Questões de Enfermagem do ano 2020

A hipoglicemia ocorre quando o nível de glicose no sangue está muito baixo e constituí uma das mais graves complicações da Diabetes mellitus requerendo tratamento imediato. Seu início é rápido (minutos) e seus sintomas são:

João, com 56 anos de idade, apresenta, em atendimento hospitalar de emergência, forte dor precordial, em aperto, contínua e leve tontura iniciada há cerca de 30 min. Ele tem história de hipertensão arterial crônica e vem sendo acompanhado regularmente na sua Unidade Básica de Saúde. No exame, encontrase dispneico, agitado, com PA de 170 mmHg × 130 mmHg e oximetria de pulso em 91%. Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir:
I- No serviço de emergência, deverá ser mantida em posição de Trendelenburg e ser tranquilizado.
II- Deverá ser classificada na triagem inicial como paciente em risco — cor VERDE —, devendo ser reavaliada pela enfermagem a cada 10 min até que receba atendimento médico.
III-Deverá ser instalado no paciente acesso venoso periférico e ser-lhe oferecida oxigenoterapia.
IV- O quadro apresentado por João pode ser classificado como uma urgência hipertensiva.

Paciente internado no hospital com queixa de taquicardia e dificuldades para respirar, após aferição dos sinais vitais, verificou-se que o mesmo está com oximetria de pulso menor do que 92% e o enfermeiro solicitou ao técnico de enfermagem que instalasse cateter nasal de oxigênio tipo óculos 2l/minuto, conforme a prescrição médica. Sobre os cuidados com este tipo de oxigenioterapia, é correto afirmar que:

O Acolhimento com Classificação de Risco faz parte do Programa Nacional de Humanização. A classificação de risco é feita de acordo com o potencial de risco, agravos à saúde ou grau de sofrimento e se dará nos seguintes níveis:
I-Vermelho: prioridade zero – emergência, necessidade de atendimento imediato.
II- Amarelo: prioridade 1 – urgência, atendimento o mais rápido possível.
III- Verdes: prioridade 2 – prioridade não urgente.
IV-Azuis: prioridade 3 – consultas de baixa complexidade – atendimento de acordo com o horário de chegada.
Sendo assim, uma situação adequadamente classificada com a cor AMARELA é a de pacientes com:

A.M.L , 15 anos, se intoxicou com carbamato (chumbinho), e foi levada imediatamente ao hospital público da cidade. Assinale a alternativa que apresenta a correta intervenção de enfermagem específica para essa situação de emergência clínica: