Questões de Enfermagem do ano 2009

Julgue os itens a seguir, que tratam da assistência de enfermagem a um paciente com drenagem torácica. Deve-se observar e comunicar respiração rápida e superficial, cianose, alterações nos sinais vitais e evidências de hemorragia, uma vez que podem indiciar complicações clínicas.

Um homem de 38 anos de idade está internado em uma unidade de terapia intensiva, após ter sofrido um acidente automobilístico. Apresenta lesão cerebral com escores baixos na escala de coma de Glasgow (menores que 5 nas últimas 48 horas). A pressão intracraniana encontra-se elevada. Os sinais vitais indicam frequência cardíaca de 58 batimentos por minuto, pressão arterial de 150 mmHg × 60 mmHg, respirações rápidas e temperatura corporal de 38 ºC. Existe resposta motora apenas aos estímulos nocivos, do tipo descerebrada. Está sendo mantido com balanço hídrico negativo e sob ventilação mecânica. Tem pele íntegra e mucosas ressecadas.

Considerando a assistência de enfermagem no caso clínico acima descrito, julgue os itens de 103 a 108.

Um homem de 38 anos de idade está internado em uma unidade de terapia intensiva, após ter sofrido um acidente automobilístico. Apresenta lesão cerebral com escores baixos na escala de coma de Glasgow (menores que 5 nas últimas 48 horas). A pressão intracraniana encontra-se elevada. Os sinais vitais indicam frequência cardíaca de 58 batimentos por minuto, pressão arterial de 150 mmHg × 60 mmHg, respirações rápidas e temperatura corporal de 38 ºC. Existe resposta motora apenas aos estímulos nocivos, do tipo descerebrada. Está sendo mantido com balanço hídrico negativo e sob ventilação mecânica. Tem pele íntegra e mucosas ressecadas.

Considerando a assistência de enfermagem no caso clínico acima descrito, julgue os itens de 103 a 108.

A respeito do instrumental utilizado em centro cirúrgico, julgue os itens que se seguem. As agulhas de sutura e os porta-agulhas são materiais de síntese.

Julgue os itens seguintes, relativos a algumas das complicações mais comuns na gravidez e no parto. Na gravidez ectópica, os cuidados de enfermagem englobam: observação e registro dos sinais vitais; punção de veia calibrosa para infusão venosa, conforme orientação médica; observação e registro de perdas sanguíneas e preparo da paciente para cirurgia.