Questões de Enfermagem do ano 2017

P.R.M., sexo masculino, 62 anos de idade, etilista, foi admitido na UTI após apresentar vômitos com sangue em grande quantidade. À admissão, apresentava PA = 90 mmHg x 60 mmHg, FC = 120 bpm, FR = 28; SatO2 89%. Estava agitado e confuso. Foi passada sonda nasogástrica e realizado lavado gástrico com soro fisiológico gelado. Houve saída de grande quantidade de sangue com coágulos. Solicitou-se uma endoscopia digestiva alta (EDA), que localizou varizes esofagianas sangrantes; foi realizada escleroterapia com melhora do sangramento. Ao exame físico, apresentava ascite volumosa. Foi realizada paracentese com drenagem de 5 L de líquido ascítico, com melhora discreta do padrão respiratório. Ictérico 2+/3+, apresentando petéquias em tronco e hematomas e equimoses em MMSS e MMII, com edema importante. Ao exame de Raio X de tórax, apresentava pequeno derrame pleural à D.

Com relação ao caso clínico apresentado e considerando os possíveis diagnósticos de enfermagem, julgue os itens a seguir.

P.R.M., sexo masculino, 62 anos de idade, etilista, foi admitido na UTI após apresentar vômitos com sangue em grande quantidade. À admissão, apresentava PA = 90 mmHg x 60 mmHg, FC = 120 bpm, FR = 28; SatO2 89%. Estava agitado e confuso. Foi passada sonda nasogástrica e realizado lavado gástrico com soro fisiológico gelado. Houve saída de grande quantidade de sangue com coágulos. Solicitou-se uma endoscopia digestiva alta (EDA), que localizou varizes esofagianas sangrantes; foi realizada escleroterapia com melhora do sangramento. Ao exame físico, apresentava ascite volumosa. Foi realizada paracentese com drenagem de 5 L de líquido ascítico, com melhora discreta do padrão respiratório. Ictérico 2+/3+, apresentando petéquias em tronco e hematomas e equimoses em MMSS e MMII, com edema importante. Ao exame de Raio X de tórax, apresentava pequeno derrame pleural à D.

Com relação ao caso clínico apresentado e considerando os possíveis diagnósticos de enfermagem, julgue os itens a seguir.

Nos casos de pré-eclâmpsia, o enfermeiro, como responsável pela sistematização da assistência de enfermagem, deve monitorar a evolução do quadro, a vitalidade fetal, as funções orgânicas da gestante, bem como os sinais de gravidade do quadro.

Com relação à assistência de enfermagem na pré-eclâmpsia, julgue os itens a seguir.

Nos casos de pré-eclâmpsia, o enfermeiro, como responsável pela sistematização da assistência de enfermagem, deve monitorar a evolução do quadro, a vitalidade fetal, as funções orgânicas da gestante, bem como os sinais de gravidade do quadro.

Com relação à assistência de enfermagem na pré-eclâmpsia, julgue os itens a seguir.

Sobre a administração de medicamentos, analise as afirmativas abaixo, empregando V para as VERDADEIRAS e F para as FALSAS.

( ) O músculo da região do vasto lateral da coxa é pouco desenvolvido, por isso não é recomendado que seja aplicada injeção intramuscular nesse músculo. A região deltoideana, por sua vez, é indicada para receber grandes volumes de medicamentos, pois possui pouco potencial para lesões.

( ) Os seis certos da administração de medicamentos incluem: o medicamento certo, a dose certa, o paciente certo, a via de administração certa, o horário certo e o registro certo.

( ) A via intramuscular fornece uma absorção mais rápida do medicamento que a via subcutânea, já que os músculos têm maior vascularidade.

( ) Doses superiores a 1 ml de medicamentos hidrossolúveis devem ser administradas subcutaneamente, pois o tecido não é sensível a soluções irritantes e a grandes volumes.

A sequência CORRETA de respostas, de cima para baixo, é: