Questões de Medicina do ano 2007

O equilíbrio ácido-básico do organismo é mantido predominantemente pelos rins, que acidificam a urina, mantendo o pH sangüíneo em torno de 7,4, de modo a viabilizar as reações metabólicas do organismo. O ânion gap (hiato de ânions) denota o equilíbrio de cátions e ânions, mantido também pelos rins, e pode ser utilizado para avaliação diagnóstica e prognóstica do processo patológico causador do distúrbio ácido-básico. A respeito desse assunto, julgue os itens subseqüentes. Subentende-se que acidose metabólica com ânion gap normal seja hiperclorêmica.

Com relação à propedêutica funcional renal, julgue os itens a seguir. A presença de hemácias dismórficas, com acantócitos, no exame de urina tipo I, indica patologia vesical.

Com relação à propedêutica funcional renal, julgue os itens a seguir. No exame de urina tipo I (EAS), o registro “sangue na urina” indica a presença de hematúria, não se excluindo a presença de mioglobina, pois a reação utilizada para essa detecção é de atividade peroxidásica.

A Doença de Alzheimer, distúrbio neurovegetativo mais comum na população com mais de 60 anos de idade, atinge cerca de 5 milhões de pessoas nos Estados Unidos da América, e estima-se que, nos próximos 40 anos, mais de 16 milhões de pessoas serão diagnosticadas como portadoras dessa doença. Acerca das características dos distúrbios neurovegetativos, julgue os itens seguintes. A memória está sempre preservada em pessoas saudáveis. Alterações ocorrem apenas em portadores de patologias que afetam o sistema nervoso central.

Considerando o caso de um paciente diabético que faz uso de 40 UI/dia de insulina e que será submetido a colecistectomia videolaparoscópica, julgue os seguintes itens. Para uma ótima exposição do triângulo de Calot, a vesícula deve ser tracionada por uma pinça posicionada distalmente à bolsa de Hartmann.