Questões de Farmácia da FUNCAB

Inibem a produção ou a ação da interleucina-2 (IL-2), como por exemplo, a ciclosporina.

Inibem a expressão do gene das citocinas, como por exemplo, os corticosteroides.

Atuam através de mecanismos citotóxicos, como por exemplo, clorambucil.

Inibem as sínteses de purinas ou de pirimidinas, como por exemplo, rapamicina.

Bloqueiam as moléculas de superfície das células T envolvidas na sinalização, como por exemplo, imunoglobulinas-anticorpos policlonais.

Todas as penicilinas compartilham a mesma estrutura básica (dois anéis conjugados), diferenciando-se pelo grupo químico da cadeia lateral. São bacteriostáticas e agem inibindo a síntese de peptideoglicanos, controlando a maioria dos patógenos gram-positivos.

As cefalosporinas têm o mesmo anel betalactâmico que as penicilinas, sendo este ligado a um anel de seis elementos, tendo ainda o mesmo modo de ação. São fármacos de largo espectro, sendo particularmente efetivas contra os gram-positivos.

As sulfonamidas são uma grande família de drogas que agem interferindo na capacidade da célula bacteriana em sintetizar ácido fólico, sendo de largo espectro e bactericidas. Agem sobre gram-positivos, gram-negativos, mas muitos são resistentes atualmente.

Os aminoglicosídeos são compostos por moléculas de amino-açúcares conectados uns aos outros por ligações de glicosídeos, sendo extremamente eficientes contra micro-organismos gram-positivos. Eles ligam-se à subunidade 30S ribossômica e inibem a síntese de proteínas.

As tetraciclinas, com quatro anéis condensados interferem na síntese de proteínas bacterianas, bloqueando a ligação nos ribossomos do RNAr. São consideradas de baixo espectro, agindo mais especificamente sobre gram-negativos.

a administração endovenosa intermitente do fármaco fará com que, gradualmente, a concentração sanguínea aumente, até que atinja a concentração do estado de equilíbrio, no qual a quantidade do fármaco que está entrando no organismo é menor do que está sendo eliminada.

o que mantém a concentração do fármaco estável em um estado de equilíbrio são a velocidade de distribuição sanguínea, o nível de PTNs plasmáticas e a depuração (clearence ) do paciente.

após atingir o estado de equilíbrio, havendo mudanças posológicas ou uso de outros medicamentos que interfiram nos parâmetros farmacocinéticos, os valores da concentração máxima e mínima deverão oscilar em torno de um valor médio.

o tempo necessário para o fármaco atingir 95% da concentração de equilíbrio equivale a cerca de 3-4 meias-vidas do fármaco, administradas a intervalos regulares.

Benzodiazepínicos: ligam-se a um sítio regulador não específico sobre o receptor GABA (medeiam a resposta sináptica inibitória rápida), potencializando a resposta desse receptor e facilitando o fechamento dos canais de cloreto. Exemplo: diazepam.

Agonistas dos receptores 5-HT : a buspirona, por exemplo, é considerado um potente ansiolítico (com ação seletiva), não sendo, portanto, apreciavelmente consideradaumsedativo.

Barbitúricos: exercem atividade depressora sobre o sistema nervoso central, produzindo efeitos semelhantes aos dos anestésicos de inalação. Potencializam a ação do GABA, com ação pouco específica, sendo mais prescritos como agente anestésico. Exemplo: tiopental.

Inibidores da captação de 5-HT1A : são inibidores seletivos da recaptação de serotonina, utilizados como agentes antidepressivos, sendo também eficazes nos distúrbios da ansiedade. Exemplo: meprobamato.

Varfarina e rifampicina: hiperprotrombinemia por inibição da biotransformação da varfarina.

Carbamazepina e haloperidol: aumento da toxicidade do haloperidol.

Corticosteroides e rifampicina: aumento do nível plasmático dos corticosteroides por inibição enzimática.

Fenfluramina e inibidores da MAO: potencialização do efeito anorexígeno, crise hipertensiva seguida de hemorragia cerebral.

Cisapride e verapamil: disritmia por diminuição da concentração plasmática do cisapride.