Questões de Medicina

Um indivíduo assintomático de setenta e dois anos de idade e sem comorbidades significativas consultou um cardiologista para avaliação do risco de realizar uma colonoscopia com sedação. O paciente, ao exame físico, apresentava-se hemodinamicamente normal com ictus palpável no quinto espaço intercostal à esquerda na linha hemiclavicular. Observou-se, à ausculta cardíaca, ritmo cardíaco regular em dois tempos e sopro holosistólico de 3+/6 no foco aórtico. O ecocardiograma revelou fração de ejeção de 42%, área valvar aórtica de 1,2 cm2, gradiente transvalvar médio de 32 mmHg e velocidade do jato de 3,2 m's. Os demais exames laboratoriais e cardiológicos não revelaram anormalidades.

A partir desse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

A respeito das neoplasias de esôfago, julgue os itens que se seguem. Para um paciente portador de adenocarcinoma de cárdia do tipo II, indica-se uma cirurgia com esofagectomia distal via trans-hiatal associada a gastrectomia total com linfadenectomia D2.

No que se refere à assistência respiratória por ventiladores mecânicos, julgue os itens subsequentes. Na ventilação controlada, a inspiração espontânea inicia o ciclo do ventilador.

No que se refere à assistência respiratória por ventiladores mecânicos, julgue os itens subsequentes. Na ventilação mandatória intermitente, o respirador regula a frequência respiratória.

No que se refere à assistência respiratória por ventiladores mecânicos, julgue os itens subsequentes. Na ventilação assistida, o respirador complementa o volume corrente teórico.