Questões de Farmácia da COTEC

Os especialistas em desenvolvimento humano alertam sobre a necessidade de o indivíduo saber trabalhar em equipe, sendo essa uma das principais características inerentes ao profissional da saúde. A habilidade de trabalhar em equipe não só é benéfica para o ambiente corporativo, permitindo que tarefas sejam cumpridas com mais rapidez e eficiência, como também estimula o aprimoramento das habilidades de cada profissional. Na área da saúde, o trabalho em equipe permite o alcance de melhores resultados no tratamento do paciente e a redução dos custos.

Analise as assertivas abaixo com relação ao papel do farmacêutico inserido na equipe multidisciplinar.

I - É papel do farmacêutico interagir com o profissional prescritor quando necessário, para garantir a segurança e a eficácia terapêutica, observando o uso racional dos medicamentos, contribuindo com suas habilidades, competências e conhecimento técnico.

PORQUE

II - Em uma equipe multiprofissional, apesar de se destacar as relações interpessoais e o compartilhamento de responsabilidades, segundo o conjunto de saberes dos diversos profissionais, deve-se prevalecer os saberes do profissional farmacêutico, devido à sua maior competência e habilidade para manejar o tratamento medicamentoso.

A respeito dessas asserções, assinale a opção CORRETA.

Nos últimos anos têm surgido várias infecções humanas até então desconhecidas, bem como a reemergência de outras que, ao longo dos anos, haviam sido controladas. O problema das viroses emergentes e reemergentes é complexo, porém pode-se reconhecer que, em sua maioria, essas viroses são desencadeadas por atividades humanas, as quais modificam o meio ambiente, em especial pela pressão demográfica. Por outro lado se reconhece, em nível mundial, uma visível decadência dos sistemas de saúde, fruto da elevada demanda e dos custos crescentes da assistência médica, que vem a absorver grande parte dos recursos, antes destinados às áreas de prevenção e controle de agravos. Diante do surgimento dessas viroses emergentes/reemergentes, ao lado de várias outras doenças não-virais, como a cólera, salmoneloses, leptoespirose, o resurgimento da tuberculose, bem como o surgimento de resistência a drogas de vários agentes bacterianos, formou-se um sentido de alerta e de necessidade de uma avaliação em nível internacional. Diversos grupos levantaram os problemas causados por essas doenças, em particular a Organização Mundial de Saúde e as Nações Unidas com suas estruturas afiliadas, o Instituto Nacional de Saúde, Academias de Ciência de vários países, Instituto Pasteur e seus afiliados no mundo, entre inúmeras outras entidades. [Tem uma fonte abaixo. Corrijo o texto normalmente? Coloco entre aspas duplas?
Fonte: SCHATZMAYR, H. G. Doenças emergentes e reemergentes. Disponível em: http://www.fiocruz.br/biossegurancahospitalar/dados/material2.htm. Acesso em 11 fev. 2020.
Diante do exposto, analise as afirmativas abaixo, motivadas pelas discussões sobre o tema abordado, geradas de vários documentos onde se apontam grandes linhas de atuação a serem implementadas no mundo para conter as doenças emergentes/reemergentes:
I - Vigilância: descobrir, investigar rapidamente e acompanhar patógenos emergentes, as doenças que causam e os fatores envolvidos no surgimento do quadro. II - Pesquisa Aplicada: integrar os laboratórios e a epidemiologia para apoio à saúde pública em prol do desenvolvimento de técnicas de diagnósticos eficazes. III - Prevenção e Controle: estimular a comunicação e a circulação de informações sobre as doenças emergentes e assegurar a implementação de estratégias de prevenção. IV - Infraestrutura: fortificar a infraestrutura de saúde pública e rede hospitalar nos níveis local, estadual e federal, para permitir o estabelecimento da vigilância e a implementação dos programas de prevenção e controle.
Constituem medidas necessárias para o controle global das viroses emergentes/reemergentes, as afirmativas:

Paciente IQA, mulher, 65 anos, obesa (IMC 33 kg/m² ), portadora de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão, comparece ao serviço clínico farmacêutico para atendimento levando consigo seus resultados de exames laboratoriais. Resultados: Colesterol total 231 mg/dL (Normal: < 200mg/dL), HDL: 38 mg/dL (Normal: > 40 mg/dL), Triglicerídeos 587 mg/dL (Normal: < 150mg/dL), Glicemia em jejum 159 mg/dL (Normal: < 100mg/dL), HbA1c: 11,8 % (Normal para diabéticos: < 7%), Creatinina 0,8 mg/dL (Normal: < 1,2 mg/dL), Microalbuminúria: 140 mg/24 horas (Normal: < 30mg/24 horas). A partir da análise dos resultados, considere as afirmativas a seguir.

I - É possível afirmar que, nos últimos três meses anteriores à realização dos exames, a glicemia da paciente esteve descontrolada com base nos exames de hemoglobina glicosilada e glicemia em jejum.

II - Correlacionando os resultados dos exames referentes ao perfil lipídico e a microalbuminúria, pode-se verificar a presença de dislipidemia mista e fator preditivo de morbilidade e mortalidade cardiovascular aumentado.

III - O controle da pressão arterial, a orientação nutricional para adesão à dieta equilibrada e a perda de peso constituem-se como medidas necessárias para pormenorizar a resistência à insulina e às suas complicações.

IV - A partir da análise dos dados clínicos e laboratoriais, descarta-se a possibilidade de coexistência de síndrome metabólica e de disfunção das células beta pancreáticas nesta paciente.

V - A hemoglobina glicosilada oferece vantagens para avaliação dos níveis glicêmicos, 3 a 4 meses retrógrados, pois, independe do estado de jejum para a sua avaliação e possui menor variabilidade no dia a dia, sendo uma dosagem indireta da glicemia.

Estão CORRETAS apenas as afirmações:

A coprologia é uma área de estudo que se ocupa em realizar o estudo das fezes com o objetivo diagnóstico de tratar as doenças parasitárias. O diagnóstico de parasitas tornou-se uma necessidade básica para caracterizar um indivíduo como saudável, além de determinar níveis de evolução sanitária de uma determinada localidade.

Fonte: CALDEIRA JÚNIOR, A. M.; TEAGO, C. N,; SILVA, L. F. Manual de biodiagnóstico. Goiânia: AB, 2009. 289 .

As imagens I, II, III e IV referem-se às estruturas parasitárias encontradas em fezes humanas.

A identificação correta das estruturas parasitárias I, II, III e IV está descrita em:

Homem de 37 anos, IMC 28,1 kg/m² (Normal: < 25 kg/m² ), sedentário, dislipidêmico e hipertenso não tratado, relata incômodo e dor no hipocôndrio direito, enjoos frequentes, cansaço físico e irritabilidade. Aferição da pressão arterial apresentou média de valores de 140/90 mmHg em consultório. Paciente realiza exames laboratoriais a pedido do seu médico cardiologista para uma análise mais detalhada. Exames solicitados: glicemia em jejum, HBA1c, Perfil Lipídico, Renal e Hepático, Amilase, Lipase e Exame de Urina Rotina. Os resultados emitidos pelo laboratório estão descritos a seguir.

Fonte: ALVARENGA, F. Q. 2020.
Uma avaliação correta dos exames laboratoriais descritos acima permite afirmar que
I - o paciente em questão é portador de uma hiperlipemia combinada. Pode-se presumir risco aumentado para desenvolvimento de diabetes mellitus e uma suspeita clínico-laboratorial de esteatose hepática. II - o paciente é dislipidêmico e diabético, com monitoramento glicêmico descontrolado e com predisposição à nefropatia devido à albuminúria constatada. III - o paciente é pré-diabético, portador de dislipidemia combinada com risco aumentado para o desenvolvimento de aterosclerose. Verifica-se a possibilidade de coexistência de distúrbios hepatobiliares, em função de alterações observadas nas enzimas TGP, GGT e Amilase. IV - o paciente é portador de dislipidemia isolada, com pré-disposição à doença renal crônica associada a diabetes, esteatose hepática, colelitíase e distúrbios pancreáticos.
Estão CORRETAS as afirmações: