Questões Concurso STF

Criança de 6 anos de idade, por indicação do pediatra, foi levada a consultório odontológico devido à história de ausência de vários dentes decíduos. A história clínica revelou que a criança apresentava alterações de cabelo, unhas e pele, sendo portadora de um tipo de displasia ectodérmica, diagnosticada aos 2 anos de idade. A mãe relatou que a criança tinha pele seca e freqüentes alterações da temperatura corporal. Segundo a mãe, ela tinha hábitos saudáveis de alimentação, com uma dieta balanceada e rica em vegetais e frutas. O exame intrabucal revelou boa higiene bucal, presença de opacidades e lesões de manchas brancas na face vestibular de todos os dentes presentes e lesões cavitadas nos primeiros e segundos molares inferiores decíduos. O exame radiográfico revelou ausência de vários dentes permanentes: incisivos centrais superiores e inferiores, primeiros pré-molares superiores e segundos molares inferiores.

Os incisivos laterais permanentes apresentavam alterações de forma (conóides), e lesões de cárie em dentina foram observadas nos molares inferiores.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens que se seguem, no que concerne a diagnóstico, plano de tratamento e etiopatogenia da doença cárie.

A enzima glicosiltransferase é considerada um fator de virulência dos estreptococos do grupo mutans e metaboliza a sacarose em ácido láctico.

Criança de 6 anos de idade, por indicação do pediatra, foi levada a consultório odontológico devido à história de ausência de vários dentes decíduos. A história clínica revelou que a criança apresentava alterações de cabelo, unhas e pele, sendo portadora de um tipo de displasia ectodérmica, diagnosticada aos 2 anos de idade. A mãe relatou que a criança tinha pele seca e freqüentes alterações da temperatura corporal. Segundo a mãe, ela tinha hábitos saudáveis de alimentação, com uma dieta balanceada e rica em vegetais e frutas. O exame intrabucal revelou boa higiene bucal, presença de opacidades e lesões de manchas brancas na face vestibular de todos os dentes presentes e lesões cavitadas nos primeiros e segundos molares inferiores decíduos. O exame radiográfico revelou ausência de vários dentes permanentes: incisivos centrais superiores e inferiores, primeiros pré-molares superiores e segundos molares inferiores.

Os incisivos laterais permanentes apresentavam alterações de forma (conóides), e lesões de cárie em dentina foram observadas nos molares inferiores.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens que se seguem, no que concerne a diagnóstico, plano de tratamento e etiopatogenia da doença cárie.

As anomalias dentárias em pacientes com alterações de tecidos de origem ectodérmica são comuns.

Com referência ao quadro clínico de um paciente com indicação para cirurgia parendodôntica do elemento 24, julgue os itens que se seguem.

Se for indicada, a apicectomia deve ser feita com broca laminada e o corte deve ser perpendicular à raiz. O preparo da cavidade apical deve ser o da classe I, feito com ultrasom e com profundidade de 2 mm a 5 mm.

Com referência ao quadro clínico de um paciente com indicação para cirurgia parendodôntica do elemento 24, julgue os itens que se seguem.

Se a observação radiográfica mostrar canais radiculares bem obturados (vestibular e palatino) e presença de retentor intraradicular com 6 mm de obturação endodôntica no canal palatino e, no exame clínico, observar-se presença de fístula com drenagem purulenta via mucosa vestibular, o protocolo cirúrgico deve envolver a curetagem da lesão periapical, apicectomia e obturação retrógrada em ambas as raízes, com capuz apical de hidróxido de cálcio, preenchimento da cavidade cirúrgica com coágulo, reposicionamento do retalho e sutura.

Com referência ao quadro clínico de um paciente com indicação para cirurgia parendodôntica do elemento 24, julgue os itens que se seguem.

Se a observação radiográfica mostrar canais radiculares bem obturados (vestibular e palatino), presença de retentor intraradicular com 6 mm de obturação endodôntica em ambos canais e rarefaciência óssea periapical envolvendo as duas raízes, o protocolo cirúrgico deverá ser a curetagem da lesão periapical com apicoplastia em ambas as raízes e brunimento da guta-percha apical.