Listagem de Questões Concurso UEPA/PA
Acerca da profilaxia das neoplasias ginecológicas, assinale a opção correta.
Nas lesões intra-epiteliais de baixo grau em pacientes imunocompetentes, está indicada a conização clássica.
O carcinoma vulvar e as lesões pré-malignas e malignas cervicais estão, na maioria das vezes, relacionados à infecção por HPV.
As lesões mamárias que aumentam o riso para câncer de mama incluem a hiperplasia ductal atípica, a ectasia ductal e o fibroadenoma complexo.
No diagnóstico de neoplasias epiteliais de grau III efetuado por citologia, colposcopia e biópsia dirigida, a conização é indicada para verificar a presença de invasão e evitar a possibilidade de câncer cervical no futuro.
Tendo a figura acima como referência inicial e considerando a importância do papel do profissional de saúde na profilaxia e acolhimento das pacientes vítimas de violência sexual, assinale a opção correta.
O exame físico da paciente vítima de abuso sexual é documento importante, visto que mais de 70% das mulheres abusadas sexualmente apresentam evidências de trauma.
Nos casos de estupro de paciente em idade fértil, deve ser feita a profilaxia da gravidez. A droga mais utilizada atualmente nesses casos é o levonorgestrel 0,75 mg, ministrada a cada 12 horas. Trabalhos recentes têm mostrado a mesma eficácia dessa droga, se administrada em dose única de 1,5 mg (2 comprimidos de 0,75 mg).
Nos casos previstos em lei, de interrupção da gestação, caso o médico não se sinta capaz de realizar o procedimento, ele próprio deverá nomear um substituto para tal ação.
Segundo a lei que estabelece a necessidade de notificação compulsória dos casos de violência contra a mulher, entende-se que essa violência inclui a violência física, a sexual e a psicológica, sempre provocada por agressor do sexo masculino, dentro da unidade doméstica ou na comunidade.
Uma paciente primigesta, de 23 anos de idade, com 28 semanas de idade gestacional, deu entrada no pronto-socorro com quadro de sangramento transvaginal abundante, de início súbito, sem queixas álgicas. Relata movimentação fetal presente. O exame clínico mostrou fundo uterino compatível com a idade gestacional, tônus uterino normal, ausência de metrossístoles e batimentos cardio-fetais de 136 bpm.
Tendo como referência esse caso clínico, e considerando as causas de sangramento no terceiro trimestre, assinale a opção correta.
A ultra-sonografia transvaginal, assim como o toque vaginal, estão proscritos nos casos suspeitos de placenta prévia, devido ao risco de exacerbação do sangramento transvaginal.
A indução do trabalho de parto em pacientes multíparas com cesariana anterior cursa com risco aumentado de rutura uterina em relação às primíparas sem cesariana prévia.
A cesariana está indicada de imediato em todos os casos de placenta prévia sangrante, independentemente da idade gestacional do feto e do volume do sangramento, tendo em vista o risco de hipovolemia materna e óbito fetal intra-uterino decorrentes dessa complicação.
O acretismo placentário está com mais freqüência associado aos casos de descolamento prematuro de placenta do que aos casos de placenta prévia.
A respeito da assistência ao parto, assinale a opção correta.
Na gravidez gemelar, caso os dois gêmeos estejam não-cefálicos, o parto vaginal pode ser realizado, desde que se proceda à versão externa do primeiro feto e à versão interna do segundo feto.
A apresentação pélvica é a segunda apresentação fetal em incidência após a cefálica fletida e o seu diagnóstico é predominantemente ultra-sonográfico.
Nas pacientes multíparas, é esperado que a descida da apresentação, nos partos cefálicos, seja mais rápida do que nas primíparas. De modo geral, quanto maior a paridade, mais rápida é a descida da apresentação.
A limpeza intestinal através do enema, nas pacientes admitidas em trabalho de parto, têm-se mostrado útil na redução das taxas de infecção neonatal e da episiorrafia, além de diminuir o desconforto da paciente durante o trabalho de parto.
Para a melhoria das condições globais de saúde em um país, faz-se necessária, entre outras metas, a redução da mortalidade materna e perinatal. Considerando os conceitos e as causas de mortalidade materna e perinatal no Brasil, assinale a opção correta.
O Sistema de Agravos Notificáveis (SINAN) abrange as doenças de notificação compulsória e inclui diversas outras doenças, inclusive as que influenciam a taxa de mortalidade materna e(ou) perinatal, tais como infecção por rubéola, sífilis e HIV na gestação.
A maioria das mortes maternas ocorre durante o período puerperal e decorrem, em sua maioria, de fatores de risco não identificados no pré-natal.
A dopplerfluxometria contribui para melhorar o controle dos resultados parinatais e ajuda a reduzir a mortalidade perinatal em gestantes de baixo ou de alto risco.
O termo morte materna refere-se à morte de mulher durante a gravidez, parto ou puerpério, devido a causas obstétricas. A expressão morte materna tardia fica reservada para as mortes causadas por doenças não obstétricas agravadas pelo ciclo gravídicopuerperal.
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