Questões de Medicina

#Questão 1090264 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, CESPE / CEBRASPE, 2025, TRF - 6ª REGIÃO, Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Geral)

Uma paciente com 74 anos de idade, obesa, hipertensa e previamente assintomática, acordou com dispneia intensa havia 30 minutos. Os exames laboratoriais, eletrocardiograma (ECG) e ecocardiograma realizados havia 10 dias não revelaram alterações significativas. Ao exame físico, apresentava-se afebril, acianótica, com saturação de oxigênio à oximetria de pulso de 82%, extremidades frias, sudorese profusa, com batimento de asa de nariz, uso de musculatura acessória, frequência respiratória de 32 rpm, pressão arterial de 164 mmHg × 96 mmHg, frequência cardíaca de 148 bpm e ictus cordis normal. A ausculta cardíaca revelou ritmo cardíaco irregular em dois tempos sem sopros. Estertores crepitantes até ápice e bilateralmente foram observados à ausculta pulmonar. Os demais sistemas não apresentavam alterações significativas ao exame clínico. O resultado do ECG da paciente é apresentado a seguir.

Com base nesse caso clínico, julgue o item que se segue.

Recomenda-se a nitroglicerina intravenosa visando-se à redução do tempo de internação, mortalidade intra-hospitalar e taxa de reinternação hospitalar.

C) Certo

#Questão 1090265 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, CESPE / CEBRASPE, 2025, TRF - 6ª REGIÃO, Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Geral)

Uma paciente com 74 anos de idade, obesa, hipertensa e previamente assintomática, acordou com dispneia intensa havia 30 minutos. Os exames laboratoriais, eletrocardiograma (ECG) e ecocardiograma realizados havia 10 dias não revelaram alterações significativas. Ao exame físico, apresentava-se afebril, acianótica, com saturação de oxigênio à oximetria de pulso de 82%, extremidades frias, sudorese profusa, com batimento de asa de nariz, uso de musculatura acessória, frequência respiratória de 32 rpm, pressão arterial de 164 mmHg × 96 mmHg, frequência cardíaca de 148 bpm e ictus cordis normal. A ausculta cardíaca revelou ritmo cardíaco irregular em dois tempos sem sopros. Estertores crepitantes até ápice e bilateralmente foram observados à ausculta pulmonar. Os demais sistemas não apresentavam alterações significativas ao exame clínico. O resultado do ECG da paciente é apresentado a seguir.

Com base nesse caso clínico, julgue o item que se segue.

O resultado normal da troponina ultrassensível obtida na admissão afastará o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio.

C) Certo

#Questão 1090303 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, CESPE / CEBRASPE, 2025, TRF - 6ª REGIÃO, Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia)

Um paciente de 62 anos de idade compareceu ao ambulatório com quadro de precordialgia opressiva ao subir as escadas de sua casa ou andar rapidamente no plano, com alívio ao repouso após seis minutos, havia seis meses. Ele apresentava dislipidemia e hipertensão, tratadas atualmente com sinvastatina 20 mg, anlodipino 10 mg, enalapril 20 mg e hidroclorotiazida 25 mg. Negava outros problemas de saúde ou história familiar de doença arterial coronária (DAC). O exame físico e os exames laboratoriais de rotina não revelaram anormalidades significativas. O ECG do paciente é apresentado a seguir.

Considerando o caso clínico apresentado e as diretrizes sobre síndromes coronarianas crônicas da Sociedade Europeia de Cardiologia de 2024, julgue o item a seguir.

Caso a angiografia coronariana invasiva seja indicada, recomenda-se realizar o fluxo fracionado de reserva miocárdica para avaliar a gravidade funcional das estenoses antes da revascularização.

C) Certo

#Questão 1090304 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, CESPE / CEBRASPE, 2025, TRF - 6ª REGIÃO, Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia)

Um paciente de 62 anos de idade compareceu ao ambulatório com quadro de precordialgia opressiva ao subir as escadas de sua casa ou andar rapidamente no plano, com alívio ao repouso após seis minutos, havia seis meses. Ele apresentava dislipidemia e hipertensão, tratadas atualmente com sinvastatina 20 mg, anlodipino 10 mg, enalapril 20 mg e hidroclorotiazida 25 mg. Negava outros problemas de saúde ou história familiar de doença arterial coronária (DAC). O exame físico e os exames laboratoriais de rotina não revelaram anormalidades significativas. O ECG do paciente é apresentado a seguir.

Considerando o caso clínico apresentado e as diretrizes sobre síndromes coronarianas crônicas da Sociedade Europeia de Cardiologia de 2024, julgue o item a seguir.

Em se confirmando a presença de DAC, o exercício resistido somado ao treinamento aeróbico está associado à redução de eventos cardiovasculares e mortalidade por todas as causas.

C) Certo

#Questão 1090305 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, CESPE / CEBRASPE, 2025, TRF - 6ª REGIÃO, Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia)

Um paciente de 62 anos de idade compareceu ao ambulatório com quadro de precordialgia opressiva ao subir as escadas de sua casa ou andar rapidamente no plano, com alívio ao repouso após seis minutos, havia seis meses. Ele apresentava dislipidemia e hipertensão, tratadas atualmente com sinvastatina 20 mg, anlodipino 10 mg, enalapril 20 mg e hidroclorotiazida 25 mg. Negava outros problemas de saúde ou história familiar de doença arterial coronária (DAC). O exame físico e os exames laboratoriais de rotina não revelaram anormalidades significativas. O ECG do paciente é apresentado a seguir.

Considerando o caso clínico apresentado e as diretrizes sobre síndromes coronarianas crônicas da Sociedade Europeia de Cardiologia de 2024, julgue o item a seguir.

A angiotomografia computadorizada coronariana está recomendada para confirmar o diagnóstico e estimar o risco futuro de eventos cardiovasculares.

C) Certo

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