Questões sobre Área: Órtese e Prótese

O algodão apresenta alta capacidade de absorção de umidade, porém o seu uso é limitado, dado o alto risco de causar alergias.

Meias em lã são especialmente indicadas devido à alta capacidade de absorção do suor, sendo um material de baixo custo e cuja principal desvantagem consiste na incapacidade adequada de acomodação do coto, devido à alta incidência de pontos de pressão sobre a pele.

O uso de meias com gel de silicone requer observação constante da qualidade e conformidade do material, pois o gel tende a se deslocar de áreas de maior pressão para áreas de menor pressão no contato com o soquete.

Meias confeccionadas em náilon podem ser utilizadas diretamente entre a pele e a prótese, visto que promovem uma barreira contra a umidade e absorvem totalmente o impacto, promovendo conforto similar ao das meias confeccionadas em gel.

Materiais sintéticos como a laicra podem ser utilizados na fabricação de meias, a despeito de não permitirem a adequada acomodação de eventuais edemas ou deformidades, dada sua baixa elasticidade.

As tornozeleiras com cinta de compressão regulável, uma órtese em lona de algodão composta de barbatanas laterais de plástico e cintas elásticas cruzadas, são menos eficazes que as tornozeleiras elásticas ou em neoprene.

O estabilizador do tornozelo é uma órtese plástica composta de um sistema pneumático que permite regular a compressão por meio de almofadas internas de espumas com células de ar.

O imobilizador de tornozelo do tipo air cast, confeccionado em material elástico ou em neoprene, é indicado para a prática esportiva e para pacientes com entorses leves.

O imobilizador de tornozelo, confeccionado em plástico resistente, com ou sem solado de borracha, denomina-se robofoot e seu uso pode substituir o uso de gesso.

As tornozeleiras básicas são uma órtese em neoprene composta de cintas cruzadas que ajudam a manter o tálus em posição correta nos casos de hipermobilidade articular.

encaminhar imediatamente o paciente ao médico responsável, visto que se trata de quadro de dor fantasma, neuropática e descrita inicialmente como presença do membro amputado e, posteriormente como dor extrema na região.

suspeitar da ocorrência de lesões adicionais devido à neuropatia diabética e suspender o processo de protetização dado que o paciente apresenta claros sintomas de acometimento dos nervos periféricos da região comprometida.

dar continuidade à protetização, pois o paciente está passando apenas um distúrbio emocional decorrente do processo de amputação, situação que deve ser comunicada ao psicólogo responsável.

explicar ao paciente que a sensação por ele sentida é denominada de sensação fantasma a fim de evitar o surgimento de ansiedade, explicando-lhe que essa sensação é normal e até mesmo benéfica, facilitando o processo de protetização.

encaminhar o paciente para o médico responsável, justificando que a área da amputação apresenta retração significativa e consequente impacto negativo sobre a protetização, e que a sensação relatada pelo paciente é decorrente do processo de maturação da cicatriz cirúrgica.

ausência de tensão sobre a pele, adequado aporte sanguíneo e cicatriz fora da área de apoio

região eritematosa, pele com aspecto tensionado e cicatriz fora da área de contato da prótese

cicatriz invaginada, fora da área de apoio da prótese, e pele aderida

cicatriz queloideana, sem secreção e fora da área de apoio da prótese

pele tensionada, com adequado aporte circulatório, e cicatriz hipertrófica

Para paciente com risco de neuropatia diabética, podem ser confeccionadas palmilhas em espuma com memória recobertas por plastazote.

As órteses KAFO são caracterizadas pela imobilização das articulações do joelho, tornozelo e pé, sendo exclusivamente confeccionadas com barbatanas plásticas e lona.

Órteses em neoprene são indicadas para pacientes que necessitam de completa imobilização do seguimento afetado, sendo o seu uso indicado para pacientes que sofreram fraturas da tíbia.

Órteses do tipo AFO, confeccionadas geralmente em polipropileno, podem ocasionar pontos de pressão e consequentes lesões na pele sobre o trocânter maior do fêmur.

Órteses para imobilização do joelho podem ser confeccionadas em lona, com reforços plásticos posicionados apenas sobre a região da patela.