial.

Mulher de 53 anos de idade vai ao cardiologista por apresentar piora da dispneia. Refere que, agora, está apresentando dispneia ao pentear cabelo e ao tomar banho. É hipertensa, diabética, dislipidêmica e realizou uma angioplastia há 2 anos, com colocação de um stent farmacológico na artéria descendente anterior em razão de lesão severa e um stent na artéria coronária direita em terço médio. As demais coronárias não apresentavam lesões. O médico, então, solicitou exames de sangue, que evidenciaram sódio em 127 meq/L (135-145), potássio em 5 meq/L (3,5-5,5) e BNP 3.870 ng/pL (até 100). Apresentava PA = 130 mmHg x 80 mmHg. Na ausculta, apresentava-se com presença de terceira bulha e com estertores crepitantes em bases pulmonares.

Com base no referido caso clínico, julgue os itens a seguir.

Na presença de hiponatremia, pode-se prescrever restrição hídrica.

Considere dois indivíduos com as seguintes características hematológicas:

Paciente I: contagem de reticulócitos superior a 120.000/mm3

Paciente II: contagem de plaquetas inferior a 50.000/mm3

São achados mais prováveis:

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