Questões de Medicina

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Listagem de Questões de Medicina

Paciente do sexo masculino, de 55 anos de idade, foi à consulta clínica por apresentar dispneia aos médios esforços. Ao exame físico, o médico percebeu que o paciente apresentava turgência jugular a 45 ºC, sopro sistólico que aumentava com a inspiração, presença de hiperfonese da segunda bulha. Além disso, apresentava hepatomegalia. No ECO, observaram-se, com pressão sistólica da artéria pulmonar estimada em 60 mmHg, ausência de fibrilação atrial, vena contracta de 0,8 cm na regurgitação tricúspide.

Considerando esse caso clínico apresntado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O cateterismo de coração direito deve ser realizado.

Paciente do sexo masculino, de 55 anos de idade, foi à consulta clínica por apresentar dispneia aos médios esforços. Ao exame físico, o médico percebeu que o paciente apresentava turgência jugular a 45 ºC, sopro sistólico que aumentava com a inspiração, presença de hiperfonese da segunda bulha. Além disso, apresentava hepatomegalia. No ECO, observaram-se, com pressão sistólica da artéria pulmonar estimada em 60 mmHg, ausência de fibrilação atrial, vena contracta de 0,8 cm na regurgitação tricúspide.

Considerando esse caso clínico apresntado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A maior causa de regurgitação tricúspide é a hipertensão pulmonar.

Um homem de 75 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial sistêmica, dilatação da aorta ascendente, foi ao pronto-socorro porque apresentou escarros hemoptoicos, evoluindo com hemoptise maciça, necessitando de internação hospitalar. Os Raios X de tórax não demonstraram massas. A broncofibroscopia demonstrou uma lesão no brônquio fonte esquerdo, na sua porção posterolateral, a 3 cm da carina principal, sugestiva de fístula brônquica com áreas de coágulo perilesional. Foi solicitada angiotomografia da aorta torácica, a qual evidenciou úlcera penetrante de aorta com pseudoaneurisma localizado no arco aórtico.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O ecocardiograma transesofágico é altamente sensível e específico na diferenciação da doença aórtica.

Um homem de 60 anos de idade chegou ao hospital com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio com supra de ST e delta T prolongado de 14 horas, sem critérios de reperfusão na admissão. Foi medicado e levado para a unidade cardíaca intensiva. Evoluiu com dispneia intensa após 24 horas de hospitalização, hipotensão = 60 mmHg x 40 mmHg, afebril. Raios X de tórax evidenciaram congestão pulmonar.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A oligúria é um preditor de mortalidade no CC.

Um homem de 52 anos de idade, com cardiopatia chagásica, insuficiência cardíaca (IC) classe III, apresenta dispneia paroxística noturna.

No que se refere à situação clínica apresentada e aos conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Na patologia chagásica a IC esquerda ocorre em mais casos que a IC direita.

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